Zawartość

• Kroki
• Rada

Badanie odbytnicy jest testem przesiewowym dla mężczyzn i kobiet w celu wykrycia nieprawidłowości w odbytnicy, odbycie i prostacie (dla mężczyzn), takich jak rak, infekcje i inne zmiany. . Ten test należy przeprowadzać okresowo (corocznie) podczas egzaminu fizycznego. Tylko lekarze powinni mieć badanie odbytu, ponieważ osoby nieprzeszkolone mogą uszkodzić delikatne tkanki odbytu / odbytu podczas badania.

Kroki

Część 1 z 2: Badanie doodbytnicze

1. 

   Wyjaśnij pacjentowi tę procedurę i potwierdź jego zgodę. Jeśli jesteś lekarzem, który musi zbadać odbyt pacjenta, pierwszym krokiem jest wyjaśnienie mu tego testu. Następnie poproś ich o podpisanie potwierdzenia, jeśli się na to zgodzą.
   • Możesz wyjaśnić w następujący sposób: „Na potrzeby tego testu założę rękawiczki i wsuwam palec do odbytu, aby sprawdzić, czy nie ma w nim nieprawidłowości. Możesz odczuwać skurcze i / lub dyskomfort, ale test będzie trwał tylko minutę lub dwie ”.

2. 

   
   
   Środek do dezynfekcji rąk i rękawiczki. Przed wykonaniem jakiejkolwiek procedury na pacjencie / innej osobie, należy umyć i zdezynfekować ręce, aby uniknąć zakażenia bakteriami, wirusami lub pasożytami. Do dezynfekcji rąk wystarczy ciepła woda i mydło, ale należy używać antyseptycznego żelu na bazie alkoholu. Całkowicie wysusz ręce i załóż nowe rękawiczki medyczne, które nie zawierają nitrylu ani lateksu.
   • W medycynie badanie odbytnicy palca (DRE) jest zwykle wykonywane przez lekarza rodzinnego, ginekologa, specjalistę odbytnicy lub pielęgniarkę.
   • Badania rektalne to dziedzina medycyny zajmująca się problemami w odbycie, odbytnicy i okrężnicy.

3. 

   
   
   Uspokój pacjenta i poproś go, aby położył się na boku. Zarówno dla lekarza, jak i dla pacjenta badanie odbytnicy jest procesem raczej krępującym lub zawstydzającym, dlatego trzeba działać profesjonalnie i uspokajać. Po ogólnym wyjaśnieniu procedury poproś o rozebranie się poniżej, położenie się na boku (zwykle pochylone w lewą stronę), ugięcie kolan i umieszczenie rąk w pobliżu klatki piersiowej - taka jest pozycja płodowa. Przykryj je peleryną lub kocem, aby były ciepłe i bezpieczne. Połóż ochronny materac pod pośladkami.
   • DRE można wykonywać w pozycji stojącej. Kobiety mogą mieć badanie odbytnicy podczas badania dna miednicy, więc będą leżeć na plecach z uniesionymi nogami. Mężczyźni są zwykle badani na stojąco, chyba że obawiają się, że pozycja leżąca może pomóc im się zrelaksować. Leżenie na boku jest zwykle bardziej relaksujące, a lekarz może również mieć łatwiejszy dostęp do kanału odbytu.
   • Aby uniknąć zakłopotania, DRE powinien być wykonywany przez lekarza tej samej płci co pacjent. Mężczyźni badają mężczyzn, kobiety kobiety lub proszą o obecność pielęgniarki podczas wizyty.
   • Aby zmniejszyć niepokój i zakłopotanie, możesz poprosić przyjaciela lub krewnego, aby był obecny podczas egzaminu.
   • Dostosuj postawę pacjenta i przykryj go kocami, aby zapewnić mu ciepło i prywatność.

4. 

   
   
   Nałóż ciepły lubrykant na palec wskazujący. Jest uprzejmy i aby zapobiec wstrząsom lub dyskomfortowi, przed nałożeniem go na palec wskazujący należy lekko podgrzać lubrykant. Nawet żel w temperaturze pokojowej chłodzi pacjenta i powoduje obkurczenie kanału odbytu, utrudniając badanie palcami. Twoim celem jest upewnienie się, że tkanka odbytu jest tak rozluźniona, jak to tylko możliwe, aby nie powodować dyskomfortu lub bólu podczas wkładania palca.
   • Czasami wykonuje się badanie doodbytnicze ze środkiem znieczulającym, aby znieczulić okolice odbytu i złagodzić dyskomfort. Jest to szczególnie ważne, jeśli badający ma duże palce, a pacjent ma napięty zwieracz odbytu.
   • Podgrzewacze do żelu są niedrogie i można je znaleźć w sklepach ze sprzętem medycznym. Alternatywnie możesz podgrzać żel i lubrykant w kuchence mikrofalowej przez 20-30 sekund.

5. 

   Delikatnie włóż palec do kanału odbytu. Po nałożeniu smaru na palce i odbyt rozdziel klientkę pośladki i powoli włóż palec wskazujący. Najlepiej poprosić klienta, aby wziął głęboki oddech, wkładając palce, aby pomóc mu się zrelaksować i zapobiec kurczeniu się zwieracza odbytu. Aby ułatwić wkładanie palca do odbytu, powoli obracaj dłonią w przód iw tył.
   • Tuż przed włożeniem palca dokonaj szybkiej oceny wszelkich nieprawidłowości w odbycie, takich jak hemoroidy (obrzęk naczyń krwionośnych), brodawki, rumień lub pęknięcia.
   • Po włożeniu palca do odbytnicy należy ocenić twardość odbytu, prosząc klienta o naciśnięcie w celu ściśnięcia palca.

6. 

   Dotknij niezwykłych miejsc. Po włożeniu palca do odbytnicy należy wyczuć nieprawidłowości, takie jak grudki, twarde plamy, miękkie plamy lub pęknięcia. Obracaj palcem zgodnie z ruchem wskazówek zegara i odwrotnie, aby poczuć cały obwód odbytu. Możesz również uderzyć gruczoł krokowy w ścianę odbytnicy. Dotknij przodu ciała, aby znaleźć prostatę, która ma dwa płaty i szczelinę pośrodku.
   • Zdrowy gruczoł krokowy w dotyku będzie płaski i bezbolesny.
   • Jeśli odczuwasz ból podczas naciskania na prostatę, może to być oznaką łagodnego guza, infekcji lub raka.
   • Podczas uciskania dłoni lub badania gruczołu krokowego z kanału odbytu często wydaje się, że oddajesz mocz.

7. 

   Po zbadaniu usuń palec i wyczyść obszar. Po zakończeniu wizyty powoli zdejmij palec i zbadaj rękawiczki pod kątem krwi i / lub śluzu.Oczyść lubrykant wokół odbytu, zdejmij i wyrzuć rękawiczki, a następnie umyj ręce. Poproś klienta o samodzielną dezynfekcję ręczników higienicznych na osobności i poinformuj go, że może się ponownie ubrać.
   • Aby zdjąć brudną rękawiczkę, użyj palca wskazującego drugiej ręki (czystej dłoni) pod mankietem, następnie pociągnij rękawiczkę w kierunku czubka dłoni i zdejmij.
   • Samo badanie nie będzie krwawić, więc jeśli zobaczysz krew na rękawicy, może to być oznaką hemoroidów lub innych problemów.
   • Po wykonaniu zabiegu zapytaj klienta, jak się czuje, zwłaszcza jeśli wcześniej się martwił. Pamiętaj, że przejście od pozycji leżącej do stania powoduje zawroty głowy, dlatego przypomnij klientowi, aby wstawał powoli i obserwował go przez kilka minut.

Część 2 z 2: Zrozumienie egzaminów doodbytniczych

1. 

   Przeprowadź badanie odbytniczo-odbytnicze, jeśli masz krew w stolcu. Jeśli zobaczysz krew w muszli klozetowej podczas wypróżniania lub wycierania odbytu, skontaktuj się z lekarzem. Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​krwawisz z dowolnego miejsca przewodu pokarmowego (czyli z jelita grubego lub okrężnicy), zleci kolonoskopię. Niektóre z najczęstszych przyczyn krwi w stolcu to: hemoroidy, małe pęknięcia w odbycie i pękanie naczyń krwionośnych z powodu nadmiernego nacisku lub wycierania.
   • Co ważniejsze, inne przyczyny krwawienia to: rak odbytu i odbytnicy lub jakaś forma zespołu jelita drażliwego, taka jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna.
   • Jeśli twój lekarz nie widzi żadnych oczywistych objawów, twój stan jest normalny, ale badanie odbytniczo-odbytnicze nie wyklucza wszystkich przyczyn. Możesz potrzebować innych testów, takich jak kolonoskopia lub prześwietlenie.
   • DRE jest zwykle przyjmowany bez przyjmowania jakichkolwiek leków, ponieważ rzadko jest bolesny. Ta wizyta trwa tylko kilka minut.

2. 

   Jeśli jesteś mężczyzną i masz trudności z oddawaniem moczu, skontaktuj się z lekarzem. Innym częstym powodem badania odbytu - odbytnicy jest zbadanie gruczołu krokowego pod kątem nieprawidłowych guzków lub bólu dotyku. Gruczoł krokowy jest mniej więcej wielkości orzecha włoskiego i podczas wytrysku wydziela płyn, aby chronić i odżywiać plemniki. Gruczoł krokowy znajduje się w pobliżu pęcherza i przed odbytnicą, dzięki czemu można go łatwo sprawdzić za pomocą testu DRE. Obrzęk lub stan zapalny prostaty może powodować ból miednicy i niektóre problemy z oddawaniem moczu, takie jak kapanie i trudności z oddawaniem moczu na początku.
   • U mężczyzn DRE wykonuje się w celu sprawdzenia rozmiaru gruczołu krokowego i wyszukania niezwykłych guzków lub tkliwości. Łagodny guz prostaty jest bardzo częsty (ale nie poważny) u mężczyzn w wieku powyżej 50 lat. Jednak czerniak jest poważny, a dodatkowe badania w celu wczesnego wykrycia go zwiększają prawdopodobieństwo skutecznego leczenia. Sprawdzaj to co roku lub częściej, jeśli podejrzewasz, że masz problem.
   • Jeśli twój lekarz uważa, że ​​twoja prostata jest nienormalna, prawdopodobnie zleci badanie krwi w celu wyszukania antygenu specyficznego dla prostaty (PSA). Wysokie poziomy PSA są czasami oznaką raka prostaty.
   • Innym testem, który można wykorzystać do przewidywania problemów z prostatą, jest badanie ultrasonograficzne (ultrasonografia przezodbytnicza) i często jest wykonywane w połączeniu z biopsją prostaty (pobieranie próbek tkanek).

3. 

   Poproś o badanie odbytu - odbytnicy podczas okresowego badania przedmiotowego. Należy okresowo odwiedzać odbyt - odbyt zamiast czekać na pojawienie się objawów ze strony przewodu pokarmowego. Większość lekarzy zaleca dodanie testu DRE do corocznej wizyty w centrum odnowy biologicznej, niezależnie od tego, czy jesteś kobietą, czy mężczyzną. Mężczyźni powinni rozważyć wykonanie DRE, gdy każdego roku poddawani są badaniu przesiewowemu w kierunku choroby prostaty, zwłaszcza jeśli mają ponad 40 lat. Badanie palca i badanie krwi stolca (próbka stolca) są zalecane, jeśli masz ponad 40 lat. Kobiety powinny mieć te testy wykonywane corocznie podczas badania ginekologicznego.
   • U mężczyzn DRE wykonuje się w pozycji wyprostowanej w talii, ponieważ taka pozycja ułatwia dotarcie do gruczołu krokowego.
   • U kobiet rak jajnika i macicy można wykryć, gdy lekarz przeprowadza DRE z badaniem pochwy.
   • Oprócz objawów krwawienia z odbytu i problemów z moczem, innymi przyczynami DRE są: zmiany rytmu wypróżnień, ból miednicy i / lub brzucha, wydzielina lub krwawienie z cewki moczowej.

Rada

• Nie ma potrzeby przygotowywania się do badania odbytniczo-doodbytniczego, a po badaniu powinieneś być w stanie normalnie funkcjonować. Występowanie wypróżnień w przeszłości może sprawić, że badanie będzie wygodniejsze.
• DRE można wykonać, aby pobrać próbki kału do badań przesiewowych w kierunku raka odbytnicy.
• Badanie kanału odbytu palcem może stymulować chęć wypróżnienia, dlatego przed wykonaniem DRE należy wypróżnić się.