Jak radzić sobie z zatruciem krwi, sepsą (SIRS)

Autor: William Ramirez
Data Utworzenia: 19 Wrzesień 2021
Data Aktualizacji: 1 Lipiec 2024
Anonim
Sepsis: Systemic inflammatory response syndrome (SIRS) to multiple organ dysfunction syndrome (MODS)
Wideo: Sepsis: Systemic inflammatory response syndrome (SIRS) to multiple organ dysfunction syndrome (MODS)

Zawartość

Prosta infekcja może prowadzić do szybko rozwijającej się reakcji zagrażającej życiu (w rezultacie różne narządy mogą ulec awarii). Wcześniej ta reakcja była nazywana „zatruciem krwi”. Jeśli stan zapalny zaczyna rozprzestrzeniać się po całym ciele, czasami o tym mówią zespół ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej (SSVO), który jest również nazywany w niektórych przypadkach lub na niektórych etapach posocznica lub „wstrząs septyczny”. Zespół ten jest specyficznym zestawem objawów (objawów), które wskazują na konkretną chorobę lub zaburzenie.

Chociaż SIRS (sepsa) może szybko rozwinąć się z powodu powszechnej infekcji, poprzedza ją łagodna sepsa zapalna. Sepsa to stan odporności wywołany infekcją (najczęściej bakteriaale czasami wirusy, pasożyty lub grzyb), które w opinii lekarzy mogą szybko stać się poważne i krytyczne. Bakterie mogą przedostać się do krwiobiegu, rozprzestrzeniać się z miejsca infekcji (na przykład chorego zęba lub dziąsła) w całym ciele, przenikać do innych narządów i je uszkadzać - w tym przypadku mówią o powikłaniu początkowej infekcji. To rozprzestrzenianie się bakterii w całym ciele może powodować sepsę.


Sepsa występuje, ponieważ układ odpornościowy zaczyna intensywnie zwalczać infekcję, co prowadzi do rozległego procesu zapalnego w całym ciele, a w efekcie mikroskopijne skrzepy krwi... Te skrzepy zaczynają blokować małe naczynia krwionośne, naczynia włosowate. To upośledza przepływ krwi i dopływ tlenu oraz powoduje nieprawidłowe funkcjonowanie ważnych narządów, ich tkanki ulegają uszkodzeniu i zaczynają obumierać (zgorzel). Drobne skrzepy krwi mogą przedostawać się do mózgu, serca, płuc i nerek, a także do tkanek dłoni, stóp i palców.

  • Sepsa występuje, gdy do krwiobiegu dostają się własne substancje chemiczne organizmu. do walki z infekcjąi inicjuje stan zapalny w układzie odpornościowym, czasami w całym ciele.
  • Łagodna sepsa może czasami szybko doprowadzić do innego stanu zwanego „wstrząsem septycznym”, powodując spadek ciśnienia krwi na tyle, aby spowodować śmierć.

W przypadku sepsy niebezpieczne są nie tyle szkodliwe drobnoustroje, co reakcja organizmu na chorobę, która może szybko doprowadzić do groźnego stanu zapalnego lub zakończyć się chorobami przewlekłymi. Zapalenie to naturalna obrona organizmu przed chorobami, niezbędna do walki z zarazkami, ale nadmierna reakcja może prowadzić do śmierci!


Łagodna, a następnie ciężka sepsa występuje jako „powikłanie” infekcji i rozwija się, gdy organizm walczy z początkową infekcją i próbuje zapobiec jej ewentualnemu rozprzestrzenianiu się.

Uwaga:informacje zawarte w tym artykule służą wyłącznie celom informacyjnym. Przed zastosowaniem jakichkolwiek metod skonsultuj się z lekarzem.

Kroki

Część 1 z 4: Natychmiastowe leczenie medyczne

  1. 1 Uzyskaj natychmiastową pomoc medyczną, jeśli istnieją jakiekolwiek oznaki, że możesz mieć łagodną lub ciężką sepsę z powodu możliwej infekcji (patrz objawy poniżej). Opieka medyczna w nagłych wypadkach pozwala na lepsze wyleczenie i powrót do zdrowia po łagodnych początkowych stadiach sepsy. Liczy się każda minuta: szanse na skuteczne wyleczenie szybko maleją z czasem, ponieważ drobne skrzepy krwi mogą uszkodzić różne narządy i kończyny oraz spowodować śmierć tkanek.
  2. 2 Musisz udać się do lekarza, aby ocenić swój stan i przepisać odpowiednie leczenie infekcji, która może powodować ból, czasami pulsujący. Infekcja może być niewidoczna (wewnętrzna) i bardzo niebezpieczna, jeśli nie jest leczona. Początkowo łagodna sepsa może prowadzić do poważnych powikłań, w tym amputacji, niewydolności narządowej, wstrząsu septycznego, a nawet śmierci z 50% szansą – choć nie jest to konieczne, istnieje takie ryzyko! Na przykład, oporne na leki infekcje paciorkowcami mogą powodować duże problemy. Streptococcus jest bardzo powszechną bakterią, która może powodować SIRS. Czasami wydaje się, że infekcja minęła, podczas gdy "czaiła się" w niektórych narządach - może to prowadzić do ich stopniowego zapalenia, osłabienia i uszkodzenia..
    • Początkowy etap łagodnej sepsy jest leczony antybiotykami - szybko i dobrze reaguje na leczenie i ma niską śmiertelność w porównaniu z cięższą sepsą z powikłaniami (zespół wstrząsu septycznego), w której śmierć następuje w około 50% przypadków.
  3. 3 Zwróć uwagę na następujące objawy sepsy, gdy pacjent odpoczywa (tętno i częstość oddechów należy sprawdzać w spoczynku):
    • wysoka temperatura (ponad 38,5 ° C), możliwe są dreszcze;
    • lub niska temperatura ciała, poniżej 35°C, gdy pacjent jest ciepłydrżenie jest możliwe;
    • niskie ciśnienie krwi;
    • szybkie tętno (ponad 90 uderzeń na minutę);
    • szybki oddech (ponad 20 oddechów na minutę), płytki lub przerywany oddech;
    • prawdopodobna lub potwierdzona infekcja.
  4. 4 Jeśli podejrzewasz, że jakiekolwiek objawy wskazują na ciężką sepsę, pacjent wymaga intensywnej opieki. Jeśli pacjent ma już objawy łagodnej sepsy, a następnie rozwinie się którykolwiek z poniższych objawów ciężkiej sepsy, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Te objawy mogą wskazywać: ciężka sepsa wymagająca intensywnej opieki... Jeśli pacjent ma: co najmniej jeden z tych oznak i objawów, może to wskazywać, że zawiódł jakikolwiek narząd (lub kilka narządów):
    • nagła, niewyjaśniona zmiana stanu psychicznego, taka jak niezwykłe zmętnienie świadomości, dezorientacja w przestrzeni, zawroty głowy, nagłe problemy z mową, zmiana zachowania, możliwe drgawki;
    • znaczne zmniejszenie ilości wydalanego moczu (dysfunkcja nerek)chociaż może to być również spowodowane ciężkim odwodnieniem z powodu uporczywej biegunki i / lub wymiotów, co również jest bardzo poważne;
    • nieregularne bicie serca, znaczna zmiana częstości akcji serca;
    • ból brzucha (może być spowodowane uszkodzeniem lub niewydolnością trzustki, nerek, wątroby i innych narządów);
    • trudności lub ciężki oddech, niezwykłe zmęczenie, majaczenie;
    • badania laboratoryjne wykazują niską liczbę płytek krwi: zazwyczaj płytki krwi są kierowane przez organizm do miejsc urazu lub infekcji, aby sygnalizować i kontrolować leukocyty i inne komórki w procesach zapalnych, ale w ciężkiej sepsie ich stężenie zaczyna spadać!
  5. 5 W przypadku zaobserwowania kilku z powyższych objawów wymagana jest natychmiastowa pomoc lekarska i hospitalizacja. Ciężkie przypadki często wymagają intensywnego leczenia antybiotykami przez kilka dni lub tygodni.
    • Wczesne leczenie pogarszającej się sepsy, zwykle podawane na oddziale intensywnej terapii w szpitalu za pomocą antybiotyków i dużych ilości płynów dożylnych, znacznie zwiększa szanse na przeżycie i zapobiega powstawaniu zakrzepów krwi, zgorzeli, a nawet wstrząsu septycznego.

Część 2 z 4: Badanie lekarskie i diagnoza

  1. 1 Diagnozowanie sepsy może być trudne, ponieważ obserwowane oznaki i objawy mogą być spowodowane innymi schorzeniami. Często lekarze zlecają serię testów i testów w celu wykrycia początkowej infekcji.
    • Różne badania krwi mogą pomóc zdiagnozować infekcję, ocenić krzepliwość krwi, dysfunkcję wątroby i nerek, problemy z zaopatrzeniem w tlen i zaburzenia równowagi elektrolitowej.
    • Testy innych płynów ustrojowych. Do określenia obecności bakterii można wykorzystać analizę moczu. Analiza wydzieliny z rany może pomóc w ustaleniu, który antybiotyk jest najlepszy do leczenia. Analiza plwociny pomaga określić, który drobnoustrój powoduje chorobę zakaźną.
    • Testy obrazowe mogą wykryć związane z infekcją problemy z tkankami miękkimi w narządach wewnętrznych (płuca, wątroba, trzustka, jelita, kręgosłup itd.).

Część 3 z 4: Środki ostrożności

  1. 1 Bądź ostrożny. Uważaj na stany zapalne i infekcje. Początkowe objawy sepsy zależą od miejsca powstania zakażenia, mogą to być pozornie drobne znaki, Jak:
    • zadrapanie na kolanie, głębokie nacięcie kartką papieru, rana kłuta od gwoździa;
    • tampon pozostawiony bez wymiany na dłużej niż zalecany czas;
    • stan zapalny może być wywołany lub zaostrzony przez stres i następujące czynniki:
      • złe odżywianie, brak snu, przepracowanie;
      • palenie, niepokój, niepokój, nadmiar tłuszczu z brzucha;
      • alergie, zanieczyszczenia i różne chemikalia.
    • poważna choroba zakaźna, na przykład:
      • zapalenie płuc, infekcja płuc;
      • infekcja w jamie brzusznej może powodować posocznicę i zagrażające życiu zapalenie otrzewnej;
      • infekcja nerek, po której następuje sepsa i możliwa niewydolność nerek;
      • zakaźne zatrucie krwi, bakteriemia – obecność bakterii w normalnie sterylnej krwi to bardzo zły znak…
  2. 2 Zapobieganie infekcjom.
    1. Zastrzyki przeciw grypie i zapaleniu płuc. Te powszechne stany osłabiają układ odpornościowy, a tym samym zwiększają ryzyko sepsy. Szczepienia pomagają im zapobiegać.
    2. Dobrze spłucz, wylecz i zabandażuj rany, szwy i inne obrażenia. Infekcja może nawet przeniknąć przez pęcherze z ospą wietrzną.
    3. Regularnie myj ręce. Jeśli Ty, członek rodziny lub przyjaciel jesteś w szpitalu, poproś wszystkich pracowników służby zdrowia o umycie rąk i założenie nowych gumowych rękawiczek podczas obsługi każdego pacjenta.
    4. Nie stosuj antybiotyki w leczeniu przeziębienia i innych łagodnych chorób wirusowych. Takie niewłaściwe stosowanie antybiotyków może prowadzić do rozwoju bakterii lekoopornych, zwiększając ryzyko sepsy.
    • Bakterie lekooporne. Obecnie wiele rodzajów bakterii nabyło oporność na antybiotyki, które je zabijały. Takie lekooporne bakterie często powodują infekcje, które prowadzą do sepsy.
  3. 3 Aby uniknąć wprowadzenia zarazków, nie dotykaj niemytymi rękami:
    • skaleczenia, rany, zadrapania na skórze (pomoże to zapobiec infekcja gronkowcowa);
    • twarz, usta, oczy i inne otwory w ciele (pomoże to zapobiec infekcji) colibacillus):
      • umyj ręce przed i po chodzenie do toalety po dotknięciu klamek w miejscach publicznych i tak dalej.

Część 4 z 4: Czynniki ryzyka

  1. 1 Unikaj braku snu, nadmiernego wysiłku i zmęczenia, zwłaszcza gdy jesteś chory lub dochodzisz do siebie po chorobie. Śpij co najmniej siedem godzin każdej nocy. Brak snu obniża odporność.
  2. 2 Rozważ następujące czynniki ryzyka. Sepsa występuje częściej i jest bardziej niebezpieczna dla następujących kategorii osób:
    • u małych dzieci i osób starszych o słabej odporności;
    • u osób z osłabionym układem odpornościowym – np. z niektórymi chorobami lub przyjmującymi określone leki;
    • u osób ciężko chorych, często na oddziale intensywnej terapii, których organizm jest osłabiony walką z chorobą;
    • na rany i urazy, takie jak oparzenia;
    • u pacjentów z urządzeniami inwazyjnymi, takimi jak cewniki dożylne (do wlewów dożylnych lub pomp) lub rurki oddechowe, które mogą powodować infekcję i pogarszać odpowiedź zapalną organizmu.

Porady

  • Prawdopodobieństwo powstawania drobnych skrzepów krwi podczas infekcji można zmniejszyć, stosując codzienne suplementy antyoksydacyjne, a także leki przeciwzakrzepowe, które mogą mieć właściwości przeciwzapalnenp. 1/2 tabletki aspiryny (aspiryna nie zalecane dla dzieci). Pomaga również wzmocnić układ sercowo-naczyniowy i uniknąć udaru mózgu.
    • Aby uniknąć podrażnienia błony śluzowej żołądka i przełyku, tabletki niepowlekanych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) można rozpuścić w łyżce wody (uwaga: ta metoda jest przydatna, jeśli nie stosujesz tabletek aspiryny lub ibuprofenu ze specjalną otoczką, która zapobiega ich rozpuszczaniu się w żołądku, a tym samym zmniejsza podrażnienie błony śluzowej żołądka i przełyku).
    • Leki takie jak paracetamol i ibuprofen nie powodują zespołu Reye'a, ale istnieje związek między tym zespołem a stosowaniem aspiryny, zwłaszcza u dzieci i młodzieży. Gdy zespół Reye'a jest ciężki, wywołany aspiryną może prowadzić do obrzęku mózgu, problemów z wątrobą, śpiączki, a czasem śmierci, szczególnie u małych dzieci.
    • Naturalne antykoagulanty spowalniają krzepnięcie krwi, co może pomóc w zapobieganiu krzepnięciu zapalnym w łagodnej posocznicy. Ponadto niektóre produkty spożywcze i zioła, takie jak winogrona, jagody i warzywa, mogą zawierać korzystne substancje przeciwzapalne (należy jednak uważać: ogólnie bardzo zdrowe ciemnozielone warzywa liściaste mogą przyspieszać krzepnięcie krwi).ponieważ zawierają witaminę K), takie jak pomidory i papryka, cynamon, imbir i tak dalej.
  • Jeśli przyjmujesz antykoagulanty, skonsultuj się z lekarzem przed zastosowaniem suplementów witaminy K lub jedzeniem ciemnozielonych warzyw liściastych, ponieważ mogą one wpływać na krzepnięcie krwi (na przykład, gdy przyjmujesz warfarynę lub kumadynę, które są pochodnymi kumaryny).
  • Duże naczynia krwionośne w nogach i dolnej części tułowia mogą tworzyć duże skrzepy krwi, jeśli siedzisz przez kilka godzin, na przykład podczas długich lotów lub długich okresów jazdy, co może prowadzić do zakrzepicy żył głębokich, w wyniku której przemieszczone skrzepy mogą uszkodzić serce i/lub płuca :
    • Sepsa może powodować gangrenę, jeśli mikroskopijne kawałki martwej tkanki (tj nie uzyskać wystarczającą ilość krwi, składników odżywczych i tlenu przez małe naczynia włosowate) zwiększy skrzepy, w wyniku czego wymagane będą specjalne leki lub usunięcie martwej tkanki (na przykład poprzez amputację palców lub stóp). Powikłania spowodowane penetracją gangreny do ważnych narządów mogą być śmiertelne.
  • Jedz zdrową żywność, na przykład najlepiej spożywać 5-6 małych porcji naturalnej żywności w ciągu dnia. Nie jedz przetworzoną żywność, rafinowane ziarna, tłuszcz dodawany do kruszącego się ciasta, margarynę, konserwanty, niskowartościowe fast foody i smażone potrawy oraz unikaj wieprzowiny i mięsa od innych zwierząt, które żywią się odpadami, takimi jak zwierzęta żyjące na dnie, takie jak sumy i skorupiaki.
    • Ćwicz i chodź więcej... Konsumować witaminy, zioła, kwasy omega-3 (dobrym źródłem tych kwasów są dziko żyjące ryby zimnowodne), wszystkie witaminy z grupy B, witaminy D3 i E, różne orzechy i nasiona (staraj się je jeść codziennie, zwłaszcza orzechy włoskie, orzechy pekan, itp. migdał).
    • Jedz jasne i ciemne warzywa (pamiętaj jednak, że ciemnozielone warzywa liściaste przyspieszają krzepnięcie krwi), a także owoce o różnych kolorach (wiśnie i inne jagody, melony itp.), aby poprawić swoje zdrowie.

Ostrzeżenia

  • Ryzyko sepsy wzrasta w przypadku grypy, ciężkich przeziębień i innych chorób zakaźnych, a także w przypadku cukrzycy czy zespołu metabolicznego (tj. otyłości, nadciśnienia i cukrzycy). Oprócz, niemowlęta, dzieci i osoby starsze mogą mieć słabą odporność.
    • Słaba odporność na powszechne choroby zakaźne oznacza osłabienie odporności, a to może prowadzić do powikłań w postaci sepsy (SIR), która jest spowodowana nasileniem stanu zapalnego z powodu niemożności szybkiego i łatwego pokonania drobnej infekcji.
  • Po ciężkiej sepsie ryzyko przyszłych infekcji może wzrosnąć, ponieważ osłabia to odporność i odporność organizmu.
  • Środki rozrzedzające krew (antykoagulanty) mogą powodować lub nasilać poważne krwawienie w niektórych ranach i krwawienie wewnętrzne z owrzodzeń, a także prawdopodobieństwo urazów głowy i krwotoków w tkance mózgowej. Krwawienia nie zawsze można spowolnić lub zatrzymać za pomocą leków, takich jak witamina K. Nie wszystkie leki przeciwzakrzepowe (z wyjątkiem warfaryny) można przerwać za pomocą odpowiednio dużej dawki witaminy K. Po zażyciu niektórych leków przeciwzakrzepowych czasami konieczne jest odwołanie się do środki, takie jak transfuzja w celu zatrzymania krwawienia ściskanie, zaciskanie, nakładanie okładów z lodu, stosowanie leków zwężających naczynia krwionośne i moxiterapia, która napina rany i rany szarpane poprzez kontrolowaną ekspozycję na ciepło lub chemikalia powodujące oparzenia, wszystkie spowalniają sączenie krwi, aż do uzyskania efektu antykoagulantu. Spożywanie dużej ilości ciemnozielonych warzyw bogatych w witaminę K również pomaga wyeliminować działanie warfaryny, ale nie niektórych innych antykoagulantów.
    • Niektóre z bardziej nowoczesnych antykoagulantów, które pojawiły się około 2010 roku, nie są podatne na działanie witaminy K, więc mogą być bardzo niebezpieczne w przypadku krwawienia.