Zawartość

• Kroki
• Część 1 z 2: Rozpoznawanie objawów japońskiego zapalenia mózgu
• Część 2 z 2: Zapobieganie japońskiemu zapaleniu mózgu
• Porady
• Ostrzeżenie

Japońskie zapalenie mózgu to wirusowa, zakaźna, zapalna choroba, która atakuje mózg. Japońskie zapalenie mózgu jest przenoszone przez komary i jest powszechne na wielu obszarach wiejskich Azji. Komary gryzą zarażone zwierzęta i ptaki, a następnie ludzi, w wyniku czego choroba jest na nie przenoszona. Infekcja wirusowa nie może być przenoszona bezpośrednio z jednej osoby na drugą. Większość zarażonych osób doświadcza jedynie łagodnych objawów grypopodobnych, ale niektóre przypadki wymagają pilnej pomocy lekarskiej. Wykrycie objawów japońskiego zapalenia mózgu może być trudne, ale osoby zarażone (głównie dzieci) powinny być ściśle monitorowane i należy podjąć natychmiastowe działania, jeśli ich stan się pogorszy.

Kroki

Część 1 z 2: Rozpoznawanie objawów japońskiego zapalenia mózgu

1. 1 Uważaj na łagodne objawy grypopodobne. U większości zakażonych japońskie zapalenie mózgu (JE) nie objawia się wcale lub towarzyszą mu drobne i krótkotrwałe objawy podobne do grypy: gorączka (ale niezbyt wysoka), zmęczenie, ból głowy, a czasem wymioty.Zazwyczaj japońskie zapalenie mózgu jest bardzo trudne do rozpoznania, ponieważ w większości przypadków nie powoduje żadnych objawów lub przypomina inne łagodne choroby zakaźne.
   • Szacuje się, że mniej niż 1% osób zakażonych wirusem JE wykazuje zauważalne objawy.
   • W przypadku osób, u których wystąpią objawy, okres inkubacji (czas od zakażenia do pojawienia się objawów choroby) zwykle trwa 5-15 dni.
2. 2 Zwróć uwagę na upał. Chociaż większość przypadków zakażenia JE jest nieme lub z łagodnymi objawami, w około 1 na 250 przypadków zakażenie JE prowadzi do poważnego pogorszenia, które często rozpoczyna się wysoką gorączką. Gorączka służy jako mechanizm obronny w organizmie i ma na celu spowolnienie lub zatrzymanie rozprzestrzeniania się wirusów (lub bakterii). Jednak gdy temperatura jest wyraźnie wyższa niż 39°C u dorosłych lub 38°C u dzieci, istnieje ryzyko uszkodzenia mózgu. Wysoka gorączka i zapalenie mózgu wywołane wirusem JE mogą prowadzić do innych poważnych i zagrażających życiu objawów.
   • Po wystąpieniu ciężkich objawów japońskiego zapalenia mózgu, które zwykle występuje u dzieci z osłabionym układem odpornościowym, szansa na śmierć wynosi około 30%.
   • W przypadku łagodnych postaci JE temperatura ciała może wzrosnąć o jeden stopień Celsjusza, ale w postaci ostrej może wzrosnąć o trzy lub więcej stopni.
3. 3 Zwróć uwagę na sztywność szyi. Podobnie jak w przypadku innych infekcji, które wpływają na mózg i / lub plecy (takie jak zapalenie opon mózgowych), japońskie zapalenie mózgu może powodować sztywność karku. Jednocześnie ruchomość szyi jest znacznie zmniejszona, a obracanie lub przechylanie głowy staje się trudne. Szczególnie ostry, przeszywający i przypominający porażenie prądem ból jest spowodowany pochyleniem głowy do przodu (próba dotknięcia brodą do klatki piersiowej).
   • Kiedy rdzeń kręgowy jest w stanie zapalnym, otaczające go mięśnie napinają się, próbując go chronić - nazywa się to fiksacją ochronną lub sztywnością mięśni. W rezultacie dotknięcie mięśni szyi powoduje ból, a stan wygląda na to, że te mięśnie są napięte.
   • Leki, masaż lub manipulacje stosowane przez kręgarza nie złagodzą sztywności szyi spowodowanej japońskim zapaleniem mózgu, zapaleniem opon mózgowych lub innymi infekcjami wpływającymi na ośrodkowy układ nerwowy.
4. 4 Zwróć uwagę na zmiany psychiczne i behawioralne. Zapalenie mózgu i wysoka gorączka prowadzą do zmian psychicznych, takich jak dezorientacja, splątanie, trudności z koncentracją, a nawet niemożność mówienia. Często towarzyszą temu zmiany w zachowaniu: obserwuje się zwiększoną drażliwość i/lub brak samokontroli, unikanie społeczności ludzkiej i kontaktów społecznych.
   • Jeśli pojawią się bardziej nasilone objawy, zwykle pojawiają się po kilku dniach.
   • Zmiany psychiczne i behawioralne w ostrym JE często przypominają udar lub chorobę Alzheimera.
5. 5 Przyjrzyj się bliżej uszkodzeniom neurologicznym. Jeśli JE staje się ciężki, charakteryzujący się wysoką gorączką i postępującym obrzękiem, powoduje uszkodzenie i obumieranie neuronów w mózgu. W tym przypadku zaczynają pojawiać się objawy neurologiczne, takie jak drżenie (drżenie) kończyn, osłabienie lub paraliż mięśni, trudności w chodzeniu i trzymaniu przedmiotów, zmniejszona koordynacja ruchów (wrażenie niezdarności).
   • Osłabienie i paraliż mięśni zwykle zaczynają się w kończynach (ramionach i nogach) i stopniowo rozprzestrzeniają się po całym ciele; czasami mięśnie twarzy są pierwszymi dotknięte.
   • Spośród tych, którzy przeżyli ostry JE (około 70% wszystkich ostrych przypadków), u około 1/4 rozwijają się uporczywe problemy neurologiczne i/lub behawioralne oraz niepełnosprawność.
6. 6 Przygotuj się na ataki. Rozwój ostrej postaci JE nieuchronnie prowadzi do napadów padaczkowych spowodowanych obrzękiem mózgu, wysoką gorączką i pęknięciem/wyładowaniem neuronów w mózgu. Napady padaczkowe obejmują całkowite zapaść, drżenie, skurcze mięśni, zaciskanie szczęk, a czasami wymioty lub pienienie się w ustach.
   • Napady zapalenia mózgu mogą przypominać epilepsję, ale są znacznie bardziej niebezpieczne z powodu uszkodzenia mózgu.
   • Dzieci z zapaleniem mózgu mają więcej napadów niż dorośli, ponieważ ich mniejsze mózgi są bardziej podatne na nacisk i ciepło.
   • Podczas napadu możliwa jest utrata przytomności i zapadnięcie w śpiączkę.

Część 2 z 2: Zapobieganie japońskiemu zapaleniu mózgu

1. 1 Zaszczep się. Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) najbezpieczniejszym i najskuteczniejszym sposobem zapobiegania japońskiemu zapaleniu mózgu jest zaszczepienie go. Obecnie istnieją 4 główne typy szczepionek JE: szczepionka inaktywowana hodowana w komórkach mózgu myszy, szczepionka inaktywowana hodowana w hodowli komórek Vero, żywa szczepionka atenuowana i żywa szczepionka rekombinowana. Zaszczep się co najmniej 6-8 tygodni przed wyjazdem do Azji, aby Twój organizm mógł wytworzyć ochronne przeciwciała.
   • Najpopularniejszą szczepionką przeciwko JE jest żywa atenuowana szczepionka SA14-14-2, produkowana w Chinach.
   • Japońskie zapalenie mózgu występuje najczęściej na obszarach wiejskich Japonii, Chin i Azji Południowo-Wschodniej. Jeśli zamierzasz odwiedzić te miejsca, zaszczep się, aby zmniejszyć ryzyko choroby.
   • Cykl szczepień przeciwko japońskiemu zapaleniu mózgu może składać się z kilku dawek podawanych przez kilka tygodni lub miesięcy.
   • Należy pamiętać, że w niektórych przypadkach szczepienie może wywołać lub zaostrzyć zapalenie mózgu (niezależnie od rodzaju szczepionki) z powodu reakcji alergicznej na składniki szczepionki.
2. 2 Unikaj ukąszeń komarów. Innym sposobem ochrony przed JE jest ochrona przed ukąszeniami komarów, ponieważ komary są głównym wektorem choroby. Dlatego trzymaj się z dala od stojącej wody, w której zwykle rozmnażają się komary, i używaj środka odstraszającego komary, który zawiera dietylotoluamid lub DEET (Off !, Cutter, Sawyer, Ultrathon). Zabezpiecz również miejsce do spania moskitierą (lub innym baldachimem) i staraj się nie wychodzić na zewnątrz w ciemności, kiedy komary są najbardziej aktywne.
   • Większość środków odstraszających owady działa do 6 godzin, a niektóre są wodoodporne.
   • Produkty DEET nie powinny być stosowane u dzieci poniżej drugiego miesiąca życia.
   • Olejki cytrynowe i eukaliptusowe można stosować jako naturalne środki odstraszające owady.
   • Ochrona przed ukąszeniami komarów podczas podróży zmniejszy również ryzyko innych poważnych chorób zakaźnych, takich jak malaria i gorączka Zachodniego Nilu.
3. 3 Nosić odzież ochronną. Oprócz środka odstraszającego owady i moskitiery podczas wizyty w Azji, zwłaszcza na obszarach wiejskich, należy nosić odpowiednią odzież ochronną. Noś koszule z długimi rękawami i cienkie bawełniane rękawiczki (popularne w wielu krajach azjatyckich), aby całkowicie zakryć ramiona. Kiedy wychodzisz na zewnątrz, noś długie spodnie ze skarpetami i zapięte buty na nogach, zwłaszcza jeśli musisz poruszać się po bagnistych i zarośniętych obszarach.
   • W Azji jest ciepło i wilgotno przez większą część roku, więc wybieraj lekkie ubrania, które zapewnią Ci ciepło.
   • Pamiętaj jednak, że komary mogą przegryźć cienkie tkaniny, więc spryskaj odzież środkiem odstraszającym owady. Nie używaj na skórze repelentów zawierających permetrynę.
4. 4 Unikaj niepotrzebnego ryzyka. Postaraj się zmniejszyć ryzyko ukąszeń komarów i zapalenia mózgu, pozostając w namiotach lub biorąc długie wędrówki, rowery lub motocykle.Odbywa się to zwykle na obszarach wiejskich, gdzie ryzyko infekcji jest szczególnie wysokie. Podróżuj zamkniętymi środkami transportu (autobusy turystyczne) i noś odzież ochronną, jak opisano powyżej.
   • Jeśli potrzebujesz spędzić noc na wsi w Azji, mocno przykryj miejsce do spania markizą lub moskitierą zaimpregnowaną silnym środkiem odstraszającym owady.
   • Jeśli jesteś na wsi, postaraj się zatrzymać w hotelach, których okna i drzwi są szczelnie zakryte moskitierami.
5. 5 Nie odwiedzaj Azji. Inną, dość drastyczną metodą jest nie odwiedzanie krajów, w których powszechne jest japońskie zapalenie mózgu - czyli w rzeczywistości większości krajów Azji. Ta wskazówka jest odpowiednia dla przypadkowych turystów, którzy nie mają nic wspólnego z Azją. Jednak wielu musi odwiedzać kraje azjatyckie w celach rodzinnych lub zawodowych. W rzeczywistości ryzyko infekcji jest niezwykle niskie – szacuje się, że mniej niż jedna na milion osób odwiedzających Azję zachoruje na japońskie zapalenie mózgu w ciągu roku.
   • Bardziej praktyczną wskazówką jest unikanie obszarów wiejskich podczas wizyty w Azji, zwłaszcza tych z bydłem, trzodą chlewną i krowami.
   • Ludzie są najbardziej narażeni na zarażenie JE, zwłaszcza dzieci poniżej 15 roku życia, które mieszkają i pracują na obszarach wiejskich, gdzie choroba jest powszechna.
   • Jeśli masz wybór, staraj się nie odwiedzać krajów azjatyckich w porze deszczowej (okres roku zależy od konkretnego regionu), kiedy liczebność komarów jest maksymalna i stanowią one poważne zagrożenie.

Porady

• Japońskie zapalenie mózgu jest główną przyczyną wirusowego zapalenia mózgu w Azji.
• Okres inkubacji japońskiego zapalenia mózgu wynosi zwykle 5-15 dni.
• Japońskie zapalenie mózgu występuje najczęściej na obszarach wiejskich, a nie miejskich.
• W niektórych przypadkach osoby z japońskim zapaleniem mózgu otrzymują leki przeciwdrgawkowe w celu zapobiegania napadom drgawkowym i kortykosteroidy w celu zmniejszenia obrzęku mózgu.
• Około 75% zakażeń JE występuje u dzieci poniżej 15 roku życia.
• Światowa Organizacja Zdrowia szacuje, że każdego roku na całym świecie występuje około 68 000 przypadków japońskiego zapalenia mózgu.
• Nie ma środka przeciwwirusowego do leczenia japońskiego zapalenia mózgu. W ostrym JE stosuje się terapie wspomagające, takie jak hospitalizacja, wspomaganie oddychania i iniekcje dożylne.

Ostrzeżenie

• Zakażenie japońskim zapaleniem mózgu podczas ciąży może prowadzić do infekcji wewnątrzmacicznej i śmierci płodu.