Poczęcie z zespołem PCOS - Wskazówki

Wideo: Nie możesz zajść w ciążę? Po tym filmie może Ci się udać. Sprawdź!

Zawartość

Kroki
Rada
Ostrzeżenie

Zespół policystycznych jajników (PCOS) nie jest rzadką chorobą, szacuje się, że w USA 5-10% kobiet w wieku rozrodczym ma PCOS i jest to główna przyczyna niepłodności. poród u kobiet. Chociaż występuje najczęściej u dorosłych kobiet i nastolatek, zdarzało się również u dziewcząt w wieku 11 lat. Aż 70% kobiet z PCOS nie jest diagnozowanych. Kobiety z PCOS są również często oporne na insulinę, co oznacza, że ich organizm produkuje insulinę, ale nie wykorzystuje jej skutecznie. W rodzinie występuje u nich również insulinooporność lub cukrzyca typu 2. Chociaż PCOS nie można wyleczyć, można leczyć jej objawy.

Kroki

Metoda 1 z 4: Skontaktuj się z lekarzem

Dowiedz się, jak lekarz diagnozuje PCOS. Najpopularniejszy standard diagnostyczny dla PCOS nosi nazwę „standard rotterdamski”. Potwierdza się, że pacjent ma PCOS, gdy wystąpi jedna z następujących sytuacji:
- Silnie androgenny. Androgeny to hormony obecne zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, ale częściej występują u mężczyzn. Nadmiar androgenów u kobiet może powodować objawy takie jak:
  - hirsutyzm (przerośnięte włosy)
  - pryszcze
  - wypadanie włosów wywołane przez androgeny (łysienie u mężczyzn lub przerzedzenie włosów)
  - przybrać na wadze, zwłaszcza w okolicy brzucha
- Dysfunkcja owulacji. Najczęstszym objawem zaburzeń owulacji jest nieregularny cykl menstruacyjny.
  - Krótki cykl menstruacyjny (mniej niż 21 dni) jest oznaką dysfunkcji owulacji.
  - Długie cykle miesiączkowe (ponad 35 dni) są również oznaką dysfunkcji owulacji.
- Policystyczny jajnik. Twój lekarz musi użyć USG, aby wyszukać następujące objawy w jajnikach:
  - Obustronne powiększenie (ponad 10 cm3)
  - Liczba i wielkość cyst (zwykle 12 lub więcej, o wielkości 2-9 mm)
  - Wiele pęcherzyków ma jednakową wielkość
  - Cysty układają się wzdłuż obwodu, tworząc w ten sposób obraz naszyjnika z pereł
Umów się na wizytę u lekarza. Nie ma jednego testu, który może zdiagnozować PCOS. Lekarz rodzinny lub położnik będzie musiał wykonać wiele badań i testów. Mogą zbadać i wykonać podstawowe testy, a następnie, jeśli zajdzie taka potrzeba, zalecić wizytę u specjalisty w celu wykonania dodatkowych badań.
- Jeśli masz PCOS i masz problemy z zajściem w ciążę, może być konieczna wizyta u endokrynologa, który specjalizuje się w leczeniu niepłodności. Są specjalistami w terapii PCOS mającej na celu zwiększenie płodności.
- Jeśli masz PCOS, ale nie chcesz zajść w ciążę lub nie masz problemów z jej uzyskaniem, po prostu udaj się do endokrynologa.
Omów swoje objawy z lekarzem. Ponieważ PCOS powoduje tak wiele objawów, ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich objawach, których doświadczasz. Poinformuj ich o wszelkich objawach, nawet jeśli uważasz, że są one nieistotne.
- Zrób też listę swojej historii medycznej.Zanotuj historię swojej rodziny: czy masz członka rodziny lub krewnego, który ma cukrzycę, insulinooporność lub inne objawy hiperandrogenacji?
Dowiedz się o procesie badań lekarskich. Twój lekarz wykona wiele testów i testów w celu zdiagnozowania PCOS. Następujący egzamin może wykonać lekarz rodzinny, położnik lub hormonista.
- Anamneza. Pytają o okres, wagę i objawy. Chcą również wiedzieć, czy masz kogoś bliskiego z cukrzycą, insulinoopornością lub zespołem PCOS.
- Badanie lekarskie. Twój lekarz zmierzy ciśnienie krwi, BMI i wzrost włosów. Podczas badania sprawdzają również inne objawy PCOS, takie jak trądzik, przerzedzenie włosów.
- Badanie miednicy. Chcą sprawdzić obrzęk lub nieprawidłowy wzrost. Zwykle robi się to ręcznie (lekarz bada ręcznie obszar miednicy) i USG.
- Badania krwi. Musieli sprawdzić zawartość androgenów i glukozy (cukru) we krwi, a ponadto poprosili o pobranie próbki moczu do analizy.
Pytania, które musisz zadać. Kiedy już dojdziesz do wniosku, że PCOS, jest kilka pytań, które powinieneś zadać swojemu lekarzowi. Rozważ następujące pytania:
- Czy są leki, które mogą złagodzić objawy PCOS?
- Czy jest jakiś lek lub kuracja poprawiająca płodność?
- Co muszę zrobić, aby poradzić sobie z PCOS z innymi problemami zdrowotnymi?
- Jakie są skutki uboczne tego leczenia choroby?
- Jakie komplikacje może spowodować PCOS w dłuższej perspektywie?
Reklama

Metoda 2 z 4: Zrozumienie leków i metod leczenia

Rozważ hormonalną antykoncepcję. Jeśli nie chcesz zajść w ciążę, porozmawiaj z lekarzem o hormonalnej antykoncepcji. „Syntetyczne” tabletki antykoncepcyjne zawierające estrogen i progestagen mogą regulować cykl menstruacyjny, obniżać poziom męskich hormonów i usuwać trądzik. Zmniejsza również ryzyko zachorowania na raka endometrium. Opcją dla Ciebie są również plastry skórne i krążki dopochwowe zawierające te hormony. Twój lekarz pomoże Ci określić, która metoda jest najbardziej odpowiednia.
- Pigułki zawierające tylko progesteron oferują takie same korzyści, jak syntetyczne tabletki antykoncepcyjne. Pomagają kontrolować miesiączkę i zmniejszają ryzyko raka endometrium. Jednak te leki nie są w stanie złagodzić objawów związanych z androgenami, takich jak trądzik i hirsutyzm.
Zapytaj swojego lekarza o Metformin. Metformina (nazwa handlowa Glucophage, Fortamet itp.) Jest doustnym lekiem przeciwcukrzycowym typu 2. Lekarze często przepisują metforminę w celu leczenia insulinooporności i obniżenia poziomu insuliny w organizmie. Niektóre badania pokazują, że metformina pomaga również w obniżaniu poziomu cholesterolu i kontroli wagi.
- Osoby z historią chorób wątroby lub serca mogą nadal bezpiecznie przyjmować metforminę. Musisz poinformować lekarza o wszelkich wcześniejszych problemach z wątrobą i sercem.
Zapytaj swojego lekarza o leki, które pomogą Ci zajść w ciążę. Twój lekarz może przepisać leki wywołujące owulację, ale musisz poinformować ich o swoim poprzednim stanie zdrowia lub objawach, aby mogli dowiedzieć się, jaki lek jest dla Ciebie najlepszy.
- Clomiphene (Clomid, Serophene) lub letrozol (Femara) to leki doustne, które można przyjmować na wczesnym etapie cyklu miesiączkowego, aby stymulować owulację. Owulujesz w ciągu 5-10 dni po zażyciu klomifenu lub letrozolu.
- Należy poinformować lekarza o endometriozie, mięśniakach, problemach z wątrobą lub problemach z tarczycą.
- Skutki uboczne klomifenu i letrozolu obejmują uderzenia gorąca, ból głowy i ból / ból przy palpacji.
- Należy pamiętać, że na 100 przypadków ciąży podczas leczenia klomifenem lub letrozolem przypada 7–10 przypadków ciąży mnogiej. Wśród nich najczęstsze są bliźniaki.
- Jeśli sam klomifen nie jest skuteczny, lekarz może przepisać połączenie metforminy i klomifenu.
Zapytaj swojego lekarza o gonadotropinę. Gonadotropina jest również opcją, jeśli klomifen nie działa. Gonadotropina jest hormonem, który stymuluje jajniki do wytwarzania wielu pęcherzyków (pęcherzyków zawierających komórki jajowe). Wstrzyknięcie rozpoczyna się w drugim lub trzecim dniu miesiączki i jest kontynuowane przez 7-12 dni później. To leczenie kosztuje dużo pieniędzy, dlatego warto skonsultować się z endokrynologiem, który specjalizuje się w leczeniu niepłodności, aby upewnić się, że jest to niezbędna opcja.
- Wskaźnik sukcesu wstrzyknięcia gonadotropiny jest dość wysoki. Wśród kobiet, które owulują po wstrzyknięciu gonadotropiny i nie mają innych czynników wpływających na płodność, do 50% zajdzie w ciążę w ciągu 4-6 cykli owulacji.
- Około 30% ciąż po wstrzyknięciu gonadotropiny to ciąż wielokrotnych, z których najczęściej są to bliźniaki, a 5% z nich ma trzy lub więcej ciąż.
- Omów skutki uboczne z lekarzem. Większość działań niepożądanych po wstrzyknięciu gonadotropiny jest łagodna, aw niektórych przypadkach cięższa. Łagodny zespół hiperstymulacji jajników (OHSS) może wystąpić u 10-30% pacjentek po wstrzyknięciu gonadotropiny, przy czym ciężka postać występuje tylko w około 1% przypadków. Jeśli przypadek jest ciężki, OHSS powoduje nudności, wymioty, zwiększenie masy ciała, zwiększone krzepnięcie krwi i inne poważne objawy.
Rozważ zapłodnienie in vitro (IVF). Dzięki tej metodzie lekarz wprowadzi zapłodnione jajo do macicy, co jest dość skuteczną techniką. Jednak zapłodnienie in vitro kosztuje i jest opcją tylko wtedy, gdy tańsze metody leczenia są nieskuteczne. Należy skonsultować się z lekarzem, aby upewnić się, że nadaje się do IVF.
- Osoby z PCOS silnie reagują na leki na niepłodność, więc często są narażone na zwiększone ryzyko ciąży mnogiej. IVF to najlepsza technika kontrolowania prawdopodobieństwa zajścia w ciążę mnogą.
- Technika IVF może powodować zespół hiperstymulacji jajników, który jest poważnym efektem ubocznym iw bardzo rzadkich przypadkach prowadzi do śmierci.
Skonsultuj się z lekarzem w sprawie operacji laparoskopowej. Endoskopia powierzchniowego oparzenia jajnika jest zabiegiem chirurgicznym, który stymuluje owulację u kobiet z PCOS. Jest to rzadko stosowane i jest traktowane jako ostateczność tylko wtedy, gdy inne metody leczenia niepłodności zawiodły.
- Lekarz przystępuje do palenia miejsca na powierzchni jajnika, gdy pacjent jest w znieczuleniu ogólnym. Niszczą część jajnika laserem lub innym urządzeniem, które obniża ilość testosteronu wytwarzanego przez jajniki, zwiększając tym samym szanse na owulację.
- Niektóre badania potwierdzają, że około 50% kobiet może zajść w ciążę w ciągu roku od zabiegu, przynajmniej w przypadkach z dużym prawdopodobieństwem powodzenia.
- Endoskopia oparzeń powierzchniowych jajników wiąże się z dość poważnymi zagrożeniami, takimi jak infekcja, krwawienie wewnętrzne, uraz wewnętrzny i blizny. Przed rozważeniem tej procedury należy zawsze skonsultować się z lekarzem w sprawie zagrożeń i skutków ubocznych.
Pozostań w stałym kontakcie z lekarzem. Należy pozostawać w bliskim kontakcie z lekarzem w okresie przyjmowania leków lub leczenia. Jest to jeszcze ważniejsze, gdy jesteś w trakcie leczenia niepłodności. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych po przyjęciu leku należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
- Jeśli jesteś leczona z powodu PCOS w tym samym czasie z kilkoma lekarzami, na przykład lekarzem ogólnym, położnikiem i hormonalistą, pamiętaj o ich informowaniu. Podczas leczenia musisz poinformować swojego lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy lub skutki uboczne.
Reklama

Metoda 3 z 4: Budowanie zdrowych nawyków życiowych

Zrozumieć rolę insuliny. Insulina to hormon wytwarzany przez trzustkę, który odgrywa ważną rolę w regulacji metabolizmu. Układ pokarmowy rozkłada węglowodany, takie jak cukry i skrobie, tworząc glukozę (cukier). Insulina pomaga organizmowi wchłaniać i wykorzystywać glukozę jako energię.
- Kobiety z PCOS również często doświadczają insulinooporności, która zamiast jej wchłaniania do organizmu podwyższa poziom glukozy we krwi. PCOS ostatecznie prowadzi do stanu przedcukrzycowego lub cukrzycy typu 2.
Stosuj dietę o niskim indeksie glikemicznym. Otyłość wśród kobiet z PCOS sięga 80%. Ponieważ kobiety z PCOS mają trudności z wchłanianiem insuliny, potrzebują diety, która nie wpływa znacząco na poziom cukru we krwi.
- Ogranicz żywność przetworzoną i żywność o wysokiej zawartości cukru. Nie dostarczają wielu składników odżywczych, a jednocześnie mają duży wpływ na poziom cukru we krwi.
- Monitoruj kalorie. O ustalenie optymalnej ilości kalorii do spożycia należy zapytać dietetyka lub dietetyka. Jeśli twoja otyłość jest związana z PCOS, zmniejszenie kalorii może pomóc w utracie wagi.
- Jedz złożone węglowodany. Nie ograniczaj nadmiaru węglowodanów, zamiast tego wybieraj węglowodany złożone, takie jak produkty pełnoziarniste, jęczmień, brązowy ryż i fasola. Węglowodany złożone są bogate w błonnik i są powoli trawione, więc nie mogą zwiększyć poziomu insuliny.
- Jedz dużo świeżych owoców i warzyw. Świeże owoce i warzywa są pełne błonnika i niezbędnych składników odżywczych, takich jak witaminy i minerały.
Ćwiczyc. Ćwiczenia to skuteczny sposób na odchudzanie, zmniejszenie ryzyka cukrzycy i powikłań ze strony układu sercowo-naczyniowego. Ćwiczenia pomagają również regulować poziom cukru we krwi.
- Powinieneś codziennie wykonywać 30 minut aktywności fizycznej o umiarkowanej intensywności, na przykład ćwiczenia z pomiarem tętna.
- Badania pokazują, że aktywność fizyczna sprawia, że mięśnie są bardziej wrażliwe na insulinę, co z kolei obniża poziom glukozy we krwi. Ćwiczenia pomagają również mięśniom wchłaniać glukozę bez potrzeby podawania insuliny.
- Wystarczy niewielka utrata masy ciała od 5% do 7%, aby zmniejszyć androgeny i przywrócić płodność.
Rzucić palenie. Wiele badań wykazało, że palacze mają wyższy poziom androgenów niż osoby niepalące. Tytoń również pogarsza insulinooporność.
Kuracja do włosów. Samice z PCOS mają miejscami niepożądany wzrost włosów. Niektóre leki na receptę mogą złagodzić ten objaw. W przypadku wielu kobiet depilacja, golenie lub wyrywanie wystarczy, aby usunąć te włosy. Włosy możesz jednak usunąć również następującymi metodami:
- Depilacja laserem. Bardzo popularna metoda, która pozwala trwale wyeliminować owłosienie już po 3-7 zabiegach. Ta procedura musi być wykonana przez specjalistę, jest droga i nie jest objęta ubezpieczeniem.
- Elektroliza. Elektroliza może trwale usunąć włosy pod wpływem ciepła lub chemikaliów. Zabieg ten również musi wykonać specjalista, ma większe prawdopodobieństwo powodzenia niż przy użyciu lasera.
Reklama

Metoda 4 z 4: Zrozumienie PCOS i niepłodności

Rozpoznaj typowe objawy PCOS. Zespół PCOS powoduje wiele różnych objawów i zachowują się inaczej w zależności od osoby. Nie wszystkie kobiety z PCOS będą miały wszystkie objawy choroby. Zespół policystycznych jajników często ma objawy podobne do innych chorób, takich jak choroba tarczycy i zespół Cushinga. Musisz więc udać się do lekarza, aby dokładnie zdiagnozować swój stan. Typowe objawy PCOS to:
- nieregularny cykl menstruacyjny
- pryszcze
- nierówny wzrost włosów w miejscach, w których włosy są częste u „mężczyzn”, takich jak klatka piersiowa, plecy i twarz
- cienkie włosy lub łysy mężczyźni
- otyłość lub przyrost masy ciała, zwłaszcza tłuszcz w talii
- bezpłodność
- ból w okolicy miednicy
- Twój lekarz może zidentyfikować objawy, których nie jesteś świadomy, takie jak poziom androgenów we krwi lub wysoki poziom cholesterolu.
Rozpoznaj psychologiczne objawy PCOS. Wiele badań pokazuje, że kobiety z PCOS często mają wyraźne objawy depresji w porównaniu z normalnymi ludźmi. PCOS jest również powiązany z lękiem lub nagłą paniką u kobiet. Istnieje wiele przyczyn depresji i lęku, ale większość z nich jest złożona. Sama depresja lub lęk nie wystarczą, aby określić, czy masz PCOS. Jednak powinieneś udać się do lekarza dobrze jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów.
- Objawy depresji różnią się w zależności od kobiety. Kiedy cierpią na zaburzenia depresyjne, niekoniecznie mają wszystkie poniższe objawy, ale są to ogólne objawy patologicznej depresji:
  - Ciągłe uczucie smutku, pustki lub bezradności
  - Czuć się beznadziejnie
  - Dezorientować
  - Zmęczony i brak energii
  - Zmień smak
  - Zmień swoje nawyki dotyczące snu
  - Trudno się skoncentrować i zapomnieć
  - Utrata zainteresowania czynnościami, które wcześniej były przyjemnością
  - Myśli lub działania samobójcze
- Objawy lęku nie są takie same dla wszystkich. Możesz nie zauważyć żadnego z poniższych objawów, ale typowe objawy zaburzenia lękowego (inne niż czasami uczucie lęku) obejmują:
  - Panika, dyskomfort lub strach
  - Zmień swoje nawyki dotyczące snu
  - Trudności z koncentracją
  - Objawy fizyczne obejmują kołatanie serca, suchość w ustach, napięcie mięśni, nudności i zawroty głowy
  - Niepokój lub niepokój
  - Brak tchu lub trudności w oddychaniu
- Kobiety z PCOS są również narażone na zwiększone ryzyko zaburzeń odżywiania.
Określ, czy jesteś bezpłodny. Jeśli nadal uprawiasz seks bez żadnej antykoncepcji przez ponad rok i nie możesz począć, powinnaś zgłosić się do lekarza.
- Istnieje wiele schorzeń i czynników, które powodują bezpłodność, więc niepłodność nie oznacza, że masz PCOS. Jednak PCOS jest często winowajcą, który prowadzi do bezpłodności.
- Około 30% przypadków niepłodności jest spowodowanych przez mężczyzn, podobnie jak kobiety stanowią 30%. Pozostałe przypadki nie mają znanej przyczyny lub są spowodowane niepłodnością po obu stronach.
Reklama

Rada

Unikaj diagnozowania siebie. PCOS ma wiele wspólnych objawów z innymi chorobami, dlatego warto pozwolić lekarzowi zdiagnozować to.
Porozmawiaj z lekarzem na wszelkie pytania. Mogą odpowiedzieć na każde pytanie, przepisać leki i pracować bezpośrednio z Tobą.

Ostrzeżenie

Rafinowane węglowodany, takie jak cukier i bielona mąka, mogą podnosić poziom cukru we krwi i podnosić poziom insuliny. Staraj się maksymalnie ograniczyć spożycie rafinowanych węglowodanów.
Nigdy nie przyjmuj żadnych leków ani nie stosuj innego leczenia bez konsultacji z lekarzem, ponieważ mogą one prowadzić do poważnych skutków ubocznych, a nawet śmierci.