Autor:
Robert Simon
Data Utworzenia:
18 Czerwiec 2021
Data Aktualizacji:
24 Czerwiec 2024
Zawartość
Według National Stroke Association około 800 000 osób ma udar każdego roku. Jedna osoba umiera z powodu udaru co cztery minuty, ale 80% udarów można zapobiec. Udar zajmuje piąte miejsce na liście głównych przyczyn zgonów i głównej przyczyny niepełnosprawności wśród dorosłych w Stanach Zjednoczonych. Istnieją trzy rodzaje udarów z podobnymi objawami, ale różnymi sposobami leczenia. Udar występuje, gdy dopływ krwi do części mózgu zostaje nagle zablokowany, a komórki nie mogą otrzymać tlenu. Bez natychmiastowego przywrócenia dopływu krwi komórki mózgowe umrą, powodując fizyczne lub psychiczne upośledzenie. Identyfikacja objawów i czynników ryzyka jest niezbędna do szybkiej interwencji medycznej w przypadku udaru.
Kroki
Metoda 1 z 3: Znaki i objawy punktowe
Słabe mięśnie twarzy lub kończyn. Osoba może nie być w stanie utrzymać przedmiotu lub nagle stracić równowagę podczas stania. Poszukaj oznak osłabienia jednej strony twarzy lub ciała osoby. Część ust może opadać podczas uśmiechu lub osoba może nie być w stanie unieść obu rąk nad głowę.
Zamieszanie lub problemy z wymową lub zrozumieniem. Kiedy dotknięta zostanie określona część mózgu, osoba ta będzie miała problemy z wymową i słyszeniem słów innych ludzi. Osoba może być dość zdezorientowana słysząc to, co masz do powiedzenia, reagując w sposób wskazujący, że nie rozumie, seplenienie lub mówi mylące słowa niezwiązane z rozmową. Takie zachowanie może być bardzo poważne. Zadzwoń na numer alarmowy, a następnie spróbuj uspokoić osobę.- Są też przypadki, w których osoba nie może nic powiedzieć.
Zapytaj, czy dana osoba ma problem ze wzrokiem w jednym oku, czy po obu stronach. Kiedy masz udar, nagle pogorszy się twój wzrok. Nie widzi nic w jednym oku lub po obu stronach (jeśli osoba nie może mówić, poproś ją, aby skinęła głową lub potrząsnęła głową, jeśli to możliwe).- Możesz zauważyć, że osoba obraca się w lewo, aby prawym okiem zobaczyć, co dzieje się w polu widzenia lewego oka.
Szukaj utraty koordynacji lub równowagi. Kiedy ręce lub nogi osoby tracą siłę, może się okazać, że ma ona trudności z równowagą i koordynacją. Osoba może nie być w stanie podnieść pióra lub chodzić, ponieważ jedna noga nie może prawidłowo funkcjonować.
- Może się okazać, że stracą siłę lub nagle się poślizgną lub upadną.
Nagły silny ból głowy. Udar nazywany jest również „atakiem mózgu” i może prowadzić do nagłego bólu głowy, uważanego za najpoważniejszy ból głowy, jakiego kiedykolwiek doświadczył człowiek. Mogą mu towarzyszyć nudności i wymioty spowodowane zwiększonym ciśnieniem w mózgu.
Uważaj na objawy przejściowego niedokrwienia (TIA). TIA występuje podobnie jak udar (często nazywany „łagodnym udarem”), ale trwa krócej niż pięć minut i nie pozostawia trwałych uszkodzeń. Jednak jest to nadal pilna choroba, która wymaga oceny i leczenia, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia udaru. Udar jest bardziej narażony na ryzyko w ciągu godzin lub dni po pojawieniu się objawów TIA. Lekarze uważają, że objawy te są spowodowane niedrożnością tętnicy mózgowej w krótkim czasie.
- Około 20% pacjentów z TIA będzie miało udar w ciągu 90 dni, a około 2% tej grupy udarów wystąpi w ciągu 2 dni.
- Z biegiem czasu TIA może prowadzić do otępienia wielozawałowego (MID) lub otępienia.
Zapamiętaj akronim FAST. FAST to skrót od Face, Arm, Speech, and Time, który podpowiada, abyś mógł wyrazić swoją opinię, gdy podejrzewasz, że ktoś jest zagrożony nagłym atakiem. Udar mózgu jest tak samo ważny jak czas. Jeśli zauważysz którekolwiek z powyższych, natychmiast zadzwoń pod lokalny numer alarmowy. Leczenie i skuteczność danej osoby zależy od minuty.
- Twarz: poproś osobę o uśmiech, aby zobaczyć, czy jedna strona jej twarzy nie opada.
- Ramiona: Poproś osobę, aby podniosła obie ręce. Czy mogą to zrobić? Czy ich jedna ręka jest skierowana w dół?
- Mowa: Czy ta osoba została stłumiona? Czy mogą to powiedzieć? Czy osoba była zdezorientowana, gdy poproszono ją o powtórzenie krótkiego zdania?
- Godzina: W przypadku wystąpienia tych objawów natychmiast zadzwoń na lokalny numer alarmowy. Nie wahaj się.
Metoda 2 z 3: Leczenie udaru
Podejmij odpowiednie działania. Jeśli Ty lub ktoś wokół Ciebie doświadcza powyższych objawów, poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach od razu. Wszystkie powyższe objawy sygnalizują ryzyko udaru.
- Nadal powinieneś zadzwonić do najbliższego centrum medycznego, czy te objawy znikają szybko, czy nie powodują bólu.
- Zwróć uwagę, kiedy po raz pierwszy pojawiły się objawy, aby pomóc pracownikom służby zdrowia w wyborze odpowiedniego leczenia.
Udziela lekarzowi pełnych informacji z historii medycznej i wyników badania. Nawet w nagłych przypadkach lekarz nadal dokładnie i szybko zbada całą historię i wyniki kontroli zdrowia przed przeprowadzeniem badań i leczenia. Oto niektóre z testów medycznych, których można użyć:
- Skan tomografii komputerowej (CT), rodzaj techniki rentgenowskiej, która umożliwia szczegółowe obrazowanie mózgu po udarze.
- Rezonans magnetyczny (MRI) identyfikuje uszkodzone obszary mózgu i może być stosowany zamiast lub w połączeniu ze skanami CT.
- USG tętnicy szyjnej, bezbolesny zabieg dla pacjenta, służy do sprawdzenia zwężenia tętnicy szyjnej. Jest to niezwykle pomocne po TIA, ponieważ nie pozostawia uszkodzenia mózgu. Jeśli lekarz stwierdzi, że poziom zablokowania wynosi 70%, pacjent będzie wymagał operacji, aby zapobiec udarowi.
- Angiografię szyjną wykonuje się za pomocą rurki do wstrzyknięcia barwnika i prześwietlenia w celu uchwycenia tętnicy szyjnej.
- USG bicia serca (EKG), które pozwoli lekarzowi ocenić stan Twojego serca i czynniki ryzyka udaru.
- Badanie krwi zostanie wykorzystane do sprawdzenia objawów niskiego poziomu cukru we krwi, markera udaru i potencjalnego krzepnięcia krwi, które wskazują na wysokie ryzyko udaru.
Zidentyfikuj rodzaje udarów. Chociaż objawy i skutki udaru są takie same, istnieją różne rodzaje udarów. Sposób, w jaki się dzieje i zabiegi są również zupełnie inne. Twój lekarz określi rodzaj udaru na podstawie wyników testu.
- Udar krwotoczny mózgu: Udar krwotoczny mózgu występuje, gdy naczynia krwionośne w mózgu pękają lub przeciekają. Krew przepływa do mózgu lub wokół niego, w zależności od tego, gdzie znajdują się naczynia krwionośne, powodując ciśnienie i tętniaki tętnicy mózgowej. To z kolei uszkadza komórki i tkanki. Krwotok śródmózgowy jest najczęstszym rodzajem udaru krwotocznego mózgu i występuje w tkance mózgowej, gdy pęknie naczynie krwionośne. Krwotok podpajęczynówkowy występuje z powodu krwi przepływającej wokół mózgu i tkanki otaczającej mózg. Nazywa się to jamą podpajęczynówkową.
- Udar niedokrwienny: najczęstszy rodzaj udaru i stanowi około 83% wszystkich zdiagnozowanych udarów. Udar niedokrwienny występuje, gdy skrzep krwi (zwany również skrzepem) blokuje tętnicę mózgową lub miażdżyca blokuje krążenie krwi i tlenu do komórek i tkanki mózgowej, powodując niewystarczający przepływ krwi do mózgu. (niedokrwienny).
Pilne leczenie udaru krwotocznego mózgu. W przypadku udaru krwotocznego do mózgu lekarz szybko opanuje krwawienie. Oto kilka zabiegów:
- Wazektomia tętniaka lub interwencja wewnątrznaczyniowa zamyka tętniak, aby zapobiec krwawieniu u podstawy tętniaka, jeśli jest to przyczyna udaru.
- Zabieg chirurgiczny mający na celu odprowadzenie krwi nie krążącej do tkanki mózgowej i zmniejszenie ciśnienia w mózgu (często ciężkie).
- Zabieg chirurgiczny mający na celu usunięcie żylnej malformacji (AVM), jeśli AVM znajduje się w dostępnym miejscu. Radiochirurgia stereotaktyczna (radiochirurgia stereotaktyczna) jest zaawansowaną metodą małoinwazyjną, która służy do usuwania AVM.
- Operacja pomostowania tętnic w mózgu w niektórych przypadkach w celu zwiększenia przepływu krwi.
- Natychmiast zaprzestań przyjmowania leków rozrzedzających krew, ponieważ utrudni to zatrzymanie krwawienia w mózgu.
- Uzyskaj pomoc lekarską, gdy krew krąży w organizmie, podobnie jak po krwiaku
Leki i leczenie przypadków udaru niedokrwiennego. Aby zapobiec udarowi lub uszkodzeniu mózgu, można stosować leki i leczenie. Niektóre z nich można wymienić jako:
- Tkankowy aktywator plazminogenu (TPA) służy do rozpuszczania skrzepów krwi w tętnicach mózgowych. Lek wstrzykuje się w ramię osoby, która przeszła udar zakrzepowy. Lek należy zużyć w ciągu czterech godzin od wystąpienia udaru; im szybciej czas przyniesie bardziej pozytywne rezultaty.
- Środki przeciwpłytkowe zapobiegające krzepnięciu krwi i uszkodzeniom mózgu. Jednak lek ten należy przyjąć w ciągu 48 godzin i może narazić osobę na większe niebezpieczeństwo, jeśli jest to udar krwotoczny, dlatego przed użyciem wymagana jest dokładna diagnoza.
- Odetnij płaszcz wewnętrzny lub utwórz tętnicę szyjną, jeśli pacjent ma chorobę serca. Podczas tego zabiegu chirurg usuwa kamizelkę wewnętrzną lub tętnicę szyjną, jeśli zatkają się błonami lub stają się grube i sztywne. Procedura ta otwiera tętnicę szyjną i dostarcza do mózgu natlenioną krew, gdy poziom niedrożności osiągnie co najmniej 70%.
- Tętnicza terapia trombolityczna, polegająca na tym, że chirurg wprowadza cewnik do nosogardzieli i wprowadza go przez mózg w celu wstrzyknięcia leku bezpośrednio w obszar w pobliżu usuwanego skrzepliny.
Metoda 3 z 3: Zidentyfikuj ryzyko
Weź pod uwagę czynnik wieku. Wiek jest najważniejszym czynnikiem ryzyka przy określaniu ryzyka udaru. Ryzyko udaru mózgu prawie się podwaja co dziesięć lat po ukończeniu 55. roku życia.
Zwróć uwagę na poprzednie uderzenia lub TIA. Jednym z największych zagrożeń dla udaru jest przebywanie w przeszłości udaru lub TIA („niewielki udar”). Porozmawiaj z lekarzem, aby zminimalizować inne czynniki ryzyka, jeśli wcześniej doświadczyłeś któregokolwiek z nich.
Należy pamiętać, że kobiety częściej umierają z powodu udaru. Chociaż mężczyźni mają zwykle wyższy wskaźnik udarów, śmiertelność z powodu udaru jest wyższa w przypadku kobiet. Stosowanie tabletek antykoncepcyjnych zwiększa również ryzyko udaru u kobiety.
Uważaj na migotanie przedsionków (AF). Migotanie przedsionków to nienormalnie szybkie i słabe bicie serca w lewym przedsionku serca. Twój lekarz może zdiagnozować AF za pomocą elektrokardiogramu (EKG).
- Objawy AF obejmują uczucie chwiejności w klatce piersiowej, ból w klatce piersiowej, zawroty głowy, duszność i zmęczenie.
Zwróć uwagę na obecność żylnej malformacji tętniczej (AVM). Te deformacje powodują, że naczynia krwionośne w mózgu lub wokół niego ignorują normalną tkankę, zwiększając ryzyko udaru. Większość AVM jest dziedziczna (ale nie dziedziczna) i występuje u mniej niż 1% populacji. Jednak AVM występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet.
Badanie w kierunku choroby tętnic obwodowych. Choroba tętnic obwodowych to zwężenie tętnic, które prowadzi do krzepnięcia krwi i zmniejsza przepływ krwi w organizmie.
- Tętnica nogi jest zwykle obszarem dotkniętym chorobą.
- Choroba tętnic obwodowych jest głównym czynnikiem ryzyka udaru mózgu.
Uważaj na ciśnienie krwi. Wysokie ciśnienie krwi powoduje nadmierny nacisk na tętnice i inne naczynia krwionośne. Może to spowodować powstanie słabych punktów, które mogą łatwo pęknąć (udar mózgu i krwawienie) lub cienkich plamek wypełnionych krwią i wybrzuszających się ze ściany tętnicy (zwanych tętniakiem).
- Uszkodzenie tętnic może prowadzić do zakrzepów krwi i słabego krążenia, udaru niedokrwiennego.
Poznaj swoje ryzyko cukrzycy. Jeśli masz cukrzycę, istnieje większe ryzyko udaru mózgu z powodu problemów zdrowotnych związanych z cukrzycą. Jeśli masz cukrzycę, istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia innych problemów zdrowotnych, takich jak wysoki poziom cholesterolu, wysokie ciśnienie krwi i problemy z sercem. Wszystkie te problemy zwiększają ryzyko udaru.
Obniż poziom cholesterolu. Wysoki poziom cholesterolu jest również głównym czynnikiem ryzyka udaru. Poziom cholesterolu prowadzi do odkładania się płytki nazębnej w tętnicach i może zakłócać krążenie krwi, powodując udar. Utrzymuj dietę o niskiej zawartości tłuszczów trans, aby zapewnić odpowiednią ilość cholesterolu.
Unikaj palenia. Palenie może wpływać zarówno na serce, jak i na naczynia krwionośne. Ponadto nikotyna podnosi ciśnienie krwi. Wszystkie te czynniki mogą zwiększać ryzyko udaru.
- Nawet narażenie na bierne palenie może zwiększać ryzyko udaru u osób niepalących.
Ogranicz napoje alkoholowe. Picie zbyt dużej ilości alkoholu może powodować wiele problemów zdrowotnych, takich jak wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca, problemy, które zwiększają ryzyko udaru.
- Alkohol powoduje zlepianie się płytek krwi, co może prowadzić do udaru lub zawału serca. Nadmierne spożycie alkoholu powoduje również przewlekłe choroby serca (osłabienie mięśnia sercowego) i nieregularne bicie serca, takie jak migotanie przedsionków, które może prowadzić do tworzenia się skrzepów krwi i udaru.
- Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom zalecają, aby kobiety piły co najwyżej jeden napój alkoholowy dziennie i maksymalnie 2 drinki dziennie w przypadku mężczyzn.
Kontrola wagi w celu uniknięcia otyłości. Otyłość może prowadzić do wielu chorób, takich jak cukrzyca i wysokie ciśnienie krwi, które zwiększają ryzyko udaru.
Ćwicz, aby zachować dobre zdrowie. Regularne ćwiczenia mogą pomóc w zapobieganiu niektórym z wyżej wymienionych problemów, takich jak wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu i cukrzyca. Staraj się wykonywać ćwiczenia cardio przez co najmniej 30 minut dziennie.
Weź pod uwagę historię swojej rodziny. Niektóre grupy etniczne są bardziej narażone na udar niż inne. Wynika to z różnych czynników fizycznych i genetycznych. Czarni, Latynosi (Latynosi), rdzenni Amerykanie i tubylcy z Alaski są bardziej narażeni na udar ze względu na swój naturalny charakter.
- Osoby rasy czarnej i Latynosów są również bardziej narażone na anemię sierpowatą niż inne grupy ludzi. W przypadku tej choroby czerwone krwinki mają tendencję do nieprawidłowego kształtu, co powoduje ich uwięzienie w krwiobiegu i prawdopodobnie zwiększa ryzyko udaru niedokrwiennego.
Rada
- PAMIĘTAJ SZYBKO, aby szybko ocenić sytuację i szukać natychmiastowej profesjonalnej pomocy w przypadku udaru.
- Osoby z udarem niedokrwiennym osiągają lepsze wyniki, gdy są leczone w ciągu pierwszej godziny od wystąpienia objawów. Leczenie może obejmować leki i / lub interwencje medyczne.
Ostrzeżenie
- Chociaż TIA nie pozostawia żadnych trwałych uszkodzeń, jest sygnałem ostrzegawczym, że udar lub niewydolność serca mogą być nieuchronne. Jeśli u Ciebie lub osoby bliskiej wystąpią objawy podobne do udaru, które ustępują w ciągu kilku minut, należy zwrócić się o pomoc lekarską i leczenie, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia poważnego udaru.
- Chociaż ten artykuł zawiera pewne informacje medyczne na temat udaru, czytelnik nie powinien traktować tego jako porady lekarza. Poszukaj profesjonalnej pomocy, jeśli uważasz, że Ty lub ktoś, kogo kochasz, jesteście zagrożeni udarem.
