Autor:
Monica Porter
Data Utworzenia:
18 Marsz 2021
Data Aktualizacji:
1 Lipiec 2024
Zawartość
Jeśli masz problemy z opróżnianiem pęcherza podczas oddawania moczu, możesz mieć zatrzymanie moczu. Przyczyną tej choroby może być osłabienie mięśni, uszkodzenie nerwów, kamienie nerkowe, infekcja pęcherza, przerost gruczołu krokowego i inne problemy zdrowotne. Zatrzymanie moczu może być ostre (krótkotrwałe) i przewlekłe (długotrwałe) i objawia się całkowitą lub częściową utratą wydalania moczu z pęcherza. W większości przypadków może się poprawić dzięki pewnym środkom domowym, ale czasami potrzebna jest również interwencja w nagłych wypadkach.
Kroki
Część 1 z 2: Popraw swoją zdolność opróżniania pęcherza w domu
- Zwiększ siłę mięśni miednicy. Jednym z najpopularniejszych i najbardziej skutecznych sposobów na wzmocnienie mięśni dna miednicy jest ćwiczenie ćwiczeń Kegla. To proste ćwiczenie, które możesz wykonać w dowolnym miejscu, aby wzmocnić mięśnie kontrolujące pęcherz, macicę, jelita i odbytnicę. Aby zidentyfikować mięśnie dna miednicy, przestań oddawać mocz w połowie; Mięśnie kurczliwe to mięśnie, które są ćwiczone. Ćwiczenia Kegla można wykonywać w dowolnej pozycji, dzięki czemu można ćwiczyć siedzenie w samochodzie na drodze, przy biurku itp.), Chociaż leżenie jest jeszcze łatwiejsze.
- Po zidentyfikowaniu mięśnia dna miednicy ściśnij go i przytrzymaj przez 5 sekund, a następnie rozluźnij przez 5 sekund. Powtórz ten proces 5-10 razy, kilka razy dziennie o różnych porach.
- Przez kilka tygodni staraj się napinać mięśnie miednicy przez 10 sekund, a następnie rozluźnij się przez 10 sekund. Wykonuj to ćwiczenie zarówno w pozycji stojącej, jak i siedzącej, i powtarzaj je 5-10 razy dziennie, aż poprawi się kontrola pęcherza.
- Uważaj, aby nie pomylić tego z rozciąganiem brzucha, ud lub pośladków i pamiętaj, aby podczas ćwiczeń wygodnie oddychać.
- Istnieje wiele czynników, które osłabiają mięśnie dna miednicy, takie jak ciąża, poród, operacja, starzenie się, otyłość, przewlekły kaszel i nadmierne obciążenie spowodowane zaparciami.
Ćwiczenia pęcherza. Ćwiczenia pęcherza to ważna terapia behawioralna, która pomaga w leczeniu zatrzymania moczu i nietrzymania moczu. Celem tej terapii jest wydłużenie czasu pomiędzy próbami oddania moczu, zwiększenie ilości moczu, który może pomieścić pęcherz, zmniejszenie potrzeby oddawania moczu i / lub oddawania moczu. Trening pęcherza wymaga opróżniania pęcherza o określonych porach, niezależnie od tego, czy oddajesz mocz, czy nie. Jeśli masz ochotę oddać mocz przed zaplanowanym czasem, kontroluj to, napinając mięśnie miednicy.- Spróbuj opróżnić pęcherz zaraz po przebudzeniu, a następnie sikaj co 1-2 godziny, niezależnie od tego, czy czujesz się zdenerwowany.
- Kiedy możesz kontrolować swój pęcherz i oddawać mocz tak, jak chcesz, wydłuż przerwy między oddaniami o 15–30 minut, aż poczujesz się komfortowo na 3-4 godziny.
- Zwykle odzyskanie kontroli nad pęcherzem i opróżnianie pęcherza za każdym razem, gdy oddajesz mocz, zajmuje 6–12 tygodni.
Stwórz komfort w toalecie. Komfort chodzenia do łazienki może pomóc w normalnym opróżnianiu pęcherza. Jeśli temperatura powietrza lub podłoga jest zbyt niska, możesz oderwać się od wykonywanego zadania. Siedzenie na sedesie może być najwygodniejszą pozycją zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet, ponieważ wielu mężczyzn odczuwa ból pleców, szyi lub prostaty podczas oddawania moczu. Prywatność jest również ważnym czynnikiem zapewniającym komfort, więc nie próbuj oddawać moczu w publicznej toalecie i pamiętaj o zamykaniu drzwi łazienki, gdy jesteś w domu.- Zwiększyć temperaturę w pomieszczeniu zimą. Pamiętaj, aby podczas korzystania z toalety nosić kapcie i fartuch, aby się rozgrzać.
- Umieść świece zapachowe w łazience i udekoruj łazienkę, aby wyglądała jak pokój spa, aby poczuć się zrelaksowanym, gdy próbujesz oddać mocz.
- Jeśli jesteś „czystym dziwakiem”, utrzymuj w łazience porządek, aby się nie rozpraszać ani nie denerwować.
- Spokojnie. Oddanie moczu zajmuje średnio 30-60 sekund, więc nie spiesz się i nie denerwuj się.
- Spróbuj włączyć wodę w zlewie, aby pobudzić chęć oddania moczu.
Nacisk zewnętrzny lub stymulacja. Zewnętrzne wywieranie nacisku na pęcherz w dolnej części brzucha może stymulować oddawanie moczu i pomóc pęcherzowi odprowadzić cały mocz - potraktuj to jako rodzaj masażu lub fizjoterapii. Przejdź do trybu online, aby dowiedzieć się o składzie ciała, aby poznać położenie pęcherza, a następnie delikatnie naciśnij (w kierunku kręgosłupa) i w dół (w kierunku stóp), aby spróbować „ścisnąć” pęcherz podczas oddawania moczu. Ta technika jest łatwiejsza do wykonania na stojąco, zamiast siedzieć na toalecie i pochylać się do przodu.- Innym sposobem jest bezpośrednie dotknięcie skóry / mięśni / tkanki tłuszczowej pęcherza w celu pobudzenia pęcherza do skurczu i odprowadzania moczu.
- Kobieta może włożyć czysty palec do pochwy i przycisnąć go do wewnętrznej ściany pochwy, aby pobudzić pęcherz do opróżnienia.
- W przypadku mężczyzn zbyt duża stymulacja w dolnej części brzucha może spowodować wyprostowanie penisa i znacznie utrudnić oddawanie moczu. Dlatego podczas próby opróżnienia pęcherza należy utrzymywać penisa w miękkim stanie.
- Ciepła woda przepływająca przez dolną część brzucha i genitalia może również stymulować potrzebę oddania moczu. Dlatego staraj się oddawać mocz stojąc pod ciepłym prysznicem.
- Dowiedz się, jak samodzielnie wprowadzić cewnik. Jeśli naprawdę potrzebujesz oddać mocz i odczuwasz silny ból pęcherza i nerek, rozwiązaniem może być samocewnikowanie, gdy żadna z powyższych wskazówek nie jest nieskuteczna. Jest to procedura polegająca na wprowadzeniu cewnika (długiej, małej rurki) do cewki moczowej w pobliżu otworu pęcherza w celu odprowadzenia moczu. Zabieg ten musi być prowadzony przez lekarza rodzinnego lub urologa, ale nie dla osób zbyt ostrożnych lub „nieśmiałych”.
- Zwykle lepiej jest mieć cewnik włożony przez lekarza po znieczuleniu miejscowym, ale jeśli jesteś pewny siebie i możesz użyć lubrykantu zamiast środka znieczulającego, spróbuj.
- Lubrykanty mogą zmniejszyć potrzebę stosowania środków znieczulających, ale niektóre związki (takie jak krem wazelinowy) mogą podrażniać błony śluzowe cewki moczowej i powodować ból.
- Ważne jest, aby dokładnie zdezynfekować cewnik przed wprowadzeniem go do cewki moczowej, ponieważ każdy kontakt z bakteriami może prowadzić do infekcji.
Część 2 z 2: Leczenie
- Skonsultuj się z lekarzem. Jeśli masz trudności z opróżnianiem pęcherza przez więcej niż kilka dni z rzędu, umów się na wizytę u lekarza rodzinnego. Lekarz zbada i spróbuje znaleźć przyczynę problemu. Oprócz osłabienia mięśni dna miednicy, inne przyczyny zatrzymania moczu obejmują: niedrożność cewki moczowej, kamienie pęcherza / nerki, zakażenie dróg moczowo-płciowych, ciężkie zaparcia, wypadanie pęcherza (kobiety), Powiększenie prostaty (u mężczyzn), uszkodzenie rdzenia kręgowego, nadużywanie leków przeciwhistaminowych oraz skutki znieczulenia po operacji.
- Twój lekarz może pobrać próbkę moczu, zdjęcie rentgenowskie, tomografię komputerową (tomografię komputerową), obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) i / lub diagnostyczne badanie ultrasonograficzne, aby określić przyczynę problemu z pęcherzem. .
- Uzyskaj skierowanie do urologa-genitalisty w celu wykonania dodatkowych badań, takich jak cystoskopia (założenie bronchoskopu w celu zajrzenia do wnętrza pęcherza / cewki moczowej), schemat przepływu moczu (pomiar zdolności pęcherza do odprowadzania moczu) i / lub elektromiografia (pomiar aktywności mięśni pęcherza / dna miednicy).
- Typowe objawy zatrzymania moczu obejmują: ból w dole brzucha, wzdęcia, częste oddawanie moczu, trudności w rozpoczęciu / zatrzymaniu oddawania moczu, słaby przepływ moczu i nietrzymanie moczu.
- Jeśli czujesz się wyjątkowo nieswojo z powodu pełnego pęcherza i nie możesz oddać moczu, lekarz może opróżnić pęcherz cewnikiem - stosunkowo szybki zabieg ambulatoryjny wykonywany ze znieczuleniem miejscowym. Możesz zostać poinstruowany, aby mieć cewnik w domu (patrz powyżej).
- Zapytaj o leki. Zapytaj lekarza, czy problem z pęcherzem i niemożność opróżnienia moczu można leczyć lekami. Niektóre leki mogą rozluźniać i rozszerzać mięśnie gładkie cewki moczowej i otworu pęcherza moczowego, chociaż długotrwałe stosowanie może mieć odwrotny skutek - nietrzymanie moczu i utratę kontroli nad pęcherzem. U mężczyzn z powiększonym gruczołem krokowym (częstą przyczyną problemów z pęcherzem / moczem), leki takie jak dutasteryd (Avodart) i finasteryd (Proscar) działają, aby zapobiec wzrostowi. Łagodny poród prostaty, a nawet pomaga zmniejszyć gruczoł krokowy.
- Leki rozluźniające mięśnie pęcherza / cewki moczowej i leczące przerost prostaty to: alfuzosyna (Uroxatral), doksazosyna (Cardura), sylodosyna (Rapaflo), tadalafil (Cialis), tamsulosyna (Flomax) ), terazosyna (Hytrin).
- Leki są uważane za krótkoterminowe rozwiązanie, a nie długoterminowe leczenie zatrzymania moczu.
- Rozważ poszerzenie cewki moczowej i stentowanie cewki moczowej. Poszerzenie cewki moczowej pomaga oczyścić cewkę moczową, wprowadzając do cewki moczowej rurki o zwiększającym się promieniu i rozszerzając cewkę moczową. Procedura stentowania jest również stosowana w celu rozszerzenia zwężonej cewki moczowej, ale rurka stentu może rozszerzać się jak sprężyna i stopniowo wypychać otaczającą tkankę zamiast zastępować ją większą rurką. Rurki stentu można umieścić tymczasowo lub na stałe. Zapalenie cewki moczowej i stentowanie są zabiegami ambulatoryjnymi i wymagają znieczulenia miejscowego, czasem wymagającego znieczulenia.
- Inną metodą rozszerzania cewki moczowej jest nadmuchanie małego balonika przymocowanego do końca cewnika.
- Zabiegi te wykonuje specjalista urologii i genitaliów.
- W przeciwieństwie do zwykłego cewnikowania, poszerzenie cewki moczowej i stentowanie nie są wykonywane w domu w żadnych okolicznościach.
- Rozważ sakramentalne warunkowanie nerwów. Neuromodulacja, znana również jako terapia InterStim, to technika, która wykorzystuje łagodne impulsy elektryczne do działania na nerwy kontrolujące mięśnie pęcherza i dna miednicy zaangażowane w oddawanie moczu. Ta terapia pomaga mózgowi, nerwom i mięśniom gładkim pracować lepiej, dzięki czemu pęcherz może prawidłowo i regularnie odprowadzać mocz. Urządzenie jest chirurgicznie wkładane do ciała i włączane, ale jest to metoda, którą można odwrócić i zatrzymać w dowolnym momencie, wyłączając urządzenie lub wyłączając z ciała.
- Terapia ta jest również znana jako stymulacja nerwu krzyżowego, chociaż nerwy wewnątrz i wokół kości krzyżowej można również stymulować ręcznie za pomocą wibrującego urządzenia do masażu. Możesz spróbować tego w domu i sprawdzić, czy twój stan się poprawi.
- Terapia stymulacji nerwu krzyżowego nie jest wskazana w przypadku obturacyjnego zatrzymania moczu.
- Pamiętaj, że nie wszystkie formy nie powodującego obturacji zatrzymania moczu można leczyć za pomocą terapii stymulującej nerw krzyżowy, więc zapytaj swojego urologa, czy ta terapia jest dla Ciebie odpowiednia. nie są.
- Rozważ operację jako ostateczność. Jeśli żadna z powyższych technik i metod leczenia nie pomoże w rozwiązaniu problemu z pęcherzem / oddawaniem moczu, operacja będzie traktowana jako ostateczność, jeśli lekarz uzna, że może to być pomocne. Istnieje wiele rodzajów operacji, ale który z nich zależy od prawdziwej przyczyny problemu. Niektóre rodzaje operacji korygujących zatrzymanie moczu obejmują: laparoskopową operację otwarcia cewki moczowej, operację wypadania pęcherza lub kolostomii u kobiet oraz operacje prostaty u mężczyzn.
- Laparoskopowe otwarcie cewki moczowej to zabieg, który udrażnia moczowód poprzez umieszczenie specjalnego cewnika z laserem na końcu.
- Operacja wypadania lub wypadania odbytnicy polega na usunięciu torbieli, naprawie otworów, wzmocnieniu pochwy i otaczających tkanek w celu przywrócenia pęcherza do jego normalnej pozycji.
- W celu leczenia zatrzymania moczu z powodu łagodnej proliferacji gruczołu krokowego usuwa się część lub całość gruczołu krokowego, zwykle przez usunięcie cewki moczowej (za pomocą cewnika wprowadzonego przez cewkę moczową).
- W razie potrzeby można przeprowadzić inne rodzaje operacji w celu usunięcia guzów i / lub tkanek rakowych pęcherza lub cewki moczowej.
Rada
- Dźwięk płynącej wody stymuluje system nerwowy, a nie bodziec fizyczny. Działa dla większości ludzi, ale zwykle działa lepiej dla mężczyzn.
- Unikaj kofeiny i alkoholu. Substancje te zwiększają potrzebę oddawania moczu, ale często powodują dodatkowe podrażnienie pęcherza.
- Gwizdanie podczas siku. Gwizdanie pomaga uciskać pęcherz przy niewielkim nacisku.
- Zatrzymanie moczu występuje częściej u mężczyzn, a wskaźnik ten zwiększa się wraz z wiekiem. Częstość zatrzymania moczu wśród mężczyzn w wieku 40-83 lat wynosi 0,6%.
- Mocz cofający się z pęcherza do nerek może prowadzić do trwałego uszkodzenia i upośledzenia funkcji.