Zawartość

• Kroki
• Część 1 z 3: Dowiedz się o potencjalnych korzyściach histerektomii
• Część 2 z 3: Poznaj potencjalne wady histerektomii
• Część 3 z 3: Podejmuj decyzje
• Porady

Histerektomia to operacja polegająca na usunięciu macicy kobiety. Ta procedura w pewnych okolicznościach może być konieczna do ratowania życia - jeśli np. masz raka macicy lub niekontrolowane krwawienie z macicy. Jednak w większości przypadków histerektomia jest operacją planowaną. Jeśli twój lekarz zaleci wybór histerektomii, musisz dokładnie rozważyć swoją decyzję przed wyrażeniem zgody. Nie podejmuj pochopnej decyzji.

Kroki

Część 1 z 3: Dowiedz się o potencjalnych korzyściach histerektomii

1. 1 Pamiętaj, że jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka narządów płciowych, usunięcie macicy może uratować Ci życie. Jeśli masz raka macicy lub endometrium, lekarz będzie chciał usunąć macicę, aby wyeliminować raka i zapobiec jego rozprzestrzenianiu się. Jeśli masz raka jajnika lub szyjki macicy, Twój lekarz może chcieć usunąć macicę wraz z jajnikami i / lub szyjką macicy, aby zmaksymalizować szanse na wyeliminowanie całego raka i zminimalizować ryzyko jego ponownego pojawienia się w macicy. W takich przypadkach histerektomia może rzeczywiście być najlepszą (lub jedyną) opcją i może uratować ci życie.
   • W niektórych przypadkach, zwłaszcza gdy rak zostanie wykryty wcześnie i nie rozprzestrzenił się, możesz spróbować chemioterapii i / lub radioterapii przed zastosowaniem histerektomii. Omów tę możliwość z lekarzem, ale pamiętaj, że ryzyko opóźnienia histerektomii może przewyższać korzyści.
2. 2 Należy pamiętać, że histerektomia może być czasami konieczna, jeśli podczas cięcia cesarskiego wystąpią niekontrolowane krwawienia. Bardzo rzadko, podczas lub bezpośrednio po cięciu cesarskim, kobieta może zacząć krwawić z macicy. Jeśli tak się stanie, lekarze spróbują zatrzymać krwawienie bez usuwania macicy, ale nie zawsze jest to możliwe. W tym przypadku histerektomia jest zabiegiem ratującym życie.
3. 3 Należy pamiętać, że histerektomia może złagodzić objawy mięśniaków. Mięśniaki (zwane również mięśniakami) to łagodne guzy macicy. U wielu kobiet mięśniaki nie powodują żadnych objawów, ale niektóre kobiety cierpią na silne krwawienie z pochwy, problemy z menstruacją i bóle miednicy. W przypadkach, gdy usunięcie macicy (i związane z tym ustanie miesiączki) może całkowicie wyeliminować objawy, należy to rozważyć.
   • Należy pamiętać, że mięśniaki mają tendencję do kurczenia się podczas menopauzy. Dlatego starsze kobiety lub kobiety z łagodnymi objawami mogą nie robić nic.
   • Należy pamiętać, że dostępne są inne metody leczenia mięśniaków, w tym operacja zwana miomektomią - chirurgiczne usunięcie części macicy, a nie całej macicy. Miomektomia pozwoli zachować macicę, ale jest trudniejsza niż histerektomia i może nie przynieść oczekiwanych rezultatów. Omów te opcje z lekarzem.
4. 4 Wiedz, że histerektomia może złagodzić objawy endometriozy. Endometrioza to przerost wyściółki macicy (endometrium) poza macicą. Jeśli masz endometriozę, warstwa endometrium może wrastać w ściany macicy, jajniki, jajowody, pęcherz i jelita; również na narządach miednicy mogą tworzyć się blizny. Podobnie jak mięśniaki macicy, endometrioza nie zawsze powoduje objawy, ale w niektórych przypadkach może wystąpić ból, zwłaszcza podczas menstruacji. Histerektomia może złagodzić te objawy.
   • W zależności od stopnia endometriozy sama histerektomia może nie wystarczyć. Twój lekarz może również zalecić usunięcie jajników i jajowodów.
   • Chociaż histerektomia może być najlepszym sposobem postępowania, w ciężkich przypadkach endometriozy należy pamiętać, że jeśli objawy są łagodne, warto rozważyć inne opcje leczenia. Porozmawiaj z lekarzem o lekach i mniej drastycznych operacjach.
5. 5 Należy pamiętać, że histerektomia może złagodzić objawy zrostów miednicy. Zrosty miednicy to blizny, które mogą tworzyć się na narządach rozrodczych, czasami łącząc te narządy. Kobiety ze zrostami miednicy czasami doświadczają silnego bólu oraz problemów z pęcherzem i jelitami i mogą stać się bezpłodne. W bardzo poważnych przypadkach zrostów miednicy, histerektomia może rozwiązać problem i złagodzić objawy.
   • Po histerektomii mogą pojawić się dodatkowe zrosty, więc porozmawiaj z lekarzem, aby rozważyć ryzyko i korzyści tej operacji.
   • Zapytaj swojego lekarza o mniej drastyczną operację, zwłaszcza jeśli objawy są łagodne do umiarkowanych, a nie ciężkie. Na przykład terapia laserowa jest czasami skuteczna w leczeniu zrostów.
6. 6 Należy pamiętać, że histerektomia może złagodzić objawy wypadania macicy. Z biegiem czasu mięśnie podtrzymujące narządy miednicy mogą osłabiać się, rozciągać i tracić napięcie, powodując zapadanie się macicy w pochwie. Dzieje się tak szczególnie często po porodzie, a także u kobiet otyłych. W ciężkich przypadkach wypadanie macicy może prowadzić do bólu i ucisku w okolicy miednicy oraz utrudnia kontrolę czynności pęcherza i jelit. Twój lekarz może zalecić histerektomię, jeśli objawy są wystarczająco poważne, aby to uzasadnić.
   • Podobnie jak w przypadku innych schorzeń, przed wykonaniem histerektomii należy zastosować mniej drastyczne środki. Pomocne mogą być regularne ćwiczenia dna miednicy. Możesz również otrzymać poradę dotyczącą pierścienia macicy, który zakłada się do pochwy, aby podtrzymać macicę. Możesz także spróbować terapii hormonalnej.

Część 2 z 3: Poznaj potencjalne wady histerektomii

1. 1 Dowiedz się o zagrożeniach związanych z tą operacją. Histerektomia to duży zabieg inwazyjny. Wiąże się to z szeregiem zagrożeń, w tym zakrzepami krwi, poważnymi infekcjami, zrostami miednicy, krwawieniem pooperacyjnym, niepożądanymi reakcjami na znieczulenie oraz urazami jelit, pęcherza moczowego, dróg moczowych i innych narządów rozrodczych. Jak w przypadku wszystkich większych operacji, istnieje ryzyko poważnych powikłań, śpiączki i śmierci. Musisz porozmawiać z lekarzem o powadze twojego stanu i zdecydować, czy twoje objawy uzasadniają ryzyko histerektomii.
2. 2 Rozważ okres rekonwalescencji. W przypadku histerektomii czas hospitalizacji i rekonwalescencji może się różnić w zależności od sposobu jej wykonania (w przypadku podania dootrzewnowego powrót do zdrowia potrwa dłużej niż w przypadku pochwy). Ogólnie jednak najprawdopodobniej nie będziesz w stanie wrócić do normalnych czynności przez co najmniej cztery do sześciu tygodni i nie będziesz w stanie wznowić seksu przez co najmniej sześć do ośmiu tygodni.
3. 3 Bądź świadomy długoterminowych konsekwencji histerektomii. Jeśli masz usuniętą macicę, nigdy nie możesz mieć dziecka. Twój okres się skończy. Jeśli lekarz usunie jajniki, organizm nie będzie już otrzymywać uwalnianych przez nie hormonów i nastąpi menopauza, niezależnie od wieku.
   • Objawy menopauzy obejmują uderzenia gorąca, wahania nastroju, nocne poty, przyrost masy ciała, suchość skóry, wypadanie włosów, utratę gęstości kości, suchość pochwy i obniżone libido. Jeśli lekarz planuje usunąć jajniki wraz z macicą, to są to wady, które należy wziąć pod uwagę.
4. 4 Rozważ emocjonalny wpływ histerektomii. Wiele kobiet odczuwa depresję po histerektomii. Macica może być symbolem płodności, młodości i zdrowej kobiecości; jego utrata może powodować uczucie smutku lub niepokoju. Jeśli planowałeś mieć dzieci, możesz być zasmucony utratą takiej szansy.
   • Poradnictwo psychologiczne może pomóc kobietom, które doświadczają tych skutków ubocznych. Jeśli naprawdę chcesz mieć histerektomię, warto znaleźć lekarza, który pomoże Ci przez to przejść.
5. 5 Bądź świadomy potencjalnych seksualnych skutków ubocznych. Niektóre kobiety zauważają utratę libido lub utratę przyjemności seksualnej po histerektomii. Efekty te mogą być częściowo psychologiczne, ale istnieją również dowody na to, że macica odgrywa znaczącą rolę w odczuwaniu przyjemności seksualnej, przynajmniej dla niektórych kobiet. Jeśli stracisz macicę, możesz zauważyć seksualne skutki uboczne. Porozmawiaj z lekarzem o tej możliwości.
   • Jeśli lekarz usunie jajniki wraz z macicą, skutki menopauzy mogą nasilać te skutki uboczne na tle seksualnym.
   • Dla niektórych kobiet histerektomia może mieć odwrotny skutek: możesz czerpać więcej przyjemności z seksu, wręcz przeciwnie. Może to wynikać z tego, że poważne objawy, które występowały przed operacją, wpłynęły na twoje życie seksualne lub dlatego, że histerektomia łagodzi stres związany z myśleniem o przypadkowej ciąży (lub obu).

Część 3 z 3: Podejmuj decyzje

1. 1 Znajdź lekarza, któremu ufasz. W przypadku kobiet z problemami zdrowia seksualnego i reprodukcyjnego, lekarz podstawowej opieki zdrowotnej i/lub ginekolog, który Cię wysłucha i zwróci uwagę na wszystkie Twoje obawy, ma kluczowe znaczenie. Nie chcesz spieszyć się na salę operacyjną, aby zobaczyć lekarza, który nie poświęcił czasu, aby usłyszeć o wszystkich twoich objawach i spróbować mniej inwazyjnych metod leczenia.
2. 2 Rozważ odłożenie decyzji. Jeśli nie masz raka lub nagłego krwawienia, a objawy są łagodne lub umiarkowane, a nie ciężkie lub niszczące, rozważ „poczekaj i zobacz”.Jest to szczególnie skuteczna strategia dla kobiet, które mają tylko łagodne objawy i mogą nadal próbować mieć dziecko.
3. 3 Najpierw wypróbuj mniej drastyczne zabiegi. Jeśli nie masz raka lub nagłego krwawienia po cesarskim cięciu, możesz najpierw spróbować innych metod leczenia. W zależności od konkretnego zadania procedury te mogą obejmować łagodzenie bólu, terapię hormonalną i bardziej ukierunkowaną operację. W większości przypadków nie ma powodu do pośpiechu; najpierw wypróbuj te i inne opcje.
4. 4 Poproś o inną opinię. Jeśli mniej drastyczne zabiegi nie rozwiążą twoich objawów, poproś o inną opinię, nawet jeśli ufasz swojemu lekarzowi i lubisz go. Pomoże Ci to zachować bezpieczeństwo i upewnić się, że lekarzowi niczego nie brakuje.
   • Jeśli nie chcesz urazić swojego lekarza, postaraj się o tym nie myśleć. Dobry lekarz zrozumie (a nawet zachęci!) Twoje pragnienie innej opinii.
5. 5 Porozmawiaj ze współmałżonkiem lub kimś ważnym dla Ciebie. Jeśli masz małżonkę lub partnerkę, porozmawiaj z nimi otwarcie o konsekwencjach histerektomii - zwłaszcza o utracie płodności, czasie rekonwalescencji i usunięciu jajników, a następnie o nagłym przejściu do menopauzy. Rozmawiaj też otwarcie o alternatywach, jak możesz dalej żyć ze swoimi objawami? Bardzo ważne jest, aby Twoja druga połówka rozumiała wszystkie problemy i była gotowa wesprzeć Cię w każdym przypadku.
6. 6 Zobacz terapeutę. Decyzja o poddaniu się histerektomii jest jedną z głównych decyzji zmieniających życie. Terapeuta może pomóc w wyborze opcji, przeanalizować własne uczucia i problemy oraz znaleźć najlepsze rozwiązanie dla Ciebie i Twojej rodziny. Jeśli zdecydujesz się na histerektomię, Twój terapeuta może również pomóc Ci uporać się z emocjonalnymi i seksualnymi konsekwencjami operacji. Jeśli zdecydujesz się nie mieć histerektomii, pomoże Ci opracować zestaw środków do radzenia sobie z bólem lub objawami tych objawów, których możesz doświadczać.
7. 7 Podejmij decyzję, która Twoim zdaniem jest dla Ciebie najlepsza. Na pewnym poziomie możesz nie być zadowolony ze wszystkich opcji: nie możesz uzyskać histerektomii, ale jednocześnie czujesz, że nie jesteś w stanie poradzić sobie z objawami. W takim przypadku być może będziesz musiał wybrać opcję, do której na ogół masz mniej zastrzeżeń.

Porady

• Twój lekarz może zalecić subtotalną histerektomię (która usuwa tylko macicę, bez szyjki macicy), ogólną histerektomię (która usuwa macicę wraz z szyjką) lub radykalną histerektomię (która usuwa macicę, szyjkę macicy, jajniki, jajowody i limfę miednicy węzły) węzły). Skutki uboczne i czas powrotu do zdrowia będą się znacznie różnić w zależności od rodzaju histerektomii, więc przedyskutuj swoje opcje z lekarzem.
• Nigdy nie podejmuj pochopnych decyzji. O ile nie masz raka lub nagły wypadek, histerektomia to coś, co może chwilę poczekać, aż dobrze się zastanowisz. Wypróbuj inne zabiegi, zdobądź kilka opinii i porozmawiaj z bliskimi przyjaciółmi i rodziną. Przed dokonaniem wyboru zapoznaj się ze wszystkimi opcjami. Pamiętaj, że histerektomia jest nieodwracalna.
• Jeśli przeszłaś histerektomię, poszukaj grup wsparcia w swojej okolicy lub w Internecie. Wiele kobiet przeszło przez sytuacje takie jak Twoja i mogą one być dla Ciebie dobrym źródłem pocieszenia, rady i przyjaźni.