Zawartość

• Do kroku
• Część 1 z 3: Prowadzenie badań
• Część 2 z 3: Planowanie porodu
• Część 3 z 3: Poród
• Zwykła przesyłka
• Poród w wodzie
• Porady
• Ostrzeżenia

„Poród domowy” ma miejsce wtedy, gdy kobieta decyduje się na poród we własnym domu, a nie w szpitalu. Jest kilka powodów, dla których kobieta by to wybrała. Na przykład może dać matkom większą swobodę poruszania się, jedzenia i mycia. Matce może też pomóc poród w znajomym miejscu, w otoczeniu ludzi, których kocha. Czasami jednak porody w domu mogą wiązać się z wyjątkowymi wyzwaniami i zagrożeniami. Jeśli więc rozważasz poród w domu, ważne jest, aby dokładnie zrozumieć, na czym polega ten proces. Równie ważne jest, aby zrobić to dobrze, zanim zaczną się skurcze.

Do kroku

Część 1 z 3: Prowadzenie badań

1. Poznaj zalety i wady porodu w domu. Do niedawna zdecydowana większość dostaw odbywała się w domu. Od 2009 r. W Stanach Zjednoczonych tylko 0,72% urodzeń przebywa w domu. Statystyki dla innych krajów rozwiniętych są mniej więcej równe temu odsetkowi. Pomimo względnej rzadkości porodów domowych w krajach rozwiniętych, niektóre matki wolą porody w domu. Jest kilka powodów, dla których matka wolałaby to od porodu do szpitala. Jednak trzeba to powiedzieć Badania wykazały, że porody w domu są dwa do trzech razy bardziej narażone na powikłania. Chociaż zwiększone ryzyko powikłań w liczbach bezwzględnych nie jest dużo wyższe (tylko kilka porodów z powikłaniami na 1000 porodów), przyszłe matki powinny zrozumieć, że porody domowe są nieco bardziej ryzykowne niż porody szpitalne. Z drugiej strony, poród w domu oferuje pewne korzyści, których poród szpitalny nie może zapewnić, w tym:
   • Więcej swobody dla matki w poruszaniu się, myciu i jedzeniu
   • Większa zdolność matki do zmiany pozycji podczas porodu
   • Komfort znajomych twarzy i znajomego otoczenia
   • Możliwość, w razie potrzeby, porodu bez pomocy medycznej (na przykład za pomocą środków przeciwbólowych)
   • Umiejętność uwzględnienia poglądów religijnych lub kulturowych podczas porodu
   • W niektórych przypadkach niższe koszty
2. Wiedz, kiedy rodzić się w domu nie należy spróbować. W niektórych sytuacjach poród może zwiększyć ryzyko powikłań dla dziecka, matki lub obojga. W takich przypadkach zdrowie matki i dziecka powinno przeważać nad drobnymi korzyściami z porodu w domu. Niech więc urodzi się dziecko w szpitalu, gdzie dostępni są doświadczeni lekarze i sprzęt ratunkowy. Oto sytuacje, w których przyszła mama powinna bezwzględnie urodzić w szpitalu:
   • Jeśli matka cierpi na przewlekłą chorobę (cukrzyca, epilepsja itp.)
   • Jeśli matka ostatnio urodziła przez cesarskie cięcie
   • Jeśli badanie prenatalne ujawni potencjalne problemy zdrowotne dla nienarodzonego dziecka
   • Jeśli u matki wystąpił stan związany z ciążą
   • Jeśli matka używa tytoniu, alkoholu lub narkotyków
   • Jeśli matka spodziewa się bliźniaków, trojaczków itp. Lub jeśli dziecko jest w pozycji pośladkowej
   • Jeśli dziecko urodzi się za wcześnie lub za późno. Innymi słowy, nie planuj porodu w domu przed 37. tygodniem ciąży lub po 41. tygodniu.
3. Dowiedz się, czy poród w domu jest legalny. Generalnie porody w domu są dozwolone w większości krajów. W Stanach Zjednoczonych sytuacja jest nieco trudniejsza, zwłaszcza jeśli chodzi o położne.
   • W Stanach Zjednoczonych. We wszystkich 50 stanach zatrudnianie licencjonowanej położnej (CNM) jest legalne. CNM to licencjonowane pielęgniarki, które zazwyczaj pracują w szpitalach. Rzadko przychodzą na wizyty domowe, ale zatrudnianie ich przy porodzie domowym jest legalne. W 27 stanach legalne jest również zatrudnianie położnej (DEM) lub licencjonowanej położnej zawodowej (CPM). Położne wjazdowe to położne, które uzyskały swój status dzięki samokształceniu, stażom itp. Nie muszą być pielęgniarką ani lekarzem. CPM są licencjonowane przez North American Registry of Midwives (NARM). CPM niekoniecznie muszą być ubezpieczone ani nie przechodzą wzajemnej weryfikacji.

Część 2 z 3: Planowanie porodu

1. Umów się na wizytę u lekarza lub położnej. Zdecydowanie zaleca się zatrudnienie licencjonowanej położnej lub lekarza podczas porodu w domu. Ustal z lekarzem lub położną, że przybędzie on / ona do Twojego domu w odpowiednim czasie. Porozmawiaj z nim / nią o porodzie przed swoim i przygotuj jego numer, abyś mógł zadzwonić, jeśli poród zacznie się nieoczekiwanie wcześniej.
   • Klinika Mayo zaleca również upewnienie się, że lekarz / położna może łatwo skontaktować się z lekarzami w pobliskim szpitalu.
2. Przygotuj plan dostawy. Poród jest, delikatnie mówiąc, wyczerpującym emocjonalnie i fizycznie procesem. Ostatnią rzeczą, jakiej chcesz podczas porodu, jest martwienie się o podjęcie nieoczekiwanych ważnych decyzji. Znacznie mądrzej jest sporządzić plan porodu przed porodem. Spróbuj odwzorować każdy etap tworzenia mapy świata, od początku do końca. Nawet jeśli plan nie przebiega zgodnie z planem, świadomość, że masz plan, da ci dużo spokoju. W swoim planie spróbuj odpowiedzieć na takie pytania, jak:
   • Oprócz lekarza / położnej, kogo jeszcze chciałbyś mieć podczas porodu?
   • Gdzie planujesz poród? Upewnij się, że potrzebujesz wystarczająco dużo miejsca do poruszania się podczas dostawy.
   • Jakich materiałów potrzebujesz? Porozmawiaj ze swoim lekarzem - zwykle będziesz potrzebować dużo dodatkowych ręczników, koców, poduszek, prześcieradeł i pokrowców na łóżko i podłogę.
   • Jak zamierzasz znieść ból? Czy zamierzasz używać środków przeciwbólowych, czy podążasz za teorią Lamaze'a, czy też w innej formie uśmierzania bólu?
3. Zorganizuj transport do szpitala. Zdecydowana większość porodów domowych przebiega dobrze i zwykle nie ma żadnych komplikacji. Jednak, podobnie jak w przypadku innych rodzajów porodu, może się zdarzyć, że coś pójdzie nie tak z matką i / lub dzieckiem. Dlatego ważne jest, aby w nagłych przypadkach można było szybko zabrać matkę do szpitala. Upewnij się, że zbiornik samochodu jest pełny i upewnij się, że w samochodzie jest wystarczająca ilość środków czyszczących, koców i ręczników. Odkryj najszybszą drogę do szpitala. Możesz zechcieć przejść przez przejażdżkę z wyprzedzeniem.
4. Określ, gdzie urodzi się dziecko. Możesz zmieniać swoją pozycję od czasu do czasu i zwykle chodzić podczas porodu, ale rozsądnie jest wyznaczyć stałe miejsce w domu na poród. Wybierz bezpieczne, przyjemne miejsce. Większość matek woli własne łóżko, ale możesz też zdecydować się na sofę lub miękki element na podłodze. Bez względu na to, którą lokalizację wybierzesz, kiedy zaczyna się poród, upewnij się, że obszar jest czysty i że jest dużo ręczników, koców i poduszek. Chcesz także użyć wodoodpornej plandeki, aby zapobiec plamom krwi.
   • Siedząc, możesz również użyć suchej zasłony prysznicowej jako wodoodpornej bariery przed plamami.
   • Chociaż twój lekarz / położna prawdopodobnie będzie mieć wszystkie te elementy dostępne, dobrze jest mieć pod ręką sterylne gaziki i tym podobne na wypadek przecięcia pępowiny.
5. Poczekaj na znaki, że poród się rozpoczął. Po wykonaniu wszystkich niezbędnych przygotowań możesz zaczekać na rozpoczęcie dostawy. Średnio ciąża trwa około 38 tygodni, ale nie jest wcale zła, jeśli trwa tydzień lub dwa dłużej lub krócej. Jeśli planujesz poród przed 37 lub po 41 tygodniu ciąży, udaj się do szpitala natychmiast. Jeśli nie, poszukaj następujących znaków:
   • Łamanie błon
   • Poszerzenie szyjki macicy
   • Wtyczka śluzu
   • Skurcze trwające od 30 do 90 sekund

Część 3 z 3: Poród

Zwykła przesyłka

1. Posłuchaj lekarza lub położnej. Pracownik służby zdrowia, którego wybrałeś do porodu domowego, został przeszkolony w zakresie bezpiecznego porodu i jest do tego upoważniony. Zawsze słuchaj zaleceń lekarza / położnej i staraj się postępować zgodnie z nimi. Niektóre porady mogą tymczasowo spowodować większy ból. Ostatecznie jednak lekarze i położne chcą upewnić się, że przeprowadzą Cię przez poród tak szybko i bezpiecznie, jak to tylko możliwe. Postaraj się więc postępować zgodnie z ich radami najlepiej jak potrafisz.
   • Pozostałe porady w tej sekcji mają charakter wskazówek - zawsze słuchaj rad swojego lekarza lub położnej.
2. Zachowaj spokój i skup się. Poród może być długim, żmudnym i bolesnym doświadczeniem. Dlatego nieuniknione jest, że jesteś trochę zdenerwowany. Jednak nigdy nie jest mądrze poddawać się desperackim lub bezradnym myślom. Postaraj się być tak zrelaksowany i jasny, jak to tylko możliwe.Pozwoli ci to najlepiej jak potrafisz słuchać zaleceń lekarza lub położnej i upewnić się, że poród jest tak szybki i bezpieczny, jak to tylko możliwe. Najłatwiej jest pozostać zrelaksowanym, kładąc się wygodnie i biorąc głęboki oddech.
3. Uważaj na oznaki komplikacji. Jak wspomniano powyżej, większość porodów przebiega bez problemów. Mimo to istnieje bardzo mała szansa, że ​​pojawią się komplikacje. Jeśli zauważysz którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast udaj się do szpitala. Mogą wskazywać na poważniejsze powikłania, które wymagają technologii i wiedzy szpitala i jego lekarzy:
   • Ślady stolca w płynie owodniowym po pęknięciu błon
   • Pępowina wpada do pochwy przed dzieckiem
   • Masz krwawienie z pochwy niezwiązane z czopem śluzowym lub jeśli twój czop śluzu ma dużo krwi (jest to normalne, jeśli twój czop śluzu jest lekko różowy, brązowy lub lekko krwawy)
   • Jeśli łożysko nie wyjdzie po urodzeniu dziecka lub jeśli łożysko nie jest nienaruszone
   • Jeśli Twoje dziecko urodziło się zamkiem
   • Jeśli Twoje dziecko wydaje się w jakikolwiek sposób zdenerwowane
   • Jeśli skurcze nie prowadzą do porodu
4. Poproś swojego opiekuna o rozszerzenie szyjki macicy. Podczas pierwszego etapu porodu szyjka macicy rozszerzy się, rozrzedzi i poszerzy. Ułatwi to poród. Początkowo dyskomfort zostanie ograniczony do minimum. Skurcze stopniowo nasilają się i stają się częstsze. Możesz zacząć odczuwać ból lub ucisk w dolnej części pleców lub mięśni brzucha. Ten ból lub ciśnienie może wzrosnąć, gdy szyjka macicy się rozszerza. Twój opiekun powinien regularnie sprawdzać, czy dylatacja przebiega zgodnie z planem. Kiedy dylatacja jest zakończona i wynosi około 10 centymetrów, jesteś gotowa do wejścia w kolejną fazę porodu.
   • Możesz odczuwać chęć parcia - zwykle powie Ci o tym Twój opiekun nie zrobić, zanim będziesz mieć 10 centymetrów dylatacji.
   • Teraz jeszcze nie jest za późno na lek przeciwbólowy. Jeśli jesteś na to przygotowana i masz pod ręką środki przeciwbólowe, możesz zapytać lekarza lub położną, czy są one odpowiednie.
5. Postępuj zgodnie z instrukcjami opiekuna dotyczącymi pchania. W drugiej fazie porodu skurcze będą następować po sobie szybciej, a także będą bardziej nasilone. Poczujesz silną potrzebę parcia. Po uzyskaniu dostępu opiekun wyjaśni ci, że od teraz jest to dozwolone. Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub położną i daj im znać, jeśli poczujesz się inaczej. Poinstruuje Cię, kiedy pchać, jak oddychać, a kiedy odpoczywać. Postępuj zgodnie z tymi instrukcjami tak dokładnie, jak to możliwe. Ta faza porodu może zająć do 2 godzin w przypadku nowych matek. W przypadku matek, które już rodziły, zajmuje to zwykle dużo czasu (czasami tylko 15 minut).
   • Nie wahaj się wypróbować różnych pozycji. Możesz siedzieć na czworakach, klęczeć lub przysiadać. Twój lekarz / położna prawdopodobnie będzie chciał, abyś czuła się tak komfortowo, jak to tylko możliwe i będzie chciała, abyś mogła jak najskuteczniej naciskać.
   • Jeśli ściskasz i naciskasz, nie martw się przypadkowym oddaniem moczu lub wypróżnieniem. Jest to niezwykle powszechne i Twój opiekun będzie na to przygotowany. Skoncentruj się na wysiłku dziecka.
6. Przepchnij dziecko przez kanał rodny. Siła parcia w połączeniu ze skurczami spowoduje, że Twoje dziecko przejdzie z macicy do kanału rodnego. Głowa dziecka będzie teraz widoczna dla opiekuna. Dlatego też nazywa się to również „głową stojącą”. Możesz podnieść lustro, aby zobaczyć to na własne oczy. Nie martw się, jeśli po tym, jak głowa „urosła” znowu znika - to normalne. Po chwili dziecko przeciśnie się przez kanał rodny. Będziesz musiał mocno naciskać, aby wyciągnąć głowę. W takim przypadku opiekun powinien oczyścić nos i usta dziecka z płynu owodniowego. On / ona pomoże ci teraz całkowicie wycisnąć dziecko.
   • Poród pośladkowy (kiedy stopy dziecka wysuwają się jako pierwsze) to stan chorobowy, który stwarza dodatkowe ryzyko dla dziecka. W większości przypadków konieczne jest teraz udanie się do szpitala. Obecnie większość porodów pośladkowych wykonywana jest przez cesarskie cięcie.
7. Zaopiekuj się dzieckiem po urodzeniu. Gratulacje - właśnie pomyślnie urodziłaś w domu. Poproś lekarza lub położną o przecięcie pępowiny sterylnymi nożyczkami. Wyczyść dziecko, wycierając je czystymi ręcznikami. Ubierz go i owiń w czysty, ciepły koc.
   • Po porodzie karmienie może dotknąć, aby rozpocząć karmienie piersią.
   • Nie kąpać dziecka od razu. Zauważysz, że dziecko ma białawą warstwę sebum. Jest to normalne i nazywa się to maź płodowa. Uważa się, że chroni skórę dziecka przed infekcjami bakteryjnymi i zapewnia niezbędne nawilżenie.
8. Wnieś poród „na świat”. Po narodzinach dziecka i zakończeniu najgorszego nie jesteś jeszcze do końca gotowa. W trzeciej i ostatniej fazie porodu rodzisz łożysko. Łożysko to narząd, który odżywia dziecko w macicy. Łagodne skurcze (tak łagodne, że większość matek ich nawet nie czuje)) wydzielają łożysko ze ściany macicy. Wkrótce potem łożysko prześlizguje się przez kanał rodny. Ten proces trwa zwykle 5-20 minut i jest stosunkowo niewielką niedogodnością w porównaniu z porodem.
   • Jeśli łożysko nie wyjdzie lub nie wyjdzie nienaruszone, musisz udać się do szpitala. Jest to powikłanie medyczne, którego zignorowanie może mieć potencjalnie poważne konsekwencje.
9. Zabierz dziecko do pediatry. Jeśli Twoje dziecko po urodzeniu wygląda na całkowicie zdrowe, prawdopodobnie tak jest. Jednak ważne jest, aby udać się do lekarza z nowym synem lub córką na badania kontrolne. Zrób to w ciągu kilku dni, aby upewnić się, że nie ma stanu, który nie jest tak łatwy do wykrycia. Umów się na wizytę u pediatry w ciągu dwóch dni po porodzie. Twój pediatra zbada Twoje dziecko i udzieli Ci instrukcji dotyczących opieki nad dzieckiem.
   • Możesz również sam zechcieć przejść badanie lekarskie. W końcu poród to intensywny i wymagający proces. Jeśli w jakikolwiek sposób poczujesz się trochę inaczej, dobrze jest pozwolić lekarzowi ustalić, czy jest w tym coś złego, czy nie.

Poród w wodzie

1. Poznaj zalety i wady narodzin w wodzie. Poród w wodzie jest tak nazywany. Rodzisz w wodzie. Ta metoda staje się coraz bardziej popularna w ostatnich latach, a niektóre szpitale mają nawet specjalne kąpiele porodowe. Jednak niektórzy lekarze uważają, że nie jest to tak bezpieczne, jak poród konwencjonalny. Podczas gdy niektóre matki przysięgają na porody w wodzie, twierdząc, że są one bardziej zrelaksowane, mniej bolesne, wygodniejsze i bardziej „naturalne” niż zwykłe porody, porody w wodzie również wiążą się z ryzykiem. Pośród których:
   • Zakażenie zanieczyszczoną wodą
   • Powikłania, jeśli dziecko połknie wodę
   • Chociaż jest to bardzo rzadkie, istnieje również ryzyko uszkodzenia mózgu lub śmierci z powodu braku tlenu, jeśli dziecko jest pod wodą.
2. Wiedz, kiedy poród w wodzie jest niewłaściwy. Podobnie jak w przypadku każdego porodu domowego, nie należy podejmować prób porodu w wodzie, jeśli dziecko lub matka są zagrożone lub mają pewne powikłania. Jeśli warunki z Części 1 dotyczą twojej ciąży, nie próbuj rodzić w wodzie w domu. W takim razie idź do szpitala. Ponadto nie powinieneś podejmować prób porodu w wodzie, jeśli masz opryszczkę lub inną infekcję narządów płciowych. Mogą zostać przeniesione na dziecko przez wodę.
3. Przygotuj kąpiel porodową. W ciągu pierwszych 15 minut po porodzie lekarz / położna / przyjaciel powinien napełnić niewielką wannę około 12 cali wody. Dostępne są specjalne kąpiele porodowe, zarówno do wynajęcia, jak i na sprzedaż. Niektóre polisy ubezpieczeniowe zwracają koszty zakupu lub wynajmu. Zdejmij ubranie poniżej talii (jeśli chcesz, możesz też rozebrać się zupełnie nago) i usiądź w wannie.
   • Upewnij się, że woda jest czysta i nie wyższa niż 37 stopni Celsjusza.
4. Niech partner lub opiekun wejdzie z tobą do wanny (opcjonalnie). Niektóre matki wolą, aby ich partner (współmałżonek itp.) Kąpał się razem z nimi, aby uzyskać wsparcie emocjonalne i intymność. Inni wolą obecność lekarza lub położnej w wannie. Jeśli planujesz kąpać się z partnerem, eksperymentuj, opierając się o ciało partnera, aby uzyskać dodatkowe wsparcie podczas parcia.
5. Kontynuuj dostawę. Twój lekarz lub położna poprowadzi Cię przez ten proces, pomagając w oddychaniu, wysiłku i odpoczynku. Jeśli czujesz, że dziecko się zbliża, poproś lekarza / położną / partnera, aby sięgnął między nogi, aby mógł chwycić dziecko, gdy tylko wyjdzie. Chcesz mieć wolne ręce, aby móc się przygotować, gdy pchasz.
   • Podobnie jak w przypadku normalnego porodu, możesz zmienić pozycję, gdy poczujesz się bardziej komfortowo. Na przykład możesz wycisnąć, leżąc lub klęcząc w wodzie.
   • Jeśli Ty lub dziecko w którymkolwiek momencie porodu wykażą oznaki powikłań (patrz Część 3), wyjdź z kąpieli.
6. Natychmiast trzymaj dziecko nad wodą. Gdy dziecko wyjdzie na zewnątrz, trzymaj je nad wodą, aby mogło oddychać. Po chwili kołysania maluszka można ostrożnie wyjść z kąpieli. Następnie można przeciąć pępowinę, a dziecko wysuszyć, ubrać i owinąć kocem.
   • W niektórych przypadkach dziecko będzie miało pierwszy wypróżnienie w macicy. W takim przypadku podnieś główkę dziecka bezpośrednio nad wodę, aby nie miała ona kontaktu z zanieczyszczoną wodą. Dzieje się tak, ponieważ poważne infekcje mogą wystąpić, jeśli dziecko wdycha lub spożywa własny stolec. Jeśli uważasz, że tak jest, natychmiast zabierz dziecko do szpitala.

Porady

• Miej w pobliżu wykwalifikowanych przyjaciół lub wykwalifikowaną pielęgniarkę.
• Nie rodzić samodzielnie - bez lekarza lub pielęgniarki w pobliżu. Wiele rzeczy może pójść nie tak.
• Jeśli to możliwe, umyj srom przed przybyciem dziecka. Zapewnia to, że obszar jest tak czysty i higieniczny, jak to tylko możliwe.

Ostrzeżenia

• Pielęgniarki, przyjaciele, a nawet lekarze mogą się trochę denerwować porodem w domu. W dzisiejszym społeczeństwie nie jest to już oczywiste. Spróbuj jednak zrozumieć, czy wydają się nieco niezdecydowani lub rozproszeni. Staraj się nie warczeć na nich niepotrzebnie.
• Jeśli rodzisz bliźnięta, a pierwsze dziecko wychodzi z głową do przodu, ale drugie jest w pozycji zamkowej, to jest trudna komplikacja (zdaj sobie sprawę, że jedna noga często już wychodzi, podczas gdy druga jest nadal wewnątrzmaciczna .) Do skorygowania tego skrętu potrzebna jest specjalnie przeszkolona położna, pielęgniarka lub lekarz.
• Jeśli pępowina jest owinięta wokół szyi dziecka lub jeśli pępowina bliźniaków jest splątana, lub jeśli są bliźnięta syjamskie, poród powinien być zwykle wykonywany przez cięcie cesarskie. Więc nie próbuj rodzić bez kompetentnej pomocy w pobliżu.