Zawartość

• Kroki
• Część 1 z 2: Ułatwianie oddawania moczu dzięki domowym sposobom
• Część 2 z 2: Pomoc medyczna
• Porady

Jeśli masz trudności z oddawaniem moczu i opróżnianiem pęcherza podczas korzystania z toalety, oznacza to zatrzymanie moczu. Ten stan może być spowodowany osłabieniem mięśni, uszkodzeniem nerwów, kamieniami nerkowymi, infekcją pęcherza, powiększeniem prostaty i innymi przyczynami. Zatrzymanie moczu prowadzi do całkowitej lub częściowej niezdolności do opróżnienia pęcherza; może być zarówno ostry (krótkotrwały), jak i przewlekły (długotrwały). W większości przypadków schorzenie można leczyć na różne sposoby w domu, ale czasami wymagana jest pilna pomoc medyczna.

Kroki

Część 1 z 2: Ułatwianie oddawania moczu dzięki domowym sposobom

1. 1 Wzmocnij mięśnie miednicy. Jednym z najbardziej znanych i skutecznych sposobów na wzmocnienie mięśni dna miednicy są ćwiczenia Kegla. Te proste ćwiczenia, które możesz wykonywać w domu, wzmacniają mięśnie kontrolujące pęcherz, a także macicę, jelito cienkie i odbytnicę. Aby zlokalizować mięśnie dna miednicy, przerwij oddawanie moczu w połowie. W ten sposób napinasz dokładnie te mięśnie, które wzmacniają ćwiczenia Kegla. Ćwiczenia te można wykonywać w dowolnej pozycji, chociaż najłatwiej je wykonać w pozycji leżącej.
   • Po zlokalizowaniu mięśni dna miednicy napnij je i utrzymuj napięte przez 5 sekund, a następnie rozluźnij się przez 5 sekund. Powtórz 5-10 razy. Rób kilka sesji dziennie.
   • W ciągu kilku tygodni zwiększ czas jednorazowego napięcia mięśni do 10 sekund, a następnie rozluźnij mięśnie przez 10 sekund. Wykonuj ćwiczenia nie tylko w pozycji leżącej, ale także siedzącej i stojącej. Ćwicz 5-10 razy dziennie, aż poczujesz, że możesz lepiej kontrolować swój pęcherz.
   • Upewnij się, że napinasz mięśnie dna miednicy, a nie mięśnie brzucha, uda i pośladki. Oddychaj swobodnie podczas ćwiczeń.
   • Osłabienie mięśni dna miednicy może być spowodowane wieloma przyczynami, takimi jak ciąża, poród, starość, otyłość, przewlekły kaszel, skręcenie wywołane zaparciami.
2. 2 Trenuj swój pęcherz. To ćwiczenie jest ważną terapią behawioralną pomagającą złagodzić zatrzymanie moczu lub nietrzymanie moczu. Celem tej terapii jest wydłużenie odstępu czasu między oddawaniem moczu, zwiększenie objętości płynu zatrzymanego przez pęcherz oraz zmniejszenie częstotliwości i intensywności parcia na mocz.Aby wytrenować pęcherz, musisz mieć harmonogram wizyt w łazience, którego powinieneś trzymać się tego, czy w danym momencie odczuwasz potrzebę sikania. Jeśli chcesz wysikać się wcześniej niż zaplanowana godzina, spróbuj stłumić chęć, ściskając mięśnie miednicy.
   • Całkowicie opróżnij pęcherz rano, gdy tylko się obudzisz. Następnie chodź do łazienki co 1-2 godziny, nawet jeśli nie masz wyraźnych pragnień.
   • Kiedy już wzmocnisz swój pęcherz i będziesz mógł go opróżniać do woli, zacznij stopniowo zwiększać odstępy między wizytami w toalecie o 15-30 minut, aż będziesz mógł wyjść bez toalety przez 3-4 godziny bez dyskomfortu.
   • Wzmocnienie pęcherza trwa zwykle 6-12 tygodni. Wtedy możesz go całkowicie opróżnić do woli.
3. 3 Upewnij się, że czujesz się komfortowo w łazience. Komfortowe środowisko w toalecie sprzyja normalnemu opróżnianiu pęcherza. Jeśli powietrze w łazience jest zbyt chłodne, a podłoga zimna, nie będziesz w stanie odpowiednio się zrelaksować. Deska sedesowa powinna być wygodna dla obu płci, ponieważ niektórzy mężczyźni odczuwają dyskomfort podczas oddawania moczu podczas stania (odczuwają ból pleców, szyi lub prostaty). Prywatność jest również ważna dla Twojej wygody, więc staraj się nie korzystać z publicznych toalet i zamykaj drzwi, gdy jesteś w domowej toalecie.
   • Upewnij się, że zimą w domu nie jest zbyt zimno, a korzystając z toalety, noś kapcie i ciepły szlafrok.
   • Trzymaj świece zapachowe w łazience i staraj się nadać im wygląd małego „spa”, w którym możesz się wyciszyć i zrelaksować, wykonując swoje naturalne potrzeby.
   • Jeśli jesteś orędownikiem (mistrzem) czystości i nie tolerujesz brudu, utrzymuj swoją szafę idealnie czystą, aby nic Cię nie rozpraszało ani nie denerwowało.
   • Nie spiesz się. Siusiu zajmuje średnio 30-60 sekund. Spróbuj się zrelaksować i nie spiesz się.
   • Będąc w toalecie spróbuj odkręcić kran w zlewie - szmer wody pobudza oddawanie moczu.
4. 4 Naciśnij na podbrzusze. Uciskając podbrzusze, gdzie znajduje się pęcherz, stymulujesz oddawanie moczu. Rozważ tę technikę, aby całkowicie opróżnić pęcherz jako formę masażu i fizjoterapii. Znajdź w Internecie informacje o tym, gdzie dokładnie znajduje się pęcherz, i lekko naciskaj w tym miejscu żołądek w kierunku do tyłu i w dół, tak jakbyś „doił” pęcherz podczas oddawania moczu. Łatwiej jest to zrobić stojąc, niż siedzieć w toalecie, pochylając się do przodu.
   • Możesz również lekko poklepać brzuch dłonią, aby wywołać skurcze mięśni i ułatwić oddawanie moczu.
   • Kobiety mogą włożyć zdezynfekowany palec do pochwy i delikatnie ucisnąć przednią ścianę pochwy – to również stymuluje pęcherz i ułatwia opróżnianie.
   • U mężczyzn zbyt duża stymulacja podbrzusza może powodować erekcję, co bardzo utrudnia oddawanie moczu. Próbując całkowicie opróżnić pęcherz, unikaj erekcji.
   • Nakładając ciepłą wodę na podbrzusze i genitalia, stymulujesz oddawanie moczu. Spróbuj sikać biorąc ciepły prysznic.
5. 5 Naucz się zakładać cewnik. Jeśli masz duże trudności z oddawaniem moczu i odczuwasz silny ból pęcherza i nerek, a poprzednie metody zawiodły, samocewnikowanie może pomóc. Ta metoda polega na wprowadzeniu cewnika (długiej, cienkiej rurki) do cewki moczowej i doprowadzeniu go do wejścia do pęcherza, odprowadzając mocz przez rurkę. Tej procedury może nauczyć Cię lekarz rodzinny lub urolog, ale nie jest ona zalecana dla osób z chorobami serca lub osób nadmiernie wybrednych.
   • Lepiej zlecić wykonanie cewnikowania w znieczuleniu miejscowym przez lekarza, ale jeśli nie wstydzisz się tego zabiegu, możesz spróbować zrobić to samodzielnie, używając lubrykantu.
   • Smarowanie częściowo zastąpi znieczulenie miejscowe, ale niektóre substancje (np. wazelina) mogą podrażniać delikatną błonę śluzową cewki moczowej, czemu towarzyszy ból.
   • Przed wprowadzeniem cewnika należy go dokładnie wysterylizować, aby uniknąć wprowadzenia infekcji do cewki moczowej.

Część 2 z 2: Pomoc medyczna

1. 1 Skonsultuj się z lekarzem. Jeśli masz problemy z oddawaniem moczu przez kilka dni z rzędu, skontaktuj się z lekarzem. Lekarz zbada cię i spróbuje ustalić przyczynę. Oprócz osłabienia mięśni miednicy zatrzymanie moczu może być spowodowane zablokowaniem cewki moczowej, kamieniami w pęcherzu moczowym lub nerkami, infekcją układu moczowo-płciowego, ciężkimi zaparciami, rozwojem pęcherza moczowego (u kobiet), powiększeniem prostaty (u kobiet). mężczyzn), uraz rdzenia kręgowego, nadmierne stosowanie leków przeciwhistaminowych, resztkowy efekt znieczulenia po zabiegu.
   • Aby znaleźć przyczynę problemów z pęcherzem, lekarz może skierować Cię na analizę moczu, prześwietlenia, rezonans magnetyczny i ultradźwięki.
   • Umów się na wizytę u swojego urologa (specjalisty układu moczowo-płciowego). Lekarz ten zleci dodatkowe badania, takie jak cystoskopia (badanie wewnętrznej powierzchni pęcherza i cewki moczowej z włożoną sondą), badanie urodynamiczne (pomiar zdolności opróżniania pęcherza), elektromiografię (pomiar aktywności mięśni w obrębie pęcherza moczowego i dna miednicy).
   • Zatrzymaniu moczu zwykle towarzyszą następujące objawy: ból w podbrzuszu, wzdęcia, częste parcie na mocz, trudne i przerywane oddawanie moczu, słabe ciśnienie strumienia podczas oddawania moczu, mimowolne sączenie moczu.
   • Jeśli pełny pęcherz powoduje duży dyskomfort i nie jesteś w stanie go opróżnić, lekarz może pomóc, zakładając cewnik. Ten krótki zabieg ambulatoryjny wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Twój lekarz może również wyjaśnić Ci, jak samodzielnie wprowadzić cewnik w domu (patrz wyżej).
2. 2 Porozmawiaj z lekarzem o lekach. Zapytaj swojego lekarza, czy możesz leczyć problemy z pęcherzem i trudności z oddawaniem moczu za pomocą leków. Niektóre leki powodują rozszerzenie (rozluźnienie i rozszerzenie) mięśni gładkich cewki moczowej i rozszerzenie pęcherza, chociaż długotrwałe stosowanie może prowadzić do odwrotnego problemu – utraty kontroli nad pęcherzem i nietrzymania moczu. Jeśli problemy z pęcherzem moczowym i oddawaniem moczu u mężczyzn są związane z powiększeniem prostaty, leki takie jak dutasteryd (Avodart) i finasteryd (Proscar) mogą pomóc zatrzymać wzrost gruczolaka prostaty, a nawet go zmniejszyć.
   • Następujące leki pomagają rozluźnić mięśnie pęcherza i cewki moczowej, a także zatrzymać wzrost gruczolaka prostaty: alfuzosyna (Uroxatral), doksazosyna (Cardura), silodosin (Rapaflo), tadalafil (Cialis), tamsulosyna (Flomax), terazosyna (Gitrin).
   • Leki należy traktować jedynie jako środek krótkoterminowy, a nie trwałe rozwiązanie problemu zatrzymania moczu.
3. 3 Rozważ rozszerzenie cewki moczowej i stentowanie. Rozszerzenie cewki moczowej pomaga odblokować cewkę moczową, stopniowo ją rozszerzając, wprowadzając do niej coraz większe rurki. Zwężoną cewkę moczową można również rozszerzyć za pomocą stentu. Stent wprowadzony do kanału rozszerza się jak sprężyna i wywiera nacisk na otaczające tkanki, stopniowo je rozszerzając. Stenty mogą być tymczasowe lub stałe. Zarówno rozszerzenie, jak i stentowanie są zabiegami ambulatoryjnymi wykonywanymi w znieczuleniu miejscowym, a czasem w sedacji.
   • Cewka moczowa jest również rozszerzana poprzez włożenie balonu wypełnionego powietrzem przymocowanego do końca cewnika.
   • Zabiegi te wykonuje urolog.
   • W przeciwieństwie do konwencjonalnego cewnikowania, które można wykonać samodzielnie w domu po odpowiednim przeszkoleniu, dylatacji i stentowania nigdy nie należy wykonywać w domu.
4. 4 Rozważ neuromodulację krzyżową. W neuromodulacji krzyżowej nerwy kontrolujące pęcherz i mięśnie dna miednicy są narażone na słabe impulsy elektryczne. Zabieg ten poprawia połączenie między mózgiem, nerwami i mięśniami gładkimi, normalizując funkcję pęcherza i promując całkowite i regularne opróżnianie. W tym przypadku do ciała wszczepia się chirurgicznie specjalne urządzenie, które po włączeniu zaczyna wysyłać impulsy elektryczne. W każdej chwili to urządzenie można wyłączyć i, jeśli to konieczne, usunąć z ciała.
   • Ta metoda jest również nazywana stymulacją nerwów krzyżowych, chociaż nerwy znajdujące się w kości krzyżowej i wokół niej można również stymulować ręcznie, masując ten obszar urządzeniem wibracyjnym. Spróbuj masażu w domu, aby sprawdzić, czy może on poprawić funkcjonowanie pęcherza.
   • Stymulacja nerwów krzyżowych nie pomaga w zatrzymaniu moczu i problemach z pęcherzem, jeśli są one spowodowane niedrożnością (niedrożnością).
   • Należy pamiętać, że stymulacja nerwów krzyżowych nie działa w przypadku wszystkich rodzajów nieobturacyjnego zatrzymania moczu. Przed zastosowaniem tej metody skonsultuj się z urologiem.
5. 5 Rozważ operację jako ostateczność. Jeśli wszystkie powyższe metody zawiodły, lekarz może zalecić operację, jeśli uważa, że ​​może to złagodzić twój stan. Istnieje wiele różnych operacji, a dokładny wybór zależy od tego, co dokładnie powoduje problem. Oto tylko kilka przykładów operacji, które pomagają przezwyciężyć zatrzymanie moczu: wewnętrzna uretrotomia, leczenie pęcherza moczowego i odbytnicy u kobiet oraz operacja prostaty u mężczyzn.
   • Uretrotomia wewnętrzna polega na usunięciu zwężenia (zwężenia) cewki moczowej poprzez wprowadzenie na końcu specjalnego cewnika z laserem.
   • Operacja leczenia cystocele lub rectocele polega na usunięciu torbieli, usunięciu otworów oraz wzmocnieniu pochwy i otaczających ją tkanek w celu przywrócenia pęcherza moczowego do jego normalnej pozycji.
   • Aby wyeliminować zatrzymanie moczu spowodowane łagodnym przerostem prostaty lub gruczolakiem prostaty, chirurgicznie usuwa się część lub całość gruczołu krokowego; zwykle stosuje się metodę przezcewkową, w której do cewki moczowej wprowadzany jest cewnik.
   • Inne operacje są wykonywane w celu usunięcia guzów i/lub tkanek rakowych w pęcherzu moczowym i cewce moczowej.

Porady

• Dźwięk lejącej się wody jest bardziej neurologicznym niż fizycznym bodźcem do oddawania moczu. Dotyczy wszystkich, ale zwykle ma większy wpływ na mężczyzn.
• Unikaj kofeiny i alkoholu – choć substancje te wzmagają potrzebę oddawania moczu, często podrażniają pęcherz.
• Gwizdek podczas oddawania moczu. Kiedy gwizdasz, napinasz mięśnie w dolnej części brzucha, które wywierają delikatny nacisk na ścianę pęcherza.
• Zatrzymanie moczu jest znacznie częstsze u mężczyzn i wzrasta wraz z wiekiem. Wśród mężczyzn w wieku od 40 do 83 lat około 0,6% doświadcza zatrzymania moczu.
• Jeśli zatrzymanie moczu spowoduje jego powrót do nerek, może spowodować trwałe uszkodzenie i dysfunkcję.