Zawartość

• Kroki
• Część 1 z 4: Diagnozowanie traumy
• Część 2 z 4: Leczenie złamania naprężeniowego
• Część 3 z 4: Leczenie otwartych złamań
• Część 4 z 4: Powikłania
• Porady
• Ostrzeżenia

Palce składają się z małych kości (paliczków), które mogą pękać przy tępym urazie. Większość złamań palców stóp to złamania naprężeniowe (zmęczeniowe) i mikropęknięcia, czyli pęknięcie na małej powierzchni, która nie jest wystarczająco duża, aby przesunąć kości lub rozerwać powierzchnię skóry. Rzadziej zdarzają się przypadki złamania palca, przez co kości są całkowicie zmiażdżone (złamanie odłamkami) lub poważnie przemieszczone i wystają przez skórę (złamanie otwarte). Bardzo ważne jest zrozumienie ciężkości urazu palca, ponieważ pomaga to określić kierunek leczenia, które należy zastosować.

Kroki

Część 1 z 4: Diagnozowanie traumy

1. 1 Umów się na wizytę u lekarza. Jeśli po kontuzji, która nie minęła od kilku dni, nagle poczujesz ból palca u nogi, umów się na wizytę u lekarza rodzinnego. Lekarz zbada palec u nogi i stopę, zapyta, w jaki sposób zraniłeś palec u nogi, a nawet może wykonać zdjęcie rentgenowskie, aby określić zakres urazu i rodzaj złamania. Ale ponieważ terapeuta nie jest specjalistą od układu mięśniowo-szkieletowego, może skierować Cię do traumatologa lub innego specjalisty.
   • Najczęstsze objawy złamanego palca to silny ból, obrzęk, drętwienie i zasinienie spowodowane krwawieniem wewnętrznym. Jednocześnie trudno jest chodzić, nie mówiąc już o rozdzierający ból podczas biegania lub skakania.
   • Inni specjaliści, którzy mogą zdiagnozować i / lub leczyć złamany palec u nogi, to uraz, osteopaci, ortopedzi, kręgarze i fizjoterapeuci.
2. 2 Zobacz specjalistę. Mikropęknięcia, rozdrobnione złamania i siniaki nie są poważnymi urazami medycznymi, ale mocno zmiażdżony palec u nogi lub przemieszczone złamanie paliczka często wymaga operacji, zwłaszcza jeśli dotyczy dużego palca. Specjaliści medyczni, tacy jak ortopedzi (specjaliści od kości i stawów) lub fizjoterapeuci (specjaliści od mięśni i kości) mogą lepiej ocenić stopień złamania i zaproponować odpowiednie leczenie. Złamania palców mogą czasami wiązać się z pewnymi stanami, które wpływają i osłabiają kość, takimi jak rak kości, infekcja kości (zapalenie kości (zapalenie kości i szpiku), osteoporoza lub powikłania cukrzycy, więc lekarz powinien wziąć pod uwagę te stany podczas badania palca.
   • Do postawienia diagnozy można wykorzystać zdjęcia rentgenowskie, skany kości, rezonans magnetyczny, tomografię komputerową i USG.
   • Złamane palce stóp są zwykle wynikiem urazu spowodowanego przez ciężki przedmiot spadający na nogę lub uderzenie palcem w coś twardego i nieruchomego.
3. 3 Poznaj rodzaje złamań i sposoby ich leczenia. Poproś swojego lekarza, aby jasno wyjaśnił diagnozę (w tym rodzaj złamania) i omówił różne rodzaje leczenia, ponieważ normalne złamanie przeciążeniowe można leczyć w domu. Różnica polega na okaleczonym, zgiętym lub zdeformowanym palcu, który jest oznaką poważniejszego złamania i wymaga profesjonalnej pomocy.
   • Najczęściej ludzie łamią kciuk i mały palec.
   • Niewspółosiowość stawu może prowadzić do skrzywienia palca, które wygląda jak złamanie, ale badanie fizykalne i prześwietlenie mogą pomóc w rozróżnieniu tych dwóch.

Część 2 z 4: Leczenie złamania naprężeniowego

1. 1 Postępuj zgodnie z systemem leczenia R.I.C.E lub CBE (odpoczynek, lód, kompresy i lifting). Najskuteczniejszym leczeniem drobnych urazów układu mięśniowo-szkieletowego (w tym złamań przeciążeniowych) jest R.I.C.E (odpoczynek – odpoczynek, lód – lód, kompresja – okłady, uniesienie – podnoszenie). Pierwszym krokiem jest odpoczynek. Zatrzymaj tymczasowo jakąkolwiek aktywność, aby wyleczyć obrażenia. Następnie należy jak najszybciej nałożyć na złamany palec zimny kompres (lód zawinięty w cienki ręcznik lub mrożone opakowania żelowe), aby zatrzymać krwawienie wewnętrzne i zmniejszyć stan zapalny. W tym celu wskazane jest uniesienie nogi i oparcie jej na krześle lub poduszkach (zmniejszy to również stan zapalny). Lód należy nakładać przez 10-15 minut co godzinę, a gdy ból i obrzęk ustąpią, lód należy nakładać coraz mniej. Zapalenie można również zmniejszyć, naciskając lód na nogę elastycznym bandażem.
   • Nie wiąż elastycznego bandaża zbyt mocno i nie zostawiaj go na dłużej niż 15 minut, w przeciwnym razie całkowite ograniczenie przepływu krwi może doprowadzić do jeszcze większego uszkodzenia nogi.
   • Większość nieskomplikowanych złamanych palców goi się w ciągu 4-6 tygodni, po czym można stopniowo wracać do sportu.
2. 2 Weź leki dostępne bez recepty. Twój lekarz może zalecić rozpoczęcie przyjmowania leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen, naproksen lub kwas acetylosalicylowy lub konwencjonalnych leków przeciwbólowych (leków przeciwbólowych) na bazie acetaminofenu w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu uszkodzonego palca.
   • Preparaty na bazie tych substancji zwykle źle wpływają na żołądek, wątrobę i nerki, dlatego nie należy ich przyjmować dłużej niż dwa tygodnie.
3. 3 Zabandażuj palec. Przywiąż złamany palec do sąsiedniego, nie uszkodzonego palca (czyli załóż opaskę uciskową), aby wyrównać go, jeśli lekko się pomarszczy. Dokładnie wytrzyj palce u nóg i stóp chusteczkami nasączonymi alkoholem, a następnie owiń palce opatrunkiem medycznym, najlepiej wodoodpornym. Zmieniaj bandaż co kilka dni przez kilka tygodni.
   • Rozważ umieszczenie gazy między palcami, aby uniknąć podrażnień.
   • Aby zrobić prostą domową szynę dla dodatkowego wsparcia, należy wziąć dwa pocięte patyczki do lodów i umieścić je po obu stronach złamanego palca przed zabandażowaniem.
   • Jeśli nie możesz zabandażować palców, poproś o pomoc swojego lekarza rodzinnego lub innego specjalistę (traumatologa, ortopedę lub fizjoterapeutę).
4. 4 Noś wygodne buty przez następne 4-6 tygodni. Zaraz po kontuzji musisz przestawić się na wygodne buty z wolnym palcem, gdzie z łatwością zmieści się opuchnięty palec u nogi z opaską uciskową. Zamiast modnych butów, postaw na specjalne buty z ciężką podeszwą i zapomnij na co najmniej kilka miesięcy o szpilkach. Buty na wysokim obcasie przenoszą ciężar do przodu, co powoduje duży nacisk na palce.
   • Jeśli stan zapalny jest ciężki, możesz założyć sandały z otwartymi palcami, ale pamiętaj, że te buty nie chronią palców.

Część 3 z 4: Leczenie otwartych złamań

1. 1 Operacja redukcji. Jeśli fragmenty złamanych kości nie pasują do siebie, ortopeda przywróci fragmenty do ich pierwotnej pozycji – operacja ta nazywana jest redukcją. W zależności od liczby i lokalizacji odłamów kostnych, czasami redukcję można wykonać bez inwazyjnej operacji. Miejscowe środki znieczulające są wstrzykiwane do palca, aby go znieczulić. Jeśli skóra została uszkodzona w wyniku urazu, jest ona zszywana i nakładany miejscowy środek antyseptyczny.
   • W przypadku złamań otwartych czas ma kluczowe znaczenie ze względu na możliwość utraty krwi oraz ryzyko infekcji i martwicy (śmierć skóry z powodu braku tlenu).
   • Przed poddaniem się znieczuleniu przed operacją pacjentowi mogą zostać przepisane silne leki przeciwbólowe.
   • Czasami, w przypadku ciężkich złamań, można użyć szpilek lub śrub do utrzymania kości podczas regeneracji.
   • Redukcję stosuje się nie tylko przy złamaniach otwartych, ale również przy innych typach złamań ze znacznym przemieszczeniem kości.
2. 2 Noś szynę. Po redukcji złamanego palca często stosuje się szyny w celu podparcia i ochrony palca podczas powrotu do zdrowia. Możesz również przepisać buty uciskowe i kule na około dwa tygodnie. W tym okresie zaleca się jak najmniej chodzić i jak najwięcej odpoczywać, a nogę należy unieść.
   • Chociaż szyna zapewnia pewne podparcie i amortyzację, nie zapewnia odpowiedniej ochrony, więc należy zachować szczególną ostrożność, aby nie uderzać palcami podczas chodzenia.
   • W okresie rekonwalescencji dieta powinna być bogata w minerały, zwłaszcza wapń, magnez i bor, a także witaminę D wzmacniającą kości.
3. 3 Gips. Jeśli złamałeś więcej niż jeden palec u nogi lub zraniłeś przednią część nogi (np. śródstopie), lekarz może założyć opatrunek na całą nogę. Jeśli fragmenty kości są stale poluzowane, zaleca się również noszenie krótkiego gipsu. Większość kości zostaje skutecznie wygojona, gdy są ustawione i chronione przed dalszymi urazami i nadmiernym uciskiem.
   • W zależności od umiejscowienia i ciężkości urazu gojenie złamanych palców po operacji i z opatrunkiem trwa zwykle około 6–8 tygodni. Po tak długim okresie w gipsie noga może wymagać rehabilitacji opisanej poniżej.
   • Po jednym lub dwóch tygodniach lekarz może wysłać kolejne prześwietlenie, aby upewnić się, że kości są wyrównane i goją się prawidłowo.

Część 4 z 4: Powikłania

1. 1 Uważaj na oznaki infekcji. Jeśli skóra przy złamanym palcu ulegnie uszkodzeniu, wzrasta ryzyko infekcji wewnątrz kości lub otaczającej tkanki. W przypadku infekcji palec puchnie, staje się czerwony, staje się ciepły i bardzo miękki w dotyku. Czasami z zainfekowanego obszaru może wyciekać ropa (tak działają leukocyty - białe krwinki), czemu towarzyszy nieprzyjemny zapach. Jeśli masz otwarte złamanie, lekarz może przepisać dwutygodniowy profilaktyczny kurs doustnych antybiotyków, aby powstrzymać wzrost i rozprzestrzenianie się infekcji.
   • W przypadku infekcji lekarz przepisze odpowiednie antybiotyki.
   • Po poważnym złamaniu lekarz może zalecić zastrzyk przeciw tężcowi, jeśli skóra zostanie przebita lub rozdarta podczas złamania.
2. 2 Noś buty ortopedyczne. Buty ortopedyczne wyposażone są w specjalne wkładki, które zapewniają wsparcie dla ugięcia stopy oraz lepszą biomechanikę podczas chodzenia i biegania. Jeśli złamiesz palec u nogi, zwłaszcza jeśli jest to duży palec u nogi, może to wpłynąć na twój chód i biomechanikę stopy, a ty zaczniesz kuleć i potykać się. Buty ortopedyczne mogą pomóc zmniejszyć ryzyko wystąpienia problemów w innych stawach, takich jak kostka, kolana i biodra.
   • Zawsze istnieje ryzyko rozwoju zapalenia stawów w okolicznych stawach z poważnym złamaniem, ale buty ortopedyczne mogą zmniejszyć to ryzyko.
3. 3 Uzyskaj fizykoterapię. Po zagojeniu bólu i stanu zapalnego oraz zagojeniu złamanego palca możesz zauważyć zmniejszenie siły i zakresu ruchu w nodze. Jeśli tak, poproś swojego lekarza, aby skierował Cię do specjalisty medycyny sportowej lub fizjoterapeuty, który może zaoferować szereg indywidualnie dopasowanych ćwiczeń wzmacniających, rozciągających i zabiegów poprawiających zakres ruchu, równowagę, koordynację i siłę.
   • Inni specjaliści, którzy mogą pomóc w rehabilitacji palców stóp / palców, to ortopeda, osteopata i kręgarz.

Porady

• Jeśli masz cukrzycę lub neuropatię obwodową (utrata czucia w palcach stóp), nie bandażuj razem palców, ponieważ nie będziesz w stanie wyczuć pęcherzy i określić, czy bandaż jest ciasny.
• Nie jest konieczne całkowite zaprzestanie aktywności fizycznej podczas gojenia się palca. Możesz zastąpić ćwiczenia, które wywierają nacisk na nogę, takie jak pływanie lub podnoszenie ciężarów górną częścią ciała.
• Najpierw stosuj zimne okłady na 10 dni, a następnie zastąp je wilgotnymi, ciepłymi okładami (np. możesz podgrzać paczkę ryżu lub fasoli w kuchence mikrofalowej). Ta terapia może pomóc złagodzić ból i promować lepszy przepływ krwi do dotkniętego obszaru.
• Możesz stosować akupunkturę jako alternatywę dla leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych. Może pomóc złagodzić ból i zmniejszyć stan zapalny.

Ostrzeżenia

• Nieposługiwać się ten artykuł jako substytut opieki medycznej! W przypadku złamania należy zawsze udać się do lekarza lub najbliższej izby przyjęć.