Jak rozpoznać chorobę popromienną?

Autor: William Ramirez
Data Utworzenia: 19 Wrzesień 2021
Data Aktualizacji: 21 Czerwiec 2024
Anonim
Skutki biologiczne promieniowania jonizującego - wykład prof. Ludwika Dobrzyńskiego, NCBJ
Wideo: Skutki biologiczne promieniowania jonizującego - wykład prof. Ludwika Dobrzyńskiego, NCBJ

Zawartość

Choroba popromienna, znana pod terminem medycznym „ostra choroba popromienna” (ARS), a dla ogółu społeczeństwa zwana zatruciem popromiennym lub toksycznością popromienną, to seria objawów, które występują po ekspozycji na duże ilości promieniowania jonizującego w krótkim okresie czasu. Choroba popromienna jest zwykle spowodowana ekspozycją na silne pole i ma charakterystyczną serię objawów, które pojawiają się w określonej kolejności. Czytaj dalej, aby zrozumieć, czym jest choroba popromienna.

Kroki

  1. 1 Znajdź przyczynę choroby popromiennej. Choroba popromienna jest spowodowana promieniowaniem jonizującym. Ten rodzaj promieniowania może przybierać postać promieni rentgenowskich, gamma i korpuskularnych (wiązka neutronów, wiązka elektronów, protony, mezony i inne). Promieniowanie jonizujące powoduje natychmiastowy wpływ chemiczny na ludzką tkankę. Istnieją dwa możliwe rodzaje narażenia, a mianowicie promieniowanie i skażenie.Ekspozycja obejmuje ekspozycję na fale promieniowania, jak opisano powyżej, a skażenie obejmuje kontakt z radioaktywnym pyłem lub cieczą. Ostra choroba popromienna występuje tylko po napromieniowaniu, natomiast wynikiem infekcji jest wnikanie materiałów promieniotwórczych pod skórę i ich przenoszenie do szpiku kostnego, co może prowadzić do raka.
    • Promieniowanie niejonizujące pojawia się w postaci światła, fal radiowych, mikrofal i radaru. Nie stanowi zagrożenia dla organizmu.
  2. 2 Zidentyfikuj rozwój choroby popromiennej. Choroba popromienna zwykle zaczyna się, gdy ciało człowieka (lub jego większość) zostało poddane działaniu bardzo dużych dawek promieniowania, które w krótkim czasie może do niego przeniknąć, docierając do narządów wewnętrznych (zwykle w ciągu kilku minut). Dawka progowa jest niezbędna do manifestacji choroby, wielkość dawki jest najbardziej decydującym czynnikiem dla wpływu na zdrowie. Następujące ilości i poziomy narażenia wskazują na stopień narażenia na promieniowanie:
    • Duża dawka (> 8 Gy lub 800 rad) promieniowania na całe ciało w krótkim czasie; oznacza to, że śmierć jest najbardziej prawdopodobnym wynikiem w ciągu kilku dni do kilku tygodni.
    • Umiarkowany dawka (1-4 Gy lub 100-400 rad) promieniowania może powodować objawy, które pojawiają się w ciągu kilku godzin lub dni po ekspozycji. Objawy rozwiną się w dość przewidywalny sposób i istnieje duża szansa na przeżycie, zwłaszcza gdy szybki opieka medyczna. Taka ekspozycja prawdopodobnie zwiększy prawdopodobieństwo zachorowania na raka w późniejszym życiu w porównaniu z osobą, która w ogóle nie była narażona na promieniowanie.
    • Niski dawka promieniowania (0,05 Gy lub 5 rad) oznacza, że ​​później nie będzie choroby popromiennej i prawdopodobieństwo obserwowanych konsekwencji zdrowotnych w przyszłości jest prawdopodobnie niskie, chociaż może być zwiększone ryzyko zachorowania na raka w porównaniu do przeciętnego człowieka .
    • Jedna ostra dawka promieniowania na całe ciało może być śmiertelna, podczas gdy ekspozycja na tę samą dawkę przez kilka tygodni lub miesięcy może mieć znacznie mniejszy wpływ.
  3. 3 Naucz się rozpoznawać oznaki i objawy ostrej choroby popromiennej. Narażenie na promieniowanie może prowadzić do ostrych (natychmiastowych) i przewlekłych (opóźnionych) objawów. Lekarze mogą przewidzieć stopień narażenia na promieniowanie od momentu wystąpienia i specyfikę objawów, przy czym poziom i zakres objawów zależy od otrzymanej dawki i objawów odpowiednich dla dawki każdej osoby. Następujące objawy są dość standardowe dla osoby cierpiącej na ostrą chorobę popromienną:
    • Nudności, wymioty, brak apetytu i biegunka mogą pojawić się w ciągu kilku minut do kilku dni po ekspozycji na promieniowanie, są to znane jako „objawy początku choroby”. Objawy te występują zwykle od 2 do 12 godzin po ekspozycji na 2 Gy lub więcej (zespół hematopoetyczny).
    • Po upływie półtora dnia objawy mogą pojawiać się i znikać, a okres bezobjawowy może trwać przez tydzień, jest to tzw. okres inkubacji. Osoba zwykle wygląda i czuje się dobrze w krótkim czasie, po czym ponownie zachoruje, doświadczając utraty apetytu, zmęczenia, duszności, ogólnego osłabienia, bladości, gorączki, nudności, wymiotów, biegunki i ewentualnie nawet drgawki i śpiączka. W ciągu tygodnia „zdrowia” komórki krwi pacjenta w szpiku kostnym, śledzionie i węzłach chłonnych ulegają wyczerpaniu bez regeneracji, co skutkuje poważnym uszkodzeniem liczby leukocytów, płytek krwi i czerwonych krwinek.
    • Może również wystąpić uszkodzenie skóry. Objawia się obrzękiem, swędzeniem i zaczerwienieniem skóry (jak zła opalenizna). Zaczerwienienie skóry zwykle pojawia się po dawce 2 Gy. Może również wystąpić wypadanie włosów.Podobnie jak wyżej wymienione objawy żołądkowo-jelitowe, stany skórne pojawiają się i znikają, może się wydawać, że skóra zagoiła się w krótkim czasie, a następnie mogą pojawić się ponownie powikłania.
    • Kiedy wykonuje się badanie krwi u osoby, która była narażona na promieniowanie, zwykle widoczne są małe ciałka w komórkach krwi. Oznacza to, że istnieje większe ryzyko zarażenia się infekcjami spowodowanymi niską liczbą białych krwinek, krwawieniem z powodu niskiej liczby płytek krwi, anemią z powodu niskiej liczby czerwonych krwinek.
    • Narażenie na promieniowanie do 4 Gy lub więcej doprowadzi do rozstroju przewodu pokarmowego, w wyniku czego osoba doświadcza ciężkiego odwodnienia w ciągu pierwszych 2 dni, następnie choroba ustępuje na 4-5 dni, podczas których pacjent „czuje się dobrze ", ale potem odwodnienie powraca z krwawą biegunką, gdy bakterie z przewodu pokarmowego atakują całe ciało, powodując infekcję.
    • Osoba, która doznała udaru naczyniowo-mózgowego w wyniku narażenia na promieniowanie od 20 do 30 Gy w pojedynczej dawce, może doświadczyć splątania psychicznego, nudności, wymiotów, krwawej biegunki i wstrząsu. Ciśnienie krwi spada w ciągu kilku godzin, aż w końcu pacjent zapada w drgawki i śpiączkę i umiera w ciągu kilku godzin do kilku dni.
  4. 4 Złóż wniosek o natychmiastowy pomoc medyczną, jeśli uważasz, że Ty lub ktoś inny był narażony na duże promieniowanie. Nawet jeśli nie doświadczyłeś wyżej wymienionych objawów, zawsze dobrym pomysłem jest jak najszybsze wykonanie testu.
  5. 5 Zdaj sobie sprawę z konsekwencji. Nie ma (jeszcze) jednego uniwersalnego leczenia choroby popromiennej, ale poziom dawkowania określa konsekwencje, a osoba narażona na promieniowanie 6 Gy lub więcej prawdopodobnie umrze. W przypadku osoby, która doznała ciężkiego zatrucia popromiennego, zwykle wymyśla się leczenie podtrzymujące. Oznacza to, że lekarz przepisze leki lub zaproponuje zabiegi łagodzące objawy i pomagające pacjentowi radzić sobie z nimi, gdy tylko się pojawią. W przypadku ciężkiej ekspozycji, gdzie najbardziej prawdopodobnym skutkiem jest śmierć, rodzina i przyjaciele powinni być przygotowani na spędzanie czasu z pacjentem (jeśli jest to dozwolone) i udzielać wsparcia w jakikolwiek sposób, który łagodzi udrękę pacjenta.
    • Leczenie może obejmować stosowanie antybiotyków, produktów krwiopochodnych, czynników stymulujących tworzenie kolonii oraz medycznie wskazanych przeszczepów szpiku kostnego i komórek macierzystych. Osoby leczone często są oddzielone od innych, aby uniknąć infekcji (więc nie będziesz w stanie nawet siedzieć przy łóżku chorego). Zastrzyki mogą być potrzebne, aby uspokoić niepokój i zapewnić komfort.
    • Większość zgonów z powodu choroby popromiennej jest spowodowana krwawieniem wewnętrznym i infekcją.
    • U osoby, która przeżyła ekspozycję na promieniowanie, komórki krwi zaczynają być ponownie produkowane po czterech do pięciu tygodniach. Jednak zmęczenie, letarg i osłabienie utrzymają się przez kilka następnych miesięcy.
    • Im niższa liczba limfocytów po 48 godzinach ekspozycji na promieniowanie, tym mniejsze szanse na przeżycie.
  6. 6 Musisz być świadomy potencjalnych chronicznych (późnych) skutków promieniowania. Ten artykuł został napisany głównie w celu rozpoznania i reagowania na ostrą chorobę popromienną, w której potrzebna jest pomoc medyczna. Jednak nawet po przeżyciu ostrej choroby popromiennej osoba może później doświadczyć jej przewlekłych skutków, takich jak rak. Badania na zwierzętach wykazały, że ciężka ekspozycja na promieniowanie może prowadzić do wad wrodzonych spowodowanych przez napromieniowane komórki rozrodcze, ale do tej pory nie wykazano tego u ludzi, którzy byli poddawani promieniowaniu.

Porady

  • 1 gr = 100 zadowolonych.
  • Każdego roku przeciętny człowiek otrzymuje około 3-4 mSv z naturalnych i sztucznych źródeł promieniowania. (1 mSv = 1/1000 Sv)
  • Liczniki Geigera mogą zidentyfikować tylko osobę, która została skażona promieniowaniem, a nie osobę, która była narażona na promieniowanie.
  • Promieniowanie jest mierzone w jednostkach, które wyjaśniają ilość uwolnionej energii: rentgen (R), grey (Gy) i siwert (Sv). Chociaż Sievert i Gray są podobne, Sievert bierze pod uwagę biologiczne skutki narażenia na promieniowanie.
  • Przewlekła niepłodność wystąpi przy dawce 3 Gy (300 rad) w jądrach i 2 Gy (200 rad) w jajnikach.
  • Oparzenie popromienne nie jest oparzeniem skóry spowodowanym przez ogień. Zamiast tego jest to rodzaj, w którym komórki skóry odpowiedzialne za naprawę skóry są spalane przez promieniowanie. W przeciwieństwie do oparzeń spowodowanych ciepłem lub ogniem, które są natychmiast widoczne, oparzenia popromienne zwykle potrzebują kilku dni na ujawnienie się.
  • Ostra choroba popromienna nie jest zaraźliwa ani nie przenosi się z osoby na osobę.
  • Pamiętaj, że niektóre części ciała są bardziej wrażliwe na promieniowanie niż inne. Dlatego niektóre obszary ciała, takie jak obszar rozrodczy, są chronione przed rakiem przez radioterapię i tak dalej. Narządy rozrodcze, a także tkanki i narządy, w których komórki szybko się namnażają, są bardziej podatne na uszkodzenia popromienne niż inne części ciała.
  • Uszkodzenie komórek spowodowane promieniowaniem jonizującym jest bardzo podobne do uszkodzeń DNA spowodowanych codziennymi procesami metabolicznymi (prawdopodobnie zdajesz sobie sprawę z problemu wolnych rodników, które uszkadzają nasze komórki i potrzeby stosowania przeciwutleniaczy, aby pomóc naprawić uszkodzenia). Ale jak dotąd badania wykazały, że niektóre szkodliwe skutki promieniowania są bardziej złożone niż codzienne uszkodzenia DNA, a zatem nie są łatwe do naprawienia przez nasze ciała.

Ostrzeżenia

  • Im krótszy „okres inkubacji”, tym wyższa dawka promieniowania.
  • Przy dawce promieniowania powyżej 8 Gy na całe ciało szanse na przeżycie są niewielkie. Przy tej kwocie szanse na wyzdrowienie zależą wyłącznie od szybkiej interwencji medycznej i rodzaju świadczonej opieki.

Czego potrzebujesz

  • Nagły wypadek