Oklejenie nadgarstka z powodu zespołu cieśni nadgarstka

Autor: Christy White
Data Utworzenia: 3 Móc 2021
Data Aktualizacji: 24 Czerwiec 2024
Anonim
Zespół cieśni nadgarstka - leczenie operacyjne w Centrum Medycznym Michalak
Wideo: Zespół cieśni nadgarstka - leczenie operacyjne w Centrum Medycznym Michalak

Zawartość

Zespół cieśni nadgarstka to uraz nadgarstka, który może rozwinąć się z wielu przyczyn, w tym: urazu lub urazu nadgarstka, nadczynności przysadki mózgowej, niedoczynności tarczycy, reumatoidalnego zapalenia stawów i wielokrotnego używania wibrujących narzędzi ręcznych. Ból, mrowienie i drętwienie spowodowane zespołem cieśni nadgarstka są spowodowane przez ucisk na nadgarstku nerwu pośrodkowego, znajdującego się w dłoni i ramieniu. Nerw pośrodkowy znajduje się w ciele nadgarstka, stąd jego nazwa.

Do kroku

Metoda 1 z 3: Połączenie nadgarstka taśmą kinezjologiczną

  1. Zmierz pierwszy kawałek taśmy. Zmierz pierwszy kawałek taśmy na długość od środka palców (dłonią do góry) do zgięcia łokcia. Złożyć kawałek około 2-3 cm z jednej strony. Wytnij dwa małe trójkąty od końca centymetra, na zakładce. Oznacza to, że po rozłożeniu 2-3 cm kawałka na końcu w taśmie powstały dwa otwory w kształcie rombu.
    • Te dwa otwory w kształcie rombu powinny znajdować się tuż obok siebie i mieć około 1 cm szerokości pośrodku.
    • Koniec z dwoma otworami jest uważany za „kotwicę”.
  2. Przymocuj taśmę do palców. Usuń podłoże z taśmy tylko na końcu „kotwicy”, gdzie znajdują się dwa otwory. Trzymaj ramię przed sobą z dłonią do góry i wsuń dwa środkowe palce przez dwa otwory w taśmie. Upewnij się, że lepka strona taśmy jest skierowana w stronę dłoni.
    • Dociśnij koniec taśmy z kotwicą do skóry wokół palców.
  3. Przewlecz taśmę na nadgarstku i ramieniu. Prawdopodobnie będziesz potrzebować drugiej osoby, która pomoże ci owinąć taśmę wokół ramienia, ponieważ będziesz musiał trzymać rękę i nadgarstek w pełni rozciągnięte podczas nakładania taśmy. Po całkowitym wyciągnięciu nadgarstka zdejmij podkład z reszty taśmy, przyklejając go do skóry.
    • Aby w pełni wyprostować nadgarstek, trzymaj rękę prosto przed sobą, dłonią do góry. Następnie drugą ręką pociągnij dłoń w dół, tak aby zgiąć nadgarstek. Twoja ręka powinna znajdować się pod kątem 90 stopni do ramienia.
    • Zatrzymać się nie do taśmy i nie wywieraj nacisku podczas nakładania jej na skórę - wystarczy oderwać warstwę nośną i docisnąć taśmę do skóry.
    • Kiedy rozciągniesz nadgarstek i dłoń, zauważysz, że taśma ma naturalne fałdy lub zmarszczki na stawie nadgarstkowym. Ma to na celu zapewnienie pełnego ruchu dłoni i nadgarstka podczas nakładania taśmy.
  4. Wytnij drugi kawałek taśmy. Drugi kawałek taśmy powinien mieć dokładnie taką samą długość jak pierwszy kawałek, łącznie z dwoma otworami na końcu na palce. Te same dwa środkowe palce ponownie przejdą przez małe otwory, ale tym razem lepka strona przejdzie przez grzbiet dłoni i ramienia - więc ręka powinna być skierowana dłonią w dół.
    • Podobnie jak w przypadku pierwszego kawałka taśmy, zdejmij tylko tylną część elementu kotwiącego i przesuń go po palcach.
    • Dociśnij koniec taśmy z kotwicą do skóry wokół palców.
  5. Przymocuj drugi kawałek taśmy do ramienia. Ponownie wyciągnij całkowicie nadgarstek, ale tym razem dłoń powinna być skierowana w dół, a dłoń powinna być zagięta w kierunku wewnętrznej strony ramienia. Powoli zdejmij osłonę z taśmy, przyklejając ją do skóry w tej pozycji.
    • Zatrzymać się nie do taśmy i nie napinaj jej podczas mocowania do skóry.
  6. Weź trzeci kawałek taśmy. Trzeci kawałek taśmy powinien mieć taką samą długość jak pierwszy i drugi kawałek, ale nie trzeba wycinać otworów na palce. Zamiast tego, po przycięciu do odpowiedniej długości, przełam osłonę taśmy na środku, aby uzyskać dostęp do strony klejącej.
  7. Nałóż trzeci kawałek taśmy. Ponownie wyciągnij rękę przed siebie, dłonią do góry i całkowicie wyprostuj nadgarstek. Umieść środkową część taśmy na wewnętrznej stronie nadgarstka, tuż pod spodem dłoni. Ze względu na szerokość taśmy prawdopodobnie zakryje ona również część dłoni. Powoli zdejmij osłonę z jednej strony i przymocuj ten element do ramienia. Zrób to samo dla drugiej strony.
    • Zatrzymać się nie taśmy i nie wywieraj nacisku podczas zdejmowania pokrowca i przyklejania taśmy do skóry na ramieniu.
    • Kąt dłoni pozwala, aby końce taśmy zachodziły na tylną część ramienia.
  8. Upewnij się, że nadal masz pełny zakres ruchu dłoni i nadgarstka. Celem taśmy jest otwarcie kanału nadgarstka i zwolnienie nacisku na nerw środkowy. Nie należy stosować dodatkowego nacisku (dlatego nie wywierałeś żadnego nacisku podczas mocowania taśmy do skóry). Więc nadal powinieneś być w stanie w pełni poruszać ręką i nadgarstkiem po nałożeniu taśmy. Jeśli nie możesz, musisz ponownie założyć taśmę.

Metoda 2 z 3: Używanie nierozciągliwej taśmy sportowej

  1. Znajdź odpowiedni rodzaj taśmy. Do tego typu taśmy potrzebna jest samoprzylepna, nierozciągliwa (sztywna) taśma sportowa o szerokości około 38 mm. Przy stosowaniu tego typu taśmy sugeruje się również zastosowanie podkładu hipoalergicznego. Ten pod bandażem pomaga zapobiegać podrażnieniom skóry spowodowanym taśmą sportową.
    • Aby później uniknąć bólu, rozważ usunięcie włosów z okolicy nadgarstka i grzbietu dłoni. Zrób to co najmniej 12 godzin przed nałożeniem taśmy.
    • Powodem użycia nierozciągliwej taśmy jest zapobieganie przesuwaniu się nadgarstka, gdy taśma jest na miejscu.
    • Umyj i osusz dłoń oraz nadgarstek przed nałożeniem taśmy.
  2. Zastosuj elementy kotwiące taśmy. Pierwszy kawałek taśmy powinien być owinięty wokół nadgarstka, jak bransoletka. Drugi kawałek taśmy powinien być owinięty wokół dłoni i grzbietu dłoni, tuż nad kciukiem. Nakładaj dobrze, ale nie za mocno. Nie chcesz odciąć krążenia tymi kawałkami taśmy.
    • Po prostu oszacuj długość taśmy potrzebnej do każdej sekcji kotwiącej, ponieważ jest w porządku, jeśli końce zachodzą na siebie.
  3. Skrzyżuj tylną taśmę na nadgarstku. Najpierw ustaw nadgarstek w neutralnej pozycji. Następnie umieść dwa kawałki taśmy na dłoni i nadgarstku, tak aby efekt końcowy wyglądał jak X z tyłu dłoni. Jeden kawałek powinien biec od około kciuka do zewnętrznej części nadgarstka. Drugi kawałek powinien znajdować się tuż pod małym palcem do wewnętrznej części nadgarstka.
    • Aby ustawić nadgarstek w neutralnej pozycji, trzymaj rękę prosto w stosunku do ramienia, a następnie odchyl ją do góry o około 30 stopni (z dłonią skierowaną w dół).
  4. Usuń taśmę po maksymalnie 48 godzinach. Nie pozostawiaj sztywnej taśmy na dłoni i nadgarstku na dłużej niż 48 godzin i pamiętaj, aby usunąć ją wcześniej, jeśli zablokuje krążenie lub jeśli cię boli. Możesz użyć nożyczek z tępym nosem, aby odciąć kawałki taśmy lub oderwać ją od końcówek.
    • Zdejmij taśmę w przeciwnym kierunku, w jakim została nałożona.
    • Pomocne może też być lekkie pociągnięcie skóry w kierunku przeciwnym do naciągania taśmy.

Metoda 3 z 3: Wypróbuj alternatywne metody leczenia

  1. Planuj regularne przerwy. Chociaż nie ma bezpośrednich dowodów na to, że zespół cieśni nadgarstka jest spowodowany używaniem klawiatury i myszy, przedmioty te z pewnością spowodują, że Twój nadgarstek będzie bardziej bolesny, jeśli masz już zespół cieśni nadgarstka. Jeśli pracujesz z klawiaturą i / lub myszą lub z innym sprzętem obciążającym nadgarstek, rób regularne przerwy.
    • Regularne przerwy można łączyć z wieloma innymi opcjami leczenia.
    • Podczas przerwy rozważ obrócenie nadgarstków i rozciągnięcie dłoni i palców, aby obszar był elastyczny i luźny.
    • Podczas pisania na klawiaturze staraj się trzymać nadgarstki prosto i unikać zginania dłoni nad nadgarstkiem, aby pisać.
  2. Używaj zimnych okładów. Zimno ogólnie pomaga zmniejszyć stan zapalny. Umieszczenie zimnego kompresu lub okładu z lodu na nadgarstku może tymczasowo złagodzić ból związany z zespołem cieśni nadgarstka. Nałóż zimny kompres na 10-15 minut, unikając umieszczania tych przedmiotów bezpośrednio na skórze. Najpierw zawiń paczki w ręcznik.
    • Staraj się również jak najczęściej rozgrzewać ręce. Praca w zimnym pomieszczeniu często może prowadzić do zwiększonego bólu i sztywności. Podczas pracy na klawiaturze rozważ noszenie rękawiczek bez palców.
  3. Załóż szynę na nadgarstek. Zespół cieśni nadgarstka może się pogorszyć ze względu na sposób, w jaki śpisz. Większość ludzi śpi ze zgiętymi nadgarstkami, co pogarsza ich problemy z nadgarstkiem. Noszenie szyny podczas snu to opcja pomagająca złagodzić nacisk na nerw pośrodkowy.
    • Szyny są zaprojektowane tak, aby utrzymać nadgarstki w prawidłowej i prostej pozycji.
    • Staraj się również unikać spania na rękach w nocy, ponieważ to dodatkowe ciśnienie może zwiększyć ból nadgarstków i dłoni.
  4. Ćwicz jogę. Udowodniono, że joga zmniejsza ból nadgarstka i poprawia siłę chwytu u osób cierpiących na zespół cieśni nadgarstka. Najbardziej pomocne są pozycje jogi, które koncentrują się na wzmacnianiu, rozciąganiu i równoważeniu stawów w górnej części ciała.
  5. Spróbuj masażu. Terapia masażu przez zarejestrowanego terapeutę może pomóc złagodzić ból związany z dysfunkcją mięśni. Masaż skutecznie zwiększa przepływ krwi i usuwa płyn z nadgarstka i okolicznych mięśni. Zacznij od 30-minutowego masażu. Pamiętaj, że możesz potrzebować trzech do pięciu zabiegów, aby zobaczyć jakiekolwiek korzyści.
  6. Traktuj punkty spustowe. W niektórych przypadkach objawy związane z kanałem nadgarstka mogą być spowodowane punktami spustowymi lub bardziej powszechnie znanymi jako węzły mięśniowe. Te węzły mogą rozwijać się w okolicy nadgarstka, przedramienia, a nawet na szyi i ramionach. Możesz samodzielnie wywierać nacisk, szukając wrażliwych obszarów, które przypominają objawy cieśni nadgarstka. Ucisk przez 30 sekund stopniowo zmniejsza ból i dyskomfort. Ważne jest, aby znaleźć jak najwięcej wrażliwych obszarów i zająć się nimi. Rób to raz dziennie, aż ból ustąpi.
  7. Rozważ ultradźwięki lub terapię ręczną. Terapia fizyczna i zajęciowa, wykonywana z pomocą fizjoterapeuty lub terapeuty zajęciowego, może potencjalnie pomóc złagodzić nacisk na nerw pośrodkowy i zmniejszyć ilość odczuwanego bólu. Terapia ultradźwiękami może być również stosowana w celu podwyższenia temperatury w okolicy kanału nadgarstka, co z kolei pomaga zmniejszyć ból.
    • Obie formy terapii należy prowadzić przynajmniej przez kilka tygodni, zanim będzie można zauważyć poprawę.
  8. Weź niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). NLPZ zawierają leki takie jak ibuprofen (np. Advil, Motrin IB, itp.) I mogą czasowo zmniejszać ból spowodowany zespołem cieśni nadgarstka. NLPZ są swobodnie dostępne we wszystkich aptekach, a ich generyczne wersje są tanie.
    • Przed zażyciem nowych leków skonsultuj się z lekarzem.
  9. Zapytaj swojego lekarza o kortykosteroidy. Kortykosteroidy to leki, które lekarz może wstrzyknąć bezpośrednio w nadgarstek. Kortykosteroidy mogą zmniejszyć stan zapalny i obrzęk, co z kolei może zmniejszyć nacisk na nerw pośrodkowy i zmniejszyć ból nadgarstka.
    • Chociaż istnieją kortykosteroidy w postaci doustnej (pigułki), nie są one tak skuteczne w leczeniu zespołu cieśni nadgarstka, jak wersje do wstrzyknięć.
  10. Porozmawiaj z lekarzem o operacji. W przypadku osób z ciężkim i przewlekłym zespołem cieśni nadgarstka jedną z możliwych opcji może być rozważenie operacji. Zmniejsza to nacisk na nerw pośrodkowy, przecinając więzadło biegnące po boku. Lekarze mogą wykonywać dwa rodzaje operacji: operację endoskopową i operację otwartą.
    • Endoskopia to zabieg chirurgiczny, w którym lekarz użyje małej kamery, którą można włożyć do nadgarstka, a następnie małych narzędzi chirurgicznych do przecięcia więzadła. Chirurgia endoskopowa nie jest tak inwazyjna jak operacja otwarta i jest łatwiejsza do odzyskania. Ponadto nie pozostawia widocznych blizn.
    • W a otwarty Podczas operacji lekarz wykonuje nacięcie w nadgarstku i dłoni, aby można było obejrzeć kanał nadgarstka i nerw pośrodkowy. Jeśli twój nadgarstek i dłoń zostaną rozcięte, lekarz może przeciąć więzadło, aby zmniejszyć nacisk na nerw. Większe nacięcie może goić się dłużej i spowoduje bliznę.
    • Inne chirurgiczne skutki uboczne obejmują niepełne uwolnienie nerwu z więzadła (niecałkowite złagodzenie bólu), infekcje rany, blizny i uszkodzenie nerwów. Przed podjęciem decyzji o operacji należy omówić z lekarzem wszelkie możliwe skutki uboczne.

Porady

  • Możesz poprosić fizjoterapeutę lub terapeutę zajęciowego o zaklejenie nadgarstka za pierwszym razem, abyś mógł zobaczyć, jak to się robi i jak powinien wyglądać efekt końcowy.
  • Możesz kupić taśmę kinezjologiczną w drogeriach i niektórych sklepach sportowych, a także w wielu sklepach internetowych, w tym Amazon.