Zawartość

• Kroki
• Metoda 1 z 3: Zidentyfikuj oznaki, że Twoje leczenie jest skuteczne
• Metoda 2 z 3: Śledź swoje objawy w aplikacji mobilnej
• Metoda 3 z 3: Omów sytuację ze swoim psychiatrą

Antydepresanty to leki stosowane wraz z innymi terapiami w leczeniu różnych rodzajów depresji. Kiedy mamy do czynienia z antydepresantami, raczej trudno jest ocenić, jak skuteczny jest dany lek dla danego pacjenta, ponieważ leki te zaczynają działać jakiś czas po rozpoczęciu terapii. W większości przypadków należy przyjmować lek przez cztery do sześciu tygodni, zanim zacznie działać. Kiedy antydepresant zacznie działać, możesz zauważyć pewne skutki uboczne, a po pewnym czasie pojawi się również pozytywny efekt leku: poczujesz przypływ siły i energii i zaczniesz bardziej pozytywnie patrzeć na życie. Jeśli przepisany lek przeciwdepresyjny nie przynosi pożądanego efektu lub powoduje zbyt wiele skutków ubocznych, lekarz może zmienić lek i dostosować plan leczenia. Obecnie lekarze najczęściej przepisują jako leki przeciwdepresyjne selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SSRI).selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny i dopaminy (SNRI), a także stosunkowo stare leki – trójpierścieniowe i czteropierścieniowe leki przeciwdepresyjne. Twój lekarz będzie monitorował, czy przepisany schemat leczenia działa dla Ciebie, a także zaleci alternatywne metody leczenia w oparciu o Twój stan.

Uwaga:informacje zawarte w tym artykule służą wyłącznie celom informacyjnym. Skonsultuj się z lekarzem przed użyciem jakichkolwiek leków.

Kroki

Metoda 1 z 3: Zidentyfikuj oznaki, że Twoje leczenie jest skuteczne

1. 1 Bądź cierpliwy. Przygotuj się z wyprzedzeniem, że znalezienie leków przeciwdepresyjnych (lub kombinacji leków), które będą dla Ciebie skuteczne, zajmie trochę czasu. Często konieczna jest zmiana kilku leków, zanim znajdziesz właściwy. Ponadto musisz przyjmować leki przez długi czas (od czterech do sześciu tygodni), aby zaczęły mieć zauważalny wpływ na stan danej osoby.
   • Przygotuj się na długotrwałe leczenie. Po rozpoczęciu leczenia powinno upłynąć trochę czasu, po którym lek zaczyna działać, a czas ten zależy od indywidualnych cech organizmu ludzkiego. Czasami możesz zauważyć pozytywne zmiany w swoim stanie w ciągu jednego lub dwóch dni po rozpoczęciu kuracji antydepresyjnej. Jednak w większości przypadków potrzeba kilku tygodni, a nawet miesięcy, zanim lek zacznie działać.
   • Jeśli przyjmujesz lek przeciwdepresyjny dłużej niż sześć tygodni i nadal nie odczuwasz pozytywnych zmian, porozmawiaj o tym z lekarzem. Najprawdopodobniej zastąpi lek innym lekiem przeciwdepresyjnym.
2. 2 Obserwuj, jak poprawia się twój stan. Prowadź dziennik, aby codziennie opisywać swoje objawy. Jeśli przed rozpoczęciem leczenia czułeś, że przyszłość jest ponura i beznadziejna, spróbuj zwrócić uwagę na to, jak zmieniło się Twoje nastawienie do przyszłości dwa tygodnie po rozpoczęciu kuracji antydepresantami. Jeśli masz wrażenie, że robisz wszystko powoli i masz trudności z koncentracją na zadaniach, sprawdź, czy te objawy zmieniły się pod wpływem leczenia.
   • Regularnie badaj poziom depresji, aby śledzić objawy. W Internecie dostępnych jest wiele kwestionariuszy służących do oceny objawów depresji. Odpowiedz na pytania testowe dotyczące objawów i obserwuj, czy wyniki zmieniają się w czasie.
   • Ponadto możesz prowadzić dzienniczek zdrowia lub korzystać ze specjalnych aplikacji mobilnych do monitorowania objawów depresji w czasie.
3. 3 Zwróć uwagę na pozytywne zmiany. Jeśli zaczniesz czuć się bardziej energiczny w ciągu dnia lub mniej pesymistycznie nastawiony do życia, jest to wskaźnik, że twoje antydepresanty zaczynają działać. Jeśli zauważysz poprawę samopoczucia w ciągu dwóch do sześciu tygodni po rozpoczęciu leczenia, jest to bardzo dobry znak.
4. 4 Zwróć uwagę na skutki uboczne. Leki przeciwdepresyjne działają w celu zmniejszenia objawów depresji, jednak, jak każdy lek, mają skutki uboczne. Dlatego należy zwracać uwagę zarówno na poprawę swojego stanu, jak i na skutki uboczne, które mogą wystąpić w wyniku przyjmowania leku. Chociaż leki przeciwdepresyjne nowszej generacji, takie jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) oraz selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SSRI N), mają znacznie mniej skutków ubocznych niż leki poprzedniej generacji, podczas leczenia często występują różne niepożądane objawy. Skutki uboczne obejmują zmniejszenie popędu płciowego, suchość w ustach, nudności, zaburzenia snu, lęk i niepokój, przyrost masy ciała, senność oraz zaparcia i biegunkę. W większości przypadków działania niepożądane pojawiają się, zanim efekt terapeutyczny rozwinie się po przyjęciu leku.Tak więc, jeśli zauważysz pojawienie się nieprzyjemnych objawów, może to być sygnałem, że lek zaczyna działać. Należy jednak poinformować lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek skutki uboczne.
   • Jeśli skutki uboczne nie ustępują i utrzymują się przez długi czas, należy porozmawiać z lekarzem o zastąpieniu przyjmowanego leku przeciwdepresyjnego innym lekiem.
   • Jeśli zauważysz, że objawy depresji ustępują, ale doświadczasz nieprzyjemnych skutków ubocznych, koniecznie porozmawiaj o tym z lekarzem.
5. 5 Szukaj oznak, że antydepresanty nie przynoszą pożądanego efektu terapeutycznego. Niezwykle ważne jest monitorowanie swojego stanu, aby na czas zauważyć, że przepisane leczenie jest nieskuteczne. Istnieje wiele oznak, które mogą pomóc w ustaleniu, czy przepisany lek przeciwdepresyjny nie jest dla Ciebie odpowiedni. Szczególną uwagę należy zwrócić na nagłe, nieuzasadnione wahania nastroju, pojawienie się myśli samobójczych, a także wzrost ogólnego poziomu energii, któremu towarzyszy depresyjny stan emocjonalny. Poniżej znajdują się niektóre objawy, które wskazują, że przepisany schemat leczenia nie jest odpowiedni dla Ciebie.
   • Jeśli czujesz przypływ energii, ale twój nastrój i stan emocjonalny pozostają przygnębione, jest to raczej zły znak. W niektórych przypadkach antydepresant zaczyna działać, ale mechanizmy jego działania na organizm nie odpowiadają charakterystyce twojego stanu. W takim przypadku poczujesz przypływ siły, ale depresyjny stan emocjonalny się nie zmieni. Koniecznie skontaktuj się z lekarzem i opisz mu swoje objawy.
   • Możesz być zaskoczony, ale jeśli od razu po rozpoczęciu przyjmowania antydepresantów poczujesz się lepiej, może to być również sygnałem, że lek nie jest dla Ciebie odpowiedni. W większości przypadków potrzeba dużo czasu, aby antydepresant zaczął wpływać na biochemię mózgu. Jeśli poczujesz natychmiastową poprawę, może to być spowodowane działaniem ubocznym leku lub możesz mieć efekt placebo. W każdym razie skontaktuj się z lekarzem i porozmawiaj z nim o swoim stanie.
   • Jeśli objawy depresji nasilą się podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych lub jeśli masz bardzo złe wahania nastroju, może to oznaczać, że przepisany lek nie jest dla Ciebie odpowiedni. Pamiętaj, aby porozmawiać o tym z lekarzem.
   • Zauważono, że przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych powoduje pojawienie się myśli i zachowań samobójczych u osób poniżej 25 roku życia w ciągu pierwszych dwóch miesięcy leczenia. Jeśli u Ciebie lub bliskiej Ci osoby masz myśli samobójcze, objawy depresji lub zauważysz znaczące zmiany w zachowaniu podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Jednocześnie ważne jest, aby kontynuować przyjmowanie przepisanych leków, chyba że lekarz zaleci przerwanie terapii.

Metoda 2 z 3: Śledź swoje objawy w aplikacji mobilnej

1. 1 Zainstaluj aplikację mobilną, która pomoże Ci monitorować swój stan emocjonalny. Wiele aplikacji (zarówno płatnych, jak i bezpłatnych) zostało opracowanych, aby pomóc śledzić stan depresji. Aplikacje te zawierają wiele funkcji, które pozwalają śledzić dynamikę depresji, poznawać nowe czynności i komunikować się z pracownikami służby zdrowia. Niestety, obecnie większość aplikacji jest dostępna tylko w języku angielskim.
2. 2 Zainstaluj aplikację Start. Aplikacja Start została opracowana przez firmę Iodine na platformie Apple Care Kit do zastosowań medycznych. Pomaga ludziom śledzić dynamikę objawów depresji i umożliwia przesyłanie wyników bezpośrednio do lekarza. Niestety ta aplikacja nie jest obecnie dostępna w Rosji. W aplikacji co dwa tygodnie możesz wykonać krótki test zwany Kwestionariuszem Zdrowia Pacjenta (test na depresję PHQ-9).Wyniki badań dają możliwość sprawdzenia, czy objawy depresji poprawiają się wraz z leczeniem. Alternatywnie możesz użyć aplikacji w języku rosyjskim „Test na depresję PHQ-9”. Musisz korzystać z tej aplikacji przez sześć tygodni, a następnie omówić wyniki z lekarzem. Umożliwi to ustalenie, czy przepisane leczenie jest skuteczne w Twoim przypadku.
3. 3 Zapisz swój nastrój w aplikacji CBT Self-Help Guide. Jest to mobilna aplikacja dziennika, w której możesz śledzić, jak postrzegasz i reagujesz na wydarzenia w ciągu dnia. Musisz zapisywać w dzienniku informacje o wydarzeniach w Twoim życiu, związanym z nimi nastroju i intensywności emocji. Pomoże Ci to śledzić objawy depresji podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych. Jeśli zaczniesz korzystać z tej aplikacji przed rozpoczęciem leczenia, możesz użyć jej do oceny, czy Twój nastrój poprawił się od czasu rozpoczęcia leczenia. Niestety w tej chwili ta aplikacja jest dostępna tylko w języku angielskim.
4. 4 Zainstaluj aplikację MoodKit (w języku angielskim). Ta aplikacja pomoże Ci śledzić nastrój i dowiedzieć się o różnych czynnościach, aby poprawić nastrój. Ta aplikacja będzie przydatna dla osób z łagodnymi objawami depresji, ale jest mało prawdopodobne, aby pomóc w umiarkowanych lub ciężkich postaciach choroby. W takim przypadku ta aplikacja może być wykorzystana jako dodatkowe narzędzie do śledzenia nastroju, z którego będziesz korzystać w połączeniu z innymi metodami terapeutycznymi. Możesz również użyć podobnej aplikacji w języku rosyjskim „Dziennik - Śledzenie nastroju”.
5. 5 Skorzystaj z bezpłatnej aplikacji T2 Mood Tracker (w języku angielskim). Ta aplikacja pomoże Ci śledzić stan emocjonalny w różnych momentach, a jej funkcjonalność obejmuje możliwość prezentacji informacji w formie graficznej. Umożliwi to monitorowanie objawów depresji, dzięki czemu będziesz mógł bardziej wiarygodnie przekazywać te informacje swojemu lekarzowi. Starannie i dokładnie wprowadzając informacje do aplikacji i omawiając dynamikę z lekarzem, możesz wiarygodnie określić, jak skutecznie działają Twoje leki przeciwdepresyjne.
   • Zainstaluj bezpłatną aplikację What's My M3, którą można pobrać w App Store. Ta aplikacja pomaga śledzić wyniki testu M3, dzięki czemu lekarz może określić, jak uleczalne jest twoje zaburzenie. Jeśli użyjesz tej aplikacji podczas leczenia antydepresyjnego, będziesz mógł przesłać wyniki badań swojemu lekarzowi. Na dzień dzisiejszy aplikacja jest dostępna tylko w języku angielskim.

Metoda 3 z 3: Omów sytuację ze swoim psychiatrą

1. 1 Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak się czujesz podczas leczenia przeciwdepresyjnego. Powiedz swojemu lekarzowi szczegółowo, jak twoje ciało reaguje na przepisane leki. Jeśli korzystasz z aplikacji mobilnej do śledzenia swojego stanu, skorzystaj z dostarczonych informacji, aby uzyskać przegląd działania leków przeciwdepresyjnych.
   • Jeśli prowadzisz pamiętnik, przeczytaj ponownie notatki dotyczące leczenia, gdy pójdziesz na następną wizytę u lekarza. To da ci przegląd twojego nastroju, twojego stanu emocjonalnego i reakcji twojego ciała na leki.
   • Jeśli od dłuższego czasu przyjmujesz dany lek przeciwdepresyjny i czujesz, że lek nie daje już takiego samego efektu jak wcześniej, koniecznie powiedz o tym swojemu lekarzowi.
   • Z biegiem czasu u danej osoby może rozwinąć się tolerancja (uzależnienie) od określonego środka przeciwdepresyjnego, co oznacza, że ​​lek staje się mniej skuteczny. W takim przypadku objawy depresji mogą powrócić. Jeśli uważasz, że doświadczasz czegoś takiego, zgłoś to swojemu psychiatrze. Lekarz zmieni zalecaną dawkę leku lub zmieni lek na inny lek przeciwdepresyjny.
2. 2 Regularnie konsultuj się z lekarzem. Przekaż swojemu lekarzowi wszelkie informacje związane z nastrojem podczas leczenia przeciwdepresyjnego. Dzięki tym informacjom pracownik służby zdrowia będzie mógł określić, czy dany schemat leków przeciwdepresyjnych jest dla Ciebie odpowiedni. Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszelkich pozytywnych zmianach w twoim stanie, a także o wszelkich zauważonych skutkach ubocznych.
   • Należy poinformować lekarza o pominięciu kolejnego leku lub o przerwie w leczeniu. Przerwanie ciągłego stosowania leków jest jednym z najczęstszych powodów, dla których leczenie przeciwdepresyjne jest mniej skuteczne niż oczekiwano. Dlatego należy poinformować lekarza, jeśli z jakiegokolwiek powodu pominięto dawkę.
   • Jeśli podczas leczenia antydepresyjnego przyjmowałeś jakiekolwiek leki lub piłeś alkohol, powiedz o tym swojemu psychiatrze. Interakcje z innymi substancjami mogą wpływać na działanie antydepresantu.
   • Jeśli wystąpią poważne skutki uboczne, lekarz może odstawić przepisany lek i zastąpić go innym lekiem.
   • Nigdy nie zmieniaj dziennej dawki leku i nigdy nie przerywaj przyjmowania leku przeciwdepresyjnego bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Jeśli nagle przerwiesz przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych, objawy depresji mogą się pogorszyć, a objawy odstawienia są bardzo prawdopodobne. Jeśli z jakiegokolwiek powodu musisz przerwać leczenie, psychiatra wyjaśni Ci, jak stopniowo i bezpiecznie zmniejszać dawkę.
3. 3 Dowiedz się, które leki przeciwdepresyjne mogą stanowić alternatywę dla Twoich obecnych leków. Według dużej liczby badań klinicznych tylko 37% pacjentów odczuwa poprawę po pierwszym przepisanym im leku przeciwdepresyjnym. Twój lekarz będzie mógł ocenić, jak skuteczny jest w Twoim przypadku przepisany lek i czy konieczne jest zastąpienie go lekiem z innej grupy leków przeciwdepresyjnych.
   • Najczęściej leki przeciwdepresyjne z grup SSRI i SSRI są przepisywane do leczenia depresji. W wielu krajach dość szeroko stosowane są preparaty bupropionowe (preparaty Wellbutrin, Zyban), które są klasyfikowane jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego norepinefryny i dopaminy (SNRI). Leki te są stosowane w leczeniu depresji, sezonowych zaburzeń afektywnych i uzależnienia od nikotyny. Jednak w Federacji Rosyjskiej bupropion został wykluczony z państwowego rejestru leków 22 sierpnia 2016 r., więc psychiatrzy nie mogą przepisywać tego leku w leczeniu depresji.
   • Ponadto w niektórych przypadkach psychiatrzy przepisują starsze leki, takie jak tricyklidy, inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) i tetracyklidy. Reakcja człowieka na leki przeciwdepresyjne z różnych grup zależy od indywidualnych cech jego organizmu. Z tego powodu musisz pozostać w kontakcie ze swoim lekarzem, aby opracować plan leczenia, który będzie dla Ciebie odpowiedni. Jeśli pierwszy przepisany przez Ciebie lek nie zadziałał, lekarz prawdopodobnie zastąpi go lekiem przeciwdepresyjnym z innej grupy.
4. 4 Rozważ wzięcie udziału w psychoterapii. Łączenie leków i praca z terapeutą lub psychologiem jest o wiele skuteczniejsze niż same leki przeciwdepresyjne. Obecnie specjaliści oferują różnego rodzaju pomoc psychoterapeutyczną, a do leczenia depresji polecane są następujące rodzaje.
   • Terapia poznawczo-behawioralna: ta forma pracy terapeutycznej ma na celu uświadomienie człowiekowi, jak postrzega siebie i otaczający go świat, a w razie potrzeby zmianę sposobu myślenia. Terapeuta może pomóc Ci rozwinąć zdrowsze, pozytywne sposoby myślenia.
   • Terapia intrapersonalna: Ta forma terapii polecana jest osobom, których depresja spowodowana jest konfliktami rodzinnymi, utratą bliskiej osoby, problemami w związkach, izolacją społeczną oraz ważnymi wydarzeniami życiowymi, takimi jak narodziny dziecka.
   • Terapia psychodynamiczna: w tej metodzie terapeuta pomaga pacjentowi rozwiązywać podświadome problemy, takie jak przepracowanie traumy z dzieciństwa.