Zawartość

• Kroki
• Ostrzeżenie

Kamienie żółciowe tworzą się w woreczku żółciowym i drogach żółciowych, dwóch narządach wykorzystywanych przez organizm do dystrybucji enzymów trawiennych. Kiedy występują nieprawidłowości, kamienie żółciowe pojawią się w woreczku żółciowym i wokół niego. Kamienie te mają od kilku milimetrów do kilku centymetrów średnicy i zwykle nie powodują żadnych objawów.Kamienie żółciowe są wywoływane przez wiele czynników, takich jak metabolizm, genetyka, układ odpornościowy i środowisko. Rozpoznanie kamieni żółciowych opiera się na podstawowych objawach i chorobach, które powodują kamienie żółciowe. Musisz jednak udać się do lekarza w celu dokładnej diagnozy i odpowiedniego leczenia.

Kroki

Część 1 z 4: Rozpoznawanie objawów kamieni żółciowych

1. 

   Zauważ, że kamienie żółciowe często nie dają żadnych objawów. Mogą trwać wiele lat bez wpływu na organizm. Większość pacjentów nie zauważa objawów kamieni żółciowych; w rzeczywistości tylko 5 do 10% z nich rozwija kamienie żółciowe. Utrudnia to ustalenie, czy masz kamień żółciowy, dlatego ważne jest, aby udać się do lekarza w celu dokładnej diagnozy.
   • Tylko mniej niż 50% osób z kamieniami żółciowymi wykryło objawy.

2. 

   
   
   Rozpoznaj bóle brzucha spowodowane kamieniami żółciowymi. Osoby z kamieniami żółciowymi mogą odczuwać przedłużający się lub ból w nadbrzuszu w prawym górnym brzuchu. Ponadto może wystąpić silny ból, nudności i wymioty. Kolka żółciowa zwykle trwa dłużej niż 15 minut i czasami może zmienić się w ból pleców.
   • Pacjenci często odczuwają ból kolki żółciowej po pierwszym. Ponadto często występuje i znika kolka żółciowa. Będziesz odczuwać ból tylko kilka razy w roku.
   • Ten objaw można pomylić z kolką żołądkowo-jelitową lub pospolitą.
   • Jeśli podejrzewasz, że masz ból brzucha spowodowany kamieniami żółciowymi, powinieneś skontaktować się z lekarzem.

3. 

   
   
   Zwróć uwagę, jakie to uczucie po zjedzeniu dużego lub tłustego posiłku. Poszukaj kolki i / lub kolki żółciowej po zjedzeniu pełnego lub tłustego posiłku, takiego jak śniadanie z dużą ilością bekonu i kiełbasy lub duży posiłek noworoczny. Są to okresy, w których prawdopodobieństwo wystąpienia bólu i / lub kolki żółciowej jest większe.
   • U niektórych pacjentów łagodna kolka żółciowa bez oznak infekcji może ustąpić bez leczenia.

4. 

   
   
   Uważaj na silny ból brzucha rozprzestrzeniający się na plecy lub ramiona. Jest to główny objaw zapalenia pęcherzyka żółciowego, często wywoływanego przez kamienie żółciowe. Ból zwykle staje się bardziej intensywny z westchnieniem.
   • Możesz odczuwać ból między łopatkami, a zwłaszcza w prawym ramieniu.

5. 

   Rozpoznaj objawy gorączki. Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest cięższe niż kolka żółciowa, a gorączka jest najdokładniejszym sposobem rozróżnienia dwóch objawów na podstawie ciężkości. Jeśli podejrzewasz, że masz zapalenie pęcherzyka żółciowego, natychmiast zgłoś się do lekarza.
   • Zapalenie występuje u około 20% pacjentów, a zapadalność jest większa u osób z cukrzycą.
   • Zapalenie może prowadzić do martwicy i perforacji pęcherzyka żółciowego.
   • Żółtaczce często towarzyszy również gorączka. Powodują twardówkę i żółtaczkę.
   Reklama

Część 2 z 4: Zrozumienie czynników ryzyka

1. 

   Zwróć uwagę na wpływ wieku. Im jesteś starszy, tym większe jest ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych. W rzeczywistości najbardziej podatny na kamienie żółciowe jest wiek od sześćdziesięciu do siedemdziesięciu lat.

2. 

   Zrozum płeć. Kobiety częściej mają kamienie żółciowe niż mężczyźni z częstością 2-3: 1. Wśród kobiet, które osiągną wiek 60 lat, u około 25% z nich wystąpią kamienie żółciowe. Ta nierównowaga jest spowodowana działaniem żeńskiego hormonu estrogenu. Estrogen pobudza wątrobę do wydzielania cholesterolu, a wiele rodzajów kamieni żółciowych składa się z cholesterolu.
   • Kobiety przyjmujące hormonalne leki zastępcze mają zwiększone ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych z powodu estrogenu. Terapia hormonalna może podwoić lub potroić ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych. Podobnie, pigułki antykoncepcyjne również prowadzą do kamieni żółciowych ze względu na ich działanie hormonalne.

3. 

   Dowiedz się, czy ciąża jest ryzykowna. W czasie ciąży prawdopodobieństwo wystąpienia kamieni żółciowych jest większe. Kobiety w ciąży są również bardziej narażone na wystąpienie opisanych powyżej objawów w porównaniu z normalnymi kobietami.
   • Skonsultuj się z lekarzem, jeśli podejrzewasz kolkę żółciową lub zapalenie pęcherzyka żółciowego.
   • Kamienie żółciowe mogą ustąpić po urodzeniu bez operacji lub leków.

4. 

   Rozpoznaj czynniki genetyczne. Grupy skandynawska i latynoska to dwie grupy etniczne o wysokim ryzyku wystąpienia kamicy żółciowej. Kilka rdzennych ras amerykańskich, zwłaszcza plemiona Peru i Chile, jest podatnych na kamienie żółciowe.
   • Historia rodziny również może mieć znaczenie. Ryzyko jest wysokie, jeśli członek rodziny ma kamienie żółciowe. Jednak badania nie potwierdziły jeszcze tego czynnika ryzyka.

5. 

   Weź pod uwagę swoją historię medyczną. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz zapalenie jelit, marskość wątroby lub zaburzenia krwi, ponieważ są to możliwe stany kamieni żółciowych. Przeszczepianie narządów i przedłużone żywienie żył może również prowadzić do kamieni żółciowych.
   • Osoby z cukrzycą są również narażone na zwiększone ryzyko rozwoju kamieni żółciowych i chorób pęcherzyka żółciowego bez kamieni. Może to być spowodowane wagą i otyłością.

6. 

   Pamiętaj, że styl życia jest również czynnikiem ryzyka. Uważa się, że nadwaga i przestrzeganie regularnej, szybkiej diety zwiększa ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych o 12 do 30%. U osób otyłych wątroba wytwarza dużo cholesterolu, a około 20% kamieni żółciowych składa się z cholesterolu. Ogólnie rzecz biorąc, częste przybieranie i utrata masy ciała może powodować kamienie żółciowe. Osoby, które tracą ponad 24% masy ciała i tracą więcej niż 1,5 kg tygodniowo, należą do grupy wysokiego ryzyka.
   • Ponadto dieta bogata w tłuszcz i cholesterol może powodować powstawanie kamieni żółciowych cholesterolu (najczęstszy rodzaj kamieni żółciowych o żółtym kolorze).
   • Jeśli prowadzisz siedzący tryb życia lub często przebywasz w domu, istnieje większe ryzyko rozwoju kamieni nerkowych.

7. 

   Należy pamiętać, że niektóre leki mogą wpływać na tworzenie się kamieni żółciowych. Pigułki antykoncepcyjne dla dzieci, wysokie dawki zastępcze estrogenu, kortykosteroidy lub terapia cytostatyczna oraz leki obniżające poziom cholesterolu mogą zwiększać ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych. Reklama

Część 3 z 4: Diagnoza medycznych kamieni żółciowych

1. 

   Przeprowadź USG jamy brzusznej. Ultradźwięki to najskuteczniejsza metoda diagnostyczna i różnicowania kamieni żółciowych. Jest to bezbolesna technika obrazowania, w której fale dźwiękowe tworzą obraz tkanki miękkiej w jamie brzusznej. Wykwalifikowany technik znajdzie kamienie żółciowe w woreczku żółciowym lub przewodzie żółciowym.
   • Ten test może dokładnie wykryć kamienie żółciowe u około 97% do 98% osób z tą chorobą.
   • USG polega na użyciu nieszkodliwego urządzenia, które rekonstruuje obraz pęcherzyka żółciowego, odbijając niesłyszalne fale dźwiękowe przez ciało. Technik USG nałoży żel na brzuch, aby umożliwić falom dźwiękowym przemieszczanie się przez ciało i dokładniejsze ich wykrywanie. Zwykle trwa to od 15 do 30 minut i jest bezbolesne.
   • Nie należy jeść ani pić 6 godzin lub dłużej przed badaniem.

2. 

   Prowadzenie tomografii komputerowej (CT). Jeśli lekarz musi zebrać obrazy nieruchome lub USG nie daje wyraźnych wyników, może być konieczne wykonanie tomografii komputerowej. Skan CT tworzy przekrój woreczka żółciowego za pomocą specjalnego zdjęcia rentgenowskiego i przesyła go do komputera w celu analizy.
   • Położysz się na cylindrycznym urządzeniu przypominającym pączek, aby wykonać 30-minutowe skanowanie ciała. Ten proces jest szybki i nie powoduje bólu.
   • W niektórych przypadkach lekarze używają sprzętu do obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) zamiast tomografii komputerowej. Urządzenie jest podobne do tomografii i wykorzystuje zmiany drgań magnetycznych do dokładnego obrazowania narządów wewnętrznych. Może to zająć do godziny, a będziesz w urządzeniu cylindrycznym.
   • CT nie ma większej przewagi nad ultrasonografią, z wyjątkiem tego, że CT może rozpoznać kamienie żółciowe w przewodzie żółciowym od pęcherzyka żółciowego do jelit.

3. 

   Badania krwi. Jeśli podejrzewasz infekcję brzucha, możesz wykonać badanie krwi zwane pełnym badaniem krwi (CBC). Ten test jest wykonywany, gdy woreczek żółciowy jest poważnie zaogniony i wymaga operacji. Ponadto test wykrywa również inne powikłania spowodowane kamieniami żółciowymi oprócz stanu zapalnego, w tym żółtaczkę i zapalenie trzustki.
   • To jest standardowe badanie krwi. Pielęgniarka lub technik użyje małej igły do ​​wstrzyknięcia krwi do fiolki i wyśle ​​ją do laboratorium w celu przeanalizowania informacji zgodnie z wymaganiami lekarza.
   • Leukocytoza i podwyższony poziom białka C-reaktywnego są wskaźnikami związanymi z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, formą zapalenia pęcherzyka żółciowego wywołanego kamieniami żółciowymi. Twój lekarz może sprawdzić standardowe poziomy elektrolitów i tabele, a także pełną analizę krwi.

4. 

   Przeprowadź endoskopię żółciową w górę strumienia (ERCP). Twój lekarz może zalecić ERCP, technikę polegającą na użyciu elastycznego bronchoskopu o średnicy palca wskazującego przechodzącego przez usta w dół przełyku do żołądka, a następnie do dwunastnicy, aby spojrzeć na przewód żółciowy i trzustkę. Jeśli lekarz znajdzie kamienie żółciowe, można je usunąć.
   • Przekaż swojemu lekarzowi informacje o wszystkich przyjmowanych lekach, zwłaszcza insulinie, aspirynie, lekach na ciśnienie krwi, kumadynie, heparynie. Leki te mogą powodować krwawienie podczas testu, a lekarz może zalecić korektę nawyków związanych z leczeniem.
   • Ze względu na inwazyjny charakter tej metody będziesz zażywać leki zasypiające, a po zakończeniu testu powinieneś zabrać kogoś ze sobą lub zabrać do domu.

5. 

   Wyklucz kamienie żółciowe w testach czynności wątroby (LFT). Podczas testów na obecność chorób wątroby lub marskości, lekarz może wykryć kamienie żółciowe, identyfikując brak równowagi.
   • Ten test można wykonać w tym samym czasie co badanie krwi, aby dokładnie zdiagnozować kamienie żółciowe.
   • Twój lekarz sprawdzi poziom pomarańczowego pigmentu, enzymów wątrobowych (GGT) i alkalicznych fosforanów. Jeśli poziom jest wysoki, możesz mieć kamienie żółciowe lub inny problem z woreczkiem żółciowym.
   Reklama

Część 4 z 4: Zapobieganie kamieniom żółciowym

1. 

   Schudnij powoli. Jeśli chcesz schudnąć, nie powinieneś przechodzić na szybką dietę. Zamiast tego stosuj zdrową, zbilansowaną dietę z dużą ilością świeżych owoców i warzyw, węglowodanów złożonych (takich jak chleb, makaron i cały ryż) oraz białka. Powinieneś schudnąć maksymalnie 0,5 do 1 kg tygodniowo.
   • Utrata wagi w powolnym, stałym tempie może zmniejszyć ryzyko wystąpienia kamieni nerkowych.

2. 

   Ogranicz tłuszcze zwierzęce. Masło, mięso i ser w posiłkach mogą podnosić poziom cholesterolu i powodować kamienie żółciowe. Podwyższone poziomy tłuszczów i cholesterolu przyczyniają się do powstawania kamieni żółciowych cholesterolu i żółci, dwóch najbardziej powszechnych klinicznych typów kamieni żółciowych.
   • Zamiast tego wybierz tłuszcze jednonienasycone. Tłuszcz ten zwiększa poziom „dobrego cholesterolu”, co pomaga zmniejszyć ryzyko tworzenia się kamieni żółciowych. Wybieraj oleje z oliwek i rzepaku zamiast nasyconych tłuszczów zwierzęcych, takich jak masło i smalec. Kwasy tłuszczowe omega-3 znajdujące się w oleju rzepakowym, siemieniu lnianym i oleju rybnym mogą pomóc zmniejszyć ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych.
   • Orzechy są źródłem zdrowych tłuszczów, a niektóre badania sugerują, że możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych, jedząc orzeszki ziemne i fasolę drzewną, takie jak orzechy pekan i migdały.

3. 

   Spożywaj codziennie od 20 do 35 gramów błonnika. Błonnik zapobiega kamieniom żółciowym. Pokarmy bogate w błonnik obejmują rośliny strączkowe, nasiona, owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste. Każdego dnia możesz uzyskać wystarczającą ilość błonnika z posiłków.
   • Możesz jednak rozważyć przyjęcie suplementu błonnika, takiego jak mąka lniana. Aby przyspieszyć przetwarzanie, możesz wymieszać dwie pełne łyżki siemienia lnianego w proszku do szklanki soku jabłkowego (240 ml).

4. 

   Zachowaj ostrożność przy wyborze węglowodanów. Cukier, makaron i chleb mogą powodować kamienie żółciowe. Jedz pełne ziarna, owoce i warzywa, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia kamieni nerkowych i usunięcia pęcherzyka żółciowego.
   • Kilka badań powiązało wysokie spożycie węglowodanów ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia kamieni żółciowych. Dzieje się tak, ponieważ węglowodany są przekształcane w cukier w organizmie.

5. 

   Pij kawę i alkohol z umiarem. Niektóre badania wykazały, że picie kawy i picie z umiarem (jeden lub dwa drinki dziennie) może zmniejszyć ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych.
   • Kofeina zawarta w kawie stymuluje skurcze pęcherzyka żółciowego i obniża poziom cholesterolu w drogach żółciowych. Jednak inne napoje zawierające kofeinę, takie jak herbata i napoje gazowane, nie mają takiego samego efektu, jak wynika z badań.
   • Badania wykazały, że picie zaledwie 30 ml alkoholu dziennie może zmniejszyć ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych o 20% u niektórych osób.
   Reklama

Ostrzeżenie

• Nie spiesz się, aby stwierdzić, że ból brzucha jest spowodowany kamieniami żółciowymi lub chorobami pęcherzyka żółciowego. Inne choroby, takie jak zespół jelita drażliwego (IBS), wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie płuc, zapalenie wyrostka robaczkowego, refluks żołądkowy, infekcje dróg moczowych, zapalenie uchyłków jelita grubego i choroby układu krążenia mogą również powodować ból brzucha. . Jeśli masz silny ból brzucha, skontaktuj się z lekarzem.