Sposoby leczenia przetoki

Autor: Randy Alexander
Data Utworzenia: 28 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 1 Lipiec 2024
Anonim
Codzienność z przetoką i Crohnem
Wideo: Codzienność z przetoką i Crohnem

Zawartość

Przetoka to przejście między otworem (lub otworem rurki) a inną tkanką lub między dwoma narządami rurkowymi w ciele. Szczeliny mogą tworzyć się w wielu różnych miejscach i przybierać różne formy, ale najczęściej występuje przetoka odbytnicza. Operacja może być konieczna w celu leczenia przetoki, ale niektóre zmiany stylu życia mogą również zadziałać.

Kroki

Część 1 z 3: Zmiany stylu życia

  1. Jedz zbilansowaną dietę. Prawidłowe odżywianie pomoże chronić żołądek i układ pokarmowy. Możesz pomóc zachować zdrowszy i mniej podatny na choroby układ pokarmowy, unikając pikantnych, tłustych i niezdrowych potraw. Włącz do diety produkty pełnoziarniste, zielone warzywa liściaste, owoce i chude mięso.
    • Błonnik pokarmowy i produkty pełnoziarniste pomogą zapobiegać zaparciom, które mogą stymulować przetokę.
    • Zidentyfikuj pokarmy, które powodują alergie żołądkowe lub dyskomfort. Pamiętaj, że każdy jest inny, więc nie jest to trudna zasada.
    • Tłuszczowe stolce zwiększają ryzyko zatykania przetoki odbytu, prowadząc do ropni odbytu, które są główną przyczyną bólu u osób z tym schorzeniem.

  2. Pij więcej wody. Należy pić 1,5 litra wody dziennie, chyba że lekarz zaleci inaczej. Przestań pić alkohol i napoje bezalkoholowe, a zamiast tego pij dużo wody i soków. Pomoże to zapobiec wywieraniu nacisku na przetokę przez zaparcia.
    • Woda zmiękczy stolce i oczyści jelita; Dlatego, gdy pijesz dużo wody, może się okazać, że będziesz musiał częściej chodzić do toalety.
    • Woda zapobiega również niedrożności jelit, szczególnie u osób z chorobami układu pokarmowego, takimi jak choroba Leśniowskiego-Crohna, toksyczny tętniak itp.

  3. Usiądź na poduszce. Jeśli pracujesz w pracy, która wymaga długiego siedzenia, unikaj dużego nacisku na plecy, pośladki i nogi, zwłaszcza jeśli masz przetokę odbytu. Możesz usiąść na poduszce lub poduszce w kształcie pączka na środku zamiast zwykłego krzesła.
    • Postaraj się być wygodnym. Unikaj sytuacji, o których wiesz, że sprawią, że poczujesz się niekomfortowo, lub przynieś poduszki lub sprzęt pomocniczy.

  4. Używać chłonnych wkładek. Jeśli przypadkowo wyciekniesz płyn, możesz użyć miękkiej podkładki chłonnej, aby nie martwić się wyciekiem krwi, ropy lub płynu z wycieku, ponieważ podkładka będzie działać jak powierzchnia chłonna.
    • Pieluchy dla dorosłych są również skuteczne, choć trochę nieporęczne i niewygodne. Podkładki chłonne są cieńsze i łatwiejsze w użyciu.
    • Często zmieniaj elektrody, ponieważ płyn będzie brzydko pachniał.
  5. Dbaj o higienę osobistą. Pamiętaj, aby myć go po każdej toalecie. Zapobieganie pozostawaniu bakterii na skórze to pierwszy krok w walce z infekcją. Tej zasady należy przestrzegać podczas korzystania z toalet publicznych i wycieków płynów.
    • Jeśli przebywasz na zewnątrz i nie możesz tego zrobić, weź ze sobą mokry ręcznik przed wyjściem do domu. Ręce są najbardziej narażone na zarazki i należy je utrzymywać w czystości.
    • W razie potrzeby zmieniaj bieliznę w ciągu dnia, jeśli masz wyciek płynu. Będziesz także musiał zmieniać ręczniki po każdej kąpieli. Pomaga to zapobiegać rozprzestrzenianiu się patogenów i rozmnażaniu się bakterii, zmniejszając podrażnienia okolicy odbytu, pomagając w ten sposób odpierać nieprzyjemne objawy.
  6. Weź lek przeciwbólowy. Przetoce odbytniczo-odbytniczej często towarzyszy stały pulsujący ból i ból, który nasila się podczas siedzenia. Aby sobie z tym poradzić, porozmawiaj ze swoim lekarzem o środkach przeciwbólowych i ich dawce. Ibuprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny, może złagodzić ból spowodowany zespołem przetoki lub może być konieczne przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza.
    • Ból może być powikłaniem przetoki. Ropa gromadzi się w zatkanym kanale zamiast zostać odsączona - może to spowodować ropień lub worek ropny w pobliżu powierzchni skóry.
    • Bólowi może towarzyszyć podrażnienie i pieluszkowa wysypka na skórze wokół odbytu w wyniku wydzieliny.
  7. Popraw układ odpornościowy. Zdrowa dieta zawierająca pokarmy bogate w kwasy omega-3, omega-6 i witaminę C, takie jak ryby, oliwa z oliwek i owoce cytrusowe, pomoże wzmocnić układ odpornościowy i zmniejszyć możliwe stany zapalne. z powodu nieszczelności. Możesz również przyjąć suplement, jeśli zaleci to lekarz.
    • Ćwiczenia, picie dużej ilości wody, wystarczająca ilość snu i utrzymanie higieny to również świetne sposoby na poprawę zdrowia. Jeśli masz jakieś złe nawyki - takie jak palenie - zastanów się, dlaczego warto je rzucić.
  8. Być aktywnym. Jeśli jesteś w stanie wykonywać proste, lekkie czynności, takie jak powolne spacery, rób to dla swojego zdrowia. i ulżyć. Stres może wpływać na ogólny nastrój, powodując wiele problemów i podrażniając żołądek. Stan ten wpływa na układ pokarmowy i ogólne nawyki żywieniowe, tworząc błędne koło.
    • Zawsze zatrzymuj się i odpocznij przez chwilę, jeśli czujesz ból lub nie możesz kontynuować. Są to oznaki, że twoje ciało nie jest w stanie poradzić sobie z czynnością, którą próbujesz wykonać.
    • Zapytaj swojego lekarza o lekkie sporty lub ćwiczenia, które możesz wykonywać. Wielu lekarzy poleca jogę w celu oczyszczenia umysłu, złagodzenia stresu i walki z depresją. Ćwiczenia jogi pomagają również poprawić nastrój i ogólne samopoczucie.
    Reklama

Część 2 z 3: Pierwsze leczenie

  1. Pójść do doktora. Diagnoza opiera się na badaniu zewnętrznym, a następnie kolonoskopii w celu wykluczenia chorób, takich jak choroba Leśniowskiego-Crohna, rak i inne poważne choroby. Jednak, aby uzyskać lepszy obraz sytuacji, lekarz może wykonać jeden lub więcej z następujących testów:
    • Tomografia komputerowa (tomografia komputerowa). Szczególnie u osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna tomografia komputerowa może wykryć stadium zapalenia, zanim pojawi się ryzyko powstania przetoki, a także wykryć ropnie, aby określić, czy konieczna jest operacja.
    • Rezonans magnetyczny (MRI). Jest to skuteczna metoda określania przetoki jelitowej, ponieważ może wykryć stan zapalny lub gromadzenie się płynu w przetoce.
    • Kontrast wycieku. Jest to metoda rentgenowska, w której kontrast wstrzykuje się poza przetokę, aby wykryć przetokę i głębokość przetoki w tkankach, pomagając w ten sposób lekarzowi w wyborze planu leczenia.
    • USG. Ta metoda jest połączona z badaniem fizykalnym w celu wykrycia ropni lub możliwego nagromadzenia płynu wewnątrz przetoki.
    • Procedura otwierania pęcherza. Ta metoda jest skuteczna przeciwko przetoce jelita cienkiego pęcherza moczowego (łączącej jelito z pęcherzem).
    • Test mikrobiologiczny. W celu zidentyfikowania jakichkolwiek oznak infekcji, zwłaszcza obecności ropnia, lekarz może potrzebować posiewu moczu w przypadku przetoki pęcherza.
  2. Zrób operację. Najczęstszym sposobem leczenia przetoki jest zabieg chirurgiczny zwany „otwarciem przetoki”. Ta procedura usuwa przetokę i ropę lub płyn, który zgromadził się w przetoce. Przetoka jest skuteczna w ponad 85% przypadków.
    • Podczas operacji przetoki odbytniczej lekarz zastosuje technikę zwaną płatkiem odbytniczym. Podczas tego zabiegu do przetoki umieszcza się otaczającą zdrową tkankę, aby zapobiec niedrożności kału w przypadku ponownego zakażenia.
    • Wprowadzenie nitki setonowej (umieszczenie nitki setonowej w przetoce w celu zamknięcia przetoki podczas drenażu) jest również techniką stosowaną w zabiegu przetoki odbytniczej. Jednak ta metoda wymaga kilkukrotnej wizyty u lekarza, aż rana się zagoi i zniknie. „Metoda cięcia nici”, znana również jako „metoda Kshar Sutra”, ma wysoki wskaźnik powodzenia.
  3. Zachowaj ostrożność, jeśli przetoka znajduje się w pobliżu przełyku. Przetoka między przełykiem a tchawicą-oskrzeli jest stanem niebezpiecznym i zagrażającym życiu, wymagającym pilnego i długotrwałego leczenia. Nieleczona przetoka może prowadzić do przewlekłego ropnia płuc, a zapalenie płuc może być śmiertelne. Zabiegi obejmują szereg procedur medycznych, takich jak:
    • Powiększenie przełyku. U niektórych pacjentów procedura ta może trwać miesiące, a nawet lata.
    • Zestaw elastycznych metalowych stentów w kształcie siatki. Jest to skuteczny sposób na otwarcie przełyku i utrzymanie struktury przełyku.
    • Zestaw plastikowego stentu siatkowego. Metoda ta służy do blokowania tchawicy - przetoki przełykowej; Niektóre stenty są bardzo skuteczne w przypadku zastawek przeciwrefluksowych, gdy przetoka zlokalizowana jest w pobliżu zwieracza przełyku.
  4. Ponowne badanie. Wizyty kontrolne są niezwykle ważne po operacji, zwłaszcza jeśli cierpisz na przewlekły stan zapalny, taki jak choroba Leśniowskiego-Crohna lub inne schorzenia. W takich przypadkach przetoka jest tylko jednym powikłaniem i należy się nią zająć.
    • Istnieje wiele innych problemów bezpośrednio związanych z zespołem przetoki, które pacjenci muszą obserwować i na które zwracać uwagę. Pacjenci muszą unikać sepsy, lecząc infekcje, takie jak zapalenie tkanek otaczających przetokę, kontrolując drenaż przetoki i ostrożnie dbając o skórę, aby zachować zdrowy stan skóry. otaczająca tkanka.
    • Pacjenci z przetoką przełykową mogą wymagać założenia zgłębnika żołądkowego (zgłębnika G). Ta rurka jest przewleczona przez ścianę brzucha i do żołądka. W razie potrzeby pacjent otrzyma znieczulenie po wprowadzeniu rurki G, aby zapobiec bólowi.
  5. Porozmawiaj z lekarzem o antybiotykach. Antybiotyki mogą zmniejszyć ryzyko infekcji w miejscu wycieku, zwłaszcza w jelitach. Zwiększona liczba białych krwinek jest oznaką zakażenia i może być konieczne zastosowanie odpowiedniego leczenia antybiotykami.
    • Szczeliny można początkowo leczyć połączeniem antybiotyków metronidazolu i cyprofloksacyny lub wankomycyny. Metronidazol podaje się w dawce 250-500 mg co 8 godzin lub 3 razy dziennie po godzinie po posiłku.
    Reklama

Część 3 z 3: Zrozumienie zespołu przetoki

  1. Poznaj przyczyny i czynniki prowadzące do zespołu przetoki. Większość przypadków była związana z przewlekłymi chorobami zapalnymi, takimi jak choroba Leśniowskiego-Crohna i gruźlica. Inne przypadki mogą być spowodowane zapaleniem uchyłków, guzami lub przewlekłym urazem. Zabieg chirurgiczny lub uraz mogą spowodować powstanie przetoki, na przykład w przypadku przecieku woreczka żółciowego lub przetoki żylnej.
    • Odbytnica - wyciek z pochwy może być powikłaniem choroby Leśniowskiego-Crohna, urazem położniczym spowodowanym porodem, radioterapią lub rakiem.
    • Przetoka u dzieci i niemowląt jest w większości wrodzona i częściej dotyka chłopców niż dziewczynki.
  2. Poznaj oznaki i objawy. Zespołowi wycieku często towarzyszą następujące objawy:
    • Ciągłe wydzielanie (ropa)
    • Ból (związany z infekcją)
    • Krwawić
    • Ból brzucha
    • Biegunka
    • Anoreksja
    • Utrata masy ciała
    • Nudności i wymioty
  3. Wiedzieć o odległościach upływu. Przetoka jest definiowana jako rura z dwoma otworami: początkowym otworem prowadzącym do zewnętrznego otworu przetoki, zwanym otworem wtórnym. Istnieje wiele rodzajów przetok, ale 90% przypadków to przetoki odbytu - odbytnicy. Istnieją następujące rodzaje wycieków:
    • Wycieki: Linia łącząca dwie powierzchnie z jednym końcem zamkniętym, a drugim otwartym. Nieleczona może przekształcić się w pełną przetokę.
    • Wycieki nie są całkowicie: Szew ma tylko jeden zewnętrzny otwór.
    • Pełny wyciek: Szew między otworem wewnętrznym a otworem zewnętrznym.
    • Podkowa przecieka: Szew w kształcie litery U między dwoma zewnętrznymi otworami wokół odbytu.
  4. Poznaj powikłania przetoki odbytu. Niestety objawy zespołu przetoki nie kończą się na tym tylko - choroba może prowadzić do następujących komplikacji:
    • Wyładowanie zapalne w okolicy odbytu
    • Guzy w kanale odbytu
    • Infekcje grzybicze (bardzo rzadko)
    • Łatwo doznać poważnych obrażeń
    • Pęknięcia w okolicy odbytu
    • Infekcja żołądkowo-jelitowa
      • Z tego powodu należy zawsze pamiętać o umyciu odbytu po skorzystaniu z toalety, przestrzeganiu zasad bezpieczeństwa publicznego i higieny osobistej, używaniu mokrej chusteczki po skorzystaniu z toalety i wyrzucaniu jej natychmiast po użyciu. posługiwać się.
    Reklama