Zawartość

• Kroki
• Metoda 1 z 3: Objawy kiły
• Metoda 2 z 3: Diagnozowanie i leczenie kiły
• Metoda 3 z 3: Zapobieganie kile
• Porady
• Ostrzeżenia

Kiła to wysoce zaraźliwa choroba przenoszona drogą płciową wywoływana przez bakterie Treponema pallidum. Nieleczona prowadzi do nieodwracalnych uszkodzeń mózgu i innych narządów i jest przewlekłą chorobą ogólnoustrojową. Częstość występowania kiły spadała do 2000 r., ale do tej pory gwałtownie wzrosła (głównie ze względu na populację mężczyzn). W 2013 roku w Stanach Zjednoczonych odnotowano 56 471 nowych przypadków kiły. Jeśli martwisz się o swoje zdrowie, musisz znać objawy kiły, a także metody leczenia. Nawet jeśli nie jesteś chory na kiłę, powinieneś być świadomy profilaktyki tej choroby.

Kroki

Metoda 1 z 3: Objawy kiły

1. 1 Dowiedz się, jak przenoszona jest kiła. Tylko wiedząc, jak przenoszona jest kiła, możesz zrozumieć, czy jesteś zagrożony, czy nie. Kiła przenosi się z osoby na osobę poprzez kontakt z pierwotnym afektem. Pierwotny afekt może być zlokalizowany na penisie, wargach sromowych, w pochwie, odbycie lub odbytnicy oraz na ustach i ustach.
   • Jeśli uprawiałaś seks waginalny, analny lub oralny z kimś z kiłą, jesteś narażona na wysokie ryzyko infekcji.
   • Konieczny jest jednak bezpośredni kontakt z pacjentem. Kiła nie rozprzestrzenia się poprzez wspólne sztućce, toalety, klamki, wanny i baseny.
   • Mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami chorymi na kiłę są bardziej narażeni na ryzyko.Dlatego 75% zgłoszonych przypadków kiły w 2013 roku dotyczy mężczyzn. Bądź czujny, jeśli należysz do tej kategorii mężczyzn.
2. 2 Pamiętaj, że możesz być nosicielem kiły przez lata, nawet o tym nie wiedząc. Wczesne stadia choroby nie mają wyraźnych objawów, więc większość ludzi nie jest nawet świadoma swojej choroby. Nawet jeśli nosiciel odnotuje objawy choroby, to często w żaden sposób nie kojarzy ich z seksem, przez co choroba postępuje bez leczenia przez długi czas. Choroba postępuje w ciągu 1–20 lat po zakażeniu, a pacjent nieświadomie przekazuje ją partnerom seksualnym.
3. 3 Objawy infekcji pierwotnej. Kiła dzieli się na trzy etapy: pierwotną, wtórną i trzeciorzędową (późną). Kiła pierwotna trwa około trzech tygodni po kontakcie z chorym. Warto jednak spodziewać się manifestacji choroby od 10 do 90 dni.
   • Podstawowym skutkiem kiły jest bezbolesne, małe, twarde i okrągłe owrzodzenie zwane wrzodem. Najczęstszym chancre jest jeden, ale może być ich więcej.
   • Chancre pojawia się w miejscu wprowadzenia bakterii do organizmu. Najczęściej są to narządy płciowe, usta lub odbyt.
   • Chancre ustępuje samoistnie i bez śladu po 4-8 tygodniach. Nie oznacza to jednak, że kiła została wyleczona. Bez leczenia kiła staje się drugorzędna.
4. 4 Różnice między kiłą pierwotną a wtórną. Kiła wtórna rozpoczyna się 4–8 tygodni po zakażeniu i trwa 1–3 miesiące. Rozpoczyna się pojawieniem się „wysypki grudkowej” na dłoniach i podeszwach. Wysypka charakteryzuje się czerwonawo-brązowymi plamami bez swędzenia. Plamy pojawiają się również na innych częściach ciała. Ludzie zwykle nie zwracają uwagi na wysypkę lub podejrzewają inne przyczyny. Taka postawa prowadzi do opóźnienia leczenia.
   • Istnieją inne objawy typowe dla kiły wtórnej. Są jednak mylone również z innymi chorobami, takimi jak grypa czy stres.
   • Inne objawy kiły wtórnej to zmęczenie, bóle mięśni, gorączka, ból gardła, bóle głowy, obrzęk węzłów chłonnych, ogniskowa utrata włosów, utrata masy ciała.
   • U jednej trzeciej pacjentów, którzy nie otrzymują leczenia, kiła przechodzi w stadium utajone lub trzeciorzędowe. Faza utajona to okres poprzedzający kiłę trzeciorzędową, bez widocznych objawów klinicznych.
5. 5 Objawy kiły utajonej i trzeciorzędowej. Etap utajony rozpoczyna się po wygaśnięciu objawów kiły pierwotnej i wtórnej. Bakteria wywołująca kiłę nadal znajduje się w organizmie, ale nie powoduje objawów choroby. Ten etap może trwać latami. Jednak u jednej trzeciej pacjentów nieotrzymujących leczenia w stadium utajonym kiła przechodzi do stadium trzeciorzędowego z poważnymi konsekwencjami. Kiła trzeciorzędowa rozwija się zwykle 10-40 lat po zakażeniu.
   • Kiła trzeciorzędowa charakteryzuje się uszkodzeniem mózgu, serca, oczu, wątroby, kości i stawów. Zmiany te są tak poważne, że mogą prowadzić do śmierci.
   • Ponadto kiła trzeciorzędowa objawia się dysfunkcją mięśni, drętwieniem, paraliżem, ślepotą i demencją.
6. 6 Objawy kiły u noworodków. Jeśli kobieta w ciąży ma kiłę, przenosi chorobę na dziecko przez łożysko. Aby zapobiec powikłaniom, konieczna jest intensywna opieka przedporodowa. Najczęstsze objawy kiły u noworodków to:
   • przerywana gorączka;
   • powiększona wątroba i śledziona (hepatosplenomegalia);
   • obrzęk węzłów chłonnych;
   • przewlekły nieżyt nosa bez objawów alergii (przetrwały nieżyt nosa);
   • grudkowa wysypka na dłoniach i podeszwach.

Metoda 2 z 3: Diagnozowanie i leczenie kiły

1. 1 Skontaktuj się z lekarzem, jeśli podejrzewasz kiłę. Jeśli podejrzewasz, że miałeś kontakt z kimś chorym na kiłę, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz nietypowe upławy, owrzodzenia lub wysypkę w okolicy narządów płciowych.
2. 2 Testuj regularnie, jeśli jesteś zagrożony. Centrum Profilaktyki zaleca, aby osoby zagrożone kiłą były badane corocznie, nawet w przypadku braku objawów choroby. Jednak badania wykazały, że nie ma potrzeby wykonywania testów u osób, które nie są zagrożone, ponieważ może to prowadzić do niepotrzebnego leczenia antybiotykami i niepokoju. Grupa ryzyka obejmuje:
   • ludzie, którzy uprawiają (lub uprawiali) przypadkowy seks;
   • ludzie, których partner seksualny jest chory na kiłę;
   • osoby zakażone wirusem HIV;
   • kobiety w ciąży;
   • mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami.
3. 3 Zrób badanie krwi. Poszukiwanie przeciwciał przeciwko czynnikowi wywołującemu kiłę jest najskuteczniejszym sposobem diagnozowania kiły. Analiza jest technicznie prosta i niedroga. Do wykrywania przeciwciał najczęściej stosuje się następujące testy:
   • Testy niespecyficzne: takie testy są szeroko stosowane jako testy przesiewowe, wiarygodność ich wyników wynosi 70%. Jeśli wynik jest pozytywny, lekarz przepisuje specjalne testy na kiłę.
   • Specyficzne testy: Te testy wykrywają przeciwciała przeciwko treponema pallidum. Nie są wykorzystywane jako badania przesiewowe.
   • W niektórych przypadkach technik laboratoryjny może wymagać zeskrobania z miejsca rzekomej inwazji. W takich przypadkach rozmaz jest badany pod mikroskopem w poszukiwaniu treponema pallidus.
   • Wszyscy pacjenci otrzymują równolegle test na obecność wirusa HIV.
4. 4 Leczenie antybiotykami. Kiłę można łatwo leczyć antybiotykami i odpowiednią opieką medyczną. Kiła wykryta we wczesnym stadium jest najłatwiejsza do wyleczenia – w takich przypadkach do wyzdrowienia wystarczy jedna dawka penicyliny. Antybiotyki są najskuteczniejsze we wczesnych stadiach kiły, a najmniej skuteczne w zaawansowanych stadiach. Pacjenci z kiłą potrzebują kilku dawek antybiotyków przez ponad rok, aby wyzdrowieć. Pacjenci z kiłą utajoną lub trzeciorzędową potrzebują co tydzień trzech dawek antybiotyku.
   • Należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występuje reakcja alergiczna na penicylinę. Twój lekarz zaleci alternatywny antybiotyk, taki jak dwutygodniowy kurs doksycykliny lub tetracykliny. Należy pamiętać, że alternatywne antybiotyki są przeciwwskazane u kobiet w ciąży ze względu na ryzyko wad wrodzonych. Jeśli kobieta w ciąży ma kiłę, konieczna jest konsultacja lekarska.
5. 5 Nie próbuj samodzielnie leczyć kiły. Penicylina, doksycyklina i tetracyklina neutralizują czynnik wywołujący kiłę. Żaden inny środek domowy ani lek bez recepty nie może tego zrobić. Tylko lekarz może przepisać prawidłową dawkę antybiotyku.
   • Antybiotyki, które są skuteczne w walce z kiłą, nie pomagają w odbudowie tkanek dotkniętych krętkiem.
   • W przypadku dzieci metody diagnostyczne i lecznicze są podobne do tych stosowanych u dorosłych.
6. 6 Nadzór medyczny. Po wyzdrowieniu lekarz zwykle zleca niespecyficzne testy na kiłę co trzy miesiące. Pozwala to na ocenę wyników leczenia. Jeśli po sześciu miesiącach nie ma poprawy wyników, oznacza to nawrót choroby lub wymagana jest zmiana antybiotyków.
7. 7 Powstrzymaj się od seksu w okresie leczenia. Bardzo ważne jest, aby podczas leczenia nie uprawiać seksu, zwłaszcza z nowymi partnerami. Dopóki testy nie wykażą zniszczenia czynnika wywołującego kiłę, a wrzody nie goją się, jesteś źródłem kiły.
   • Powiadom wszystkich swoich byłych partnerów o swojej diagnozie, aby oni również mogli zostać przetestowani i leczeni.

Metoda 3 z 3: Zapobieganie kile

1. 1 Używaj prezerwatyw lateksowych lub poliuretanowych lub koferdamów. Używanie prezerwatywy podczas seksu waginalnego, analnego, oralnego zmniejsza ryzyko zachorowania na kiłę. Należy jednak zachować ostrożność, aby wrzód był całkowicie zakryty prezerwatywą. Zawsze używaj prezerwatywy podczas seksu z nowym partnerem, ponieważ może on nie być świadomy swojej infekcji, zwłaszcza jeśli nie ma widocznych objawów.
   • Pamiętaj, że możesz zarazić się kiłą, jeśli rana nie jest całkowicie pokryta prezerwatywą.
   • Wskazane jest stosowanie koferdamów do seksu oralnego z kobietą, ponieważ obejmują one dużą powierzchnię skóry. Jeśli nie masz koferdamu, możesz przeciąć prezerwatywę i użyć jej jako koferdamu.
   • Prezerwatywy lateksowe i poliuretanowe zapewniają ochronę przed chorobami przenoszonymi drogą płciową i HIV. Prezerwatywy „naturalne” lub „owcze” nie chronią przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.
   • Używaj nowej prezerwatywy za każdym razem, gdy uprawiasz seks. Nie używaj ponownie prezerwatywy, nawet w przypadku różnych rodzajów seksu (pochwowego, analnego, oralnego).
   • Używaj lubrykantów na bazie wody z prezerwatywami lateksowymi. Smary na bazie oleju, takie jak wazelina, olej mineralny i balsam do ciała, mogą osłabiać właściwości ochronne prezerwatywy i zwiększać ryzyko zarażenia się chorobą przenoszoną drogą płciową.
2. 2 Unikaj przypadkowego seksu. Nigdy nie ma gwarancji, że przypadkowy partner nie jest chory na chorobę przenoszoną drogą płciową. Dlatego powinieneś powstrzymać się od przypadkowego seksu. Jeśli wiesz, że twój partner ma kiłę, unikaj seksu z nim, nawet jeśli masz prezerwatywę.
   • Najbezpieczniejszą opcją jest monogamiczny długotrwały związek, w którym oboje partnerzy zostali przebadani pod kątem kiły i chorób przenoszonych drogą płciową.
3. 3 Unikaj nadmiernych ilości alkoholu i narkotyków. Centers for Disease Control and Prevention zaleca unikanie nadużywania alkoholu i narkotyków. Substancje te zwiększają popęd seksualny, co zwiększa prawdopodobieństwo przypadkowego seksu.
4. 4 Uzyskaj uważną opiekę przedporodową podczas ciąży. Konieczne jest, aby kobiety w ciąży otrzymały wykwalifikowaną i uważną opiekę, która obejmuje test na kiłę. Lekarze zalecają, aby wszystkie kobiety w ciąży poddały się badaniom przesiewowym, ponieważ kiła przenoszona jest na dziecko od chorej matki, co prowadzi do poważnej choroby i śmierci.
   • Dzieci z kiłą często mają niedowagę, rodzą się przedwcześnie lub umierają.
   • Nawet jeśli dziecko urodzi się bez objawów choroby, nieleczone poważne problemy zdrowotne ujawnią się w ciągu kilku tygodni. Objawy te obejmują głuchotę, zaćmę, drgawki i śmierć.
   • Tego wszystkiego można uniknąć, przeprowadzając badania przesiewowe w czasie ciąży. Jeśli okaże się, że matka ma kiłę, matka i dziecko będą musieli poddać się leczeniu.

Porady

• Kiła jest łatwiejsza do wyleczenia we wczesnych stadiach. Osoba z kiłą krócej niż rok potrzebuje jednej dawki penicyliny. W przypadku choroby trwającej ponad rok liczba dawek penicyliny znacznie wzrasta.
• Najbezpieczniejszym sposobem uniknięcia zarażenia się chorobą przenoszoną drogą płciową jest abstynencja lub długotrwały związek monogamiczny, w którym oboje partnerzy są testowani pod kątem kiły i chorób przenoszonych drogą płciową.
• Pacjenci otrzymujący leczenie nie powinni odbywać stosunków seksualnych, dopóki chancre nie zniknie całkowicie. Pacjent z kiłą powinien poinformować partnera o swojej chorobie i zalecić badanie.
• Kiła nie rozprzestrzenia się przez sztućce, klamki, baseny czy toalety.
• Lekarz może zdiagnozować kiłę, badając wymaz z chancre. Kiłę można potwierdzić badaniem krwi. Te dwie proste, wiarygodne i niedrogie analizy mogą uratować Ci życie. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że masz kiłę.

Ostrzeżenia

• Chancre w kile ułatwia penetrację zakażenia wirusem HIV podczas stosunku płciowego.
• Nie ma domowych ani dostępnych bez recepty leków na kiłę.
• Prezerwatywy plemnikobójcze nie są bardziej skuteczne w zwalczaniu chorób przenoszonych drogą płciową niż zwykłe prezerwatywy.
• Brak leczenia u kobiet w ciąży z kiłą często prowadzi do zakażenia i śmierci płodu.